A manometriei este o metodă de examinare medicală care este folosită pentru a clarifica diverse plângeri la nivelul tractului digestiv. Prin introducerea unui cateter plastic se pot determina condițiile de presiune în organul respectiv și se pot trage concluzii cu privire la orice afecțiuni funcționale ale mușchilor. Examinarea poate avea loc în ambulatoriu și este relativ scăzută, dacă este efectuată corect.
Ce este manometria?
Medicii înțeleg că o manometrie este o metodă de examinare gastroenterologică. Aceasta implică introducerea unui cateter subțire în esofag sau rect, de exemplu. Cateterul are mai multe capilare care sunt capabile să măsoare presiunea în organul respectiv. În acest fel, tulburările funcționale ale mușchilor pot fi recunoscute.
Examinarea este folosită pentru simptome precum dismotilitatea stomacului și intestinelor, dificultăți de înghițire, incontinență fecală și constipație, precum și pentru boala de reflux. Datorită varietății de simptome și organe, profesioniștii medicali disting trei tipuri de manometrie: manometria rectului pentru examinarea sfincterului și rectului, manometria intestinului subțire și manometria esofagiană pentru examinarea esofagului.
Examinarea durează între 15 și 30 de minute, în funcție de zona de aplicare. În timpul manometriei intestinale subțiri, se poate introduce un dispozitiv de înregistrare care rămâne în organism timp de 24 de ore pentru a obține o perspectivă deosebit de precisă asupra funcției organului. Dacă nu există complicații neprevăzute, manometria este efectuată în ambulatoriu, astfel încât pacientul să poată părăsi clinica.
Funcția, efectul și obiectivele
Dacă un pacient își vizitează medicul cu constipație cronică, arsuri la stomac persistente, dificultăți de înghițire sau probleme digestive generale, medicul va comanda examinări adecvate pe lângă o discuție detaliată. De obicei se efectuează mai întâi o endoscopie a esofagului, stomacului sau intestinelor.
Aceasta poate recunoaște sau exclude modificările patologice în organe. O examinare cu raze X cu adăugarea unui agent de contrast poate furniza, de asemenea, informații. Dacă aceste măsuri nu dau rezultate clare, poate exista o tulburare a reflexului muscular sau a condițiilor de presiune. Aceasta duce la creșterea acidului stomacal în esofag sau la probleme cu mișcările intestinale. Manometria este utilizată ca un examen gastroenterologic suplimentar pentru a confirma sau respinge acest diagnostic.
Manometria esofagiană este efectuată în timp ce stătea. Pacientul trebuie să fi postit cu aproximativ patru ore înainte. Cateterul este introdus prin nas și în esofag. După ce sonda a fost poziționată, el se întinde și se poate face măsurarea presiunii de repaus în esofag. Examinarea durează aproximativ 30 de minute. Dacă trebuie examinat rectul sau mușchiul sfincterului, pacientului i se oferă o clismă cu aproximativ o jumătate de oră înainte.
Se introduce apoi cateterul în rect și se măsoară presiunea. Procesul se încheie după puțin sub 15 minute. Cea mai complexă examinare este manometria intestinului subțire. Pacientul trebuie să postească anterior timp de 15 ore. Sonda este introdusă prin nas și în jos în intestinul subțire. Poate fi necesar să faceți o gastroscopie în prealabil. Măsurătorile se efectuează în mod repetat pe o perioadă de patru ore. Pacientul primește apoi o masă de testare; apoi se măsoară din nou.
În timpul examinării, medicul curant se uită la monitor, pe care sunt afișate condițiile de presiune sub formă de curbe. Din aceasta poate citi tulburări și tulburări. Măsurarea continuă pe o perioadă de 24 de ore este posibilă, de asemenea, dacă este necesar. După o manometrie, pacientul rămâne în clinică pentru o scurtă perioadă de observație și poate fi externat acasă. Dacă este detectată o tulburare a reflexelor musculare sau a presiunii în organul afectat, medicul poate face un diagnostic definitiv și poate începe terapia adecvată.
Cum se dovedește acest lucru depinde de organul afectat și de tipul de tulburare. Dacă, de exemplu, există o boală de reflux, aceasta poate fi remediată printr-o schimbare a condițiilor de viață sau în cazuri severe chirurgical. Metodele de tratament pentru slăbiciunea sfincterului variază de la exerciții de medicație și podea pelvină până la intervenția chirurgicală. Este similară cu constipația (constipația cronică).
Riscuri, efecte secundare și pericole
Manometria este o metodă de examinare a riscului relativ scăzută care poate fi efectuată independent de starea de sănătate a pacientului. Deoarece nu este necesară anestezia, aceasta pune doar o mică încordare asupra corpului. Examinarea se realizează profesional și de personal instruit. Din această cauză, majoritatea pacienților nu prezintă efecte secundare neplăcute sau consecințe.
În anumite circumstanțe, manometria esofagiană sau manometria intestinală subțire poate provoca o iritație temporară a gâtului și un ușor reflex gag, dar acest lucru scade repede la terminarea manometriei. Fluxul crescut de salivă poate provoca sufocarea pacientului; Cu toate acestea, acest lucru poate fi prevenit prin respirația calmă și, dacă este necesar, suptul salivei. Examinarea rectului poate provoca o iritare a corpului străin și o senzație temporară de presiune. Inserarea și eliminarea corectă a sondei, însă, nu provoacă durere.
În timpul examinării, pacientul trebuie să se asigure că stă să stea liniștit și să urmeze instrucțiunile personalului medical. Mișcările nepăsătoare pot duce la alunecarea sondei, care poate deteriora pereții organului. O discuție extinsă între medic și pacient în prealabil și informații detaliate despre manometrie pot preveni posibilele riscuri.