Drogul Sertralina aparține inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Acestea sunt utilizate în principal pentru tratarea depresiei.
Ce este sertralina?
Sertralina antidepresivă, la fel ca citalopramul antidepresiv și fluoxetina, este unul dintre inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei. Acestea influențează echilibrul neurotransmițător și au un efect de îmbunătățire a dispoziției. Acesta este motivul pentru care ingredientul activ sertralină este utilizat, printre altele, pentru a trata tulburările de anxietate, tulburările obsesiv-compulsive și tulburarea de stres posttraumatic (PTSD).
Ca și ceilalți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, sertralina poate provoca diverse reacții adverse. Sindromul serotoninei, care poate apărea cu utilizarea simultană a diferitelor medicamente serotonergice sau cu o supradoză de sertralină, este în special temut.
Efect farmacologic
Sertralina funcționează în fanta sinaptică din sistemul nervos central. Golul sinaptic se află între o celulă nervoasă și o altă celulă (nervoasă) în aval. Excitația este transmisă prin decalajul sinaptic. Pentru aceasta, sunt necesare substanțe de mesagerie, așa-numiții neurotransmițători.
Serotonina este unul dintre acei neurotransmițători. Substanța mesageră acționează în sistemul nervos central și este cunoscută pentru efectul său de mărire a dispoziției. De aceea, serotonina este cunoscută popular sub numele de hormonul fericirii.
Multe tulburări de depresie și anxietate sunt considerate ca urmare a lipsei de serotonină. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt concepute pentru a crește concentrația de serotonină în fanta sinaptică. Sertralina previne absorbția serotoninei din golul sinaptic din celulele înconjurătoare. Aceasta înseamnă că mai multă serotonină rămâne în decalaj, astfel încât efectul serotonergic este crescut. Medicamentul își desfășoară efectul de îmbunătățire a impulsului în timpul primului aport. Acest efect se intensifică și se manifestă în următoarele trei până la trei săptămâni.
Aplicație și utilizare medicală
Sertralina este utilă pentru tratarea depresiei majore. În utilizarea pe termen scurt, ingredientul activ a fost clar superior celui cu placebo. Acest lucru nu se aplică tuturor inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei.
Sertralina s-a dovedit de asemenea utilă în tratamentul tulburărilor obsesiv-compulsive și a tulburărilor de panică. La pacienții cu fobie socială, ingredientul activ poate fi utilizat și pentru terapie, dar este nevoie de aproximativ șase săptămâni până la 3 luni pentru ca primul succes de tratament să fie vizibil.
Ingredientul activ este de asemenea utilizat pe scară largă în tratamentul tulburărilor de stres posttraumatic. Tot aici trebuie să se țină seama de succesul întârziat al tratamentului. Adesea, o îmbunătățire devine evidentă doar după aproximativ trei luni. Se aplică următoarele: cu cât simptomele sunt mai severe, cu atât mai mult timp durează pacientul să reacționeze la medicament.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente contra stărilor de spirit depresive și pentru a ușura starea de spiritRiscuri și reacții adverse
Efectele secundare sunt destul de frecvente atunci când luați sertralină. Mai mult de 10 la sută dintre pacienții tratați cu sertralină prezintă insomnie, oboseală, amețeli și dureri de cap. Tulburările gastro-intestinale și gura uscată sunt, de asemenea, văzute mai frecvent.
La fel ca în majoritatea inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei, sertralina poate provoca disfuncții sexuale. Eșecul ejaculării și incapacitatea de orgasm sunt adesea observate la bărbați. De obicei, aceste disfuncții sexuale sunt reversibile. Cu toate acestea, există și pacienți la care simptomele persistă câteva săptămâni sau chiar luni după oprirea medicamentului.
Reacțiile adverse comune includ, de asemenea, vărsăturile, transpirația profuză, erupțiile cutanate și vederea încețoșată. Se observă sclipiri, disconfort la urinare, palpitații cardiace și dureri toracice. Alucinațiile, insuficiența hepatică, comă, psihoze și sindromul Stevens-Johnson apar mai des în legătură cu aportul de sertralină, dar nu a fost încă dovedită o conexiune cauzală.
Trebuie acordată o atenție specială la pacienții maniacali sau hipomanici. Unii pacienți de test au avut simptome maniacale mai grave în timp ce luau Seratralin. Ocazional, însă, există și euforie excesivă, depresie sau halucinații.
Studiile au arătat că comportamentul suicidului este încurajat la copii și adolescenți. Copiii și adolescenții sunt mult mai susceptibili să aibă gânduri de suicid decât copiii și adolescenții care sunt tratați cu alte medicamente. Se poate observa și o ostilitate crescută cu o agresivitate crescută. Aceste reacții adverse apar, de asemenea, rar la adulți.
Un efect secundar destul de rar, dar periculos este sindromul serotoninei. Acest lucru apare mai ales când sertralina este combinată cu alte medicamente cu acțiune centrală. Acestea includ medicamente pentru depresie (de exemplu, litiu sau sunătoare), medicamente de tip triptan pentru migrenă și triptofan. Sindromul serotoninei se manifestă prin tremururi musculare, febră ridicată, tulburări de conștiință și rigiditate musculară.
Deoarece inhibitorii MAO cresc efectul serotonergic al sertralinei, aceștia nu trebuie administrați împreună cu inhibitorul selectiv al recaptării serotoninei. De asemenea, trebuie evitat alcoolul în timp ce îl luați. Nu este recomandată nici combinația de sertralină cu inhibitori de agregare a fitoinei și a plachetelor. Sertralina poate influența, de asemenea, efectul coumarinelor (antagoniști ai vitaminei K).
Sertralina nu trebuie oprită brusc. Dacă ingredientul activ este întrerupt prea repede și nu este conic, pacientul poate prezenta frică, amețeli, excitare, dureri de cap, tremor, greață și transpirație. Deși simptomele scad în termen de 14 zile, în anumite circumstanțe poate dura câteva luni pentru ca toate efectele adverse ale medicamentului să dispară.
Femeile care pot avea vârsta fertilă trebuie să ia ingredientul activ sertralină numai cu contracepție adecvată. Medicamentul intră în organismul copilului prin placentă și cordonul ombilical. Până în prezent, nu s-au găsit efecte nocive ale medicamentului asupra copilului nenăscut, dar nu pot fi excluse daunele. Mame care alăptează ar trebui să evite, de asemenea, sertralină în timpul alăptării.
