bromperidol

bromperidol este unul dintre ingredientele active care sunt conținute în neurolepticele clasice. Substanța puternic puternic are un efect antipsihotic puternic. Este una dintre substanțele succesoare ale haloperidolului, care a fost utilizat pe scară largă în clinici psihiatrice sub eticheta Haldol® de la mijlocul anilor ’60.

Ce este bromperidolul?

Bromperidolul are formula moleculară C21H23BrFNO2 și este un ingredient activ care combate în mod eficient simptomele pozitive ale schizofreniei (halucinații, gânduri delirante etc.).

A fost comercializat sub numele de brand Bromidol® și Bromodol® după dezvoltarea sa de către Janssen Pharmaica în 1966. Astăzi este conținut și în medicamentele Impromen® și Tesoprel®, de exemplu.

Bromperidolul aparține clasei butirofenonelor, care sunt utilizate exclusiv pentru tratarea schizofreniei. Membrii acestui grup de ingrediente active au toate un bloc de construcție 1-fenil-1-butenonă. Deoarece bromperidolul a fost unul dintre primii anti-psihotici sintetizați la acea vreme, este considerat un neuroleptic clasic sau tipic. Datorită proprietăților sale anti-psihotice puternice, este un ingredient activ puternic, deoarece chiar și o doză mică de bromperidol are un efect ridicat.

Cu toate acestea, ca un antipsihotic puternic, este doar ușor sedativ. Nu poate regla neliniște, tulburări de somn, anxietate și stări de excitare, cum ar fi cele care apar în timpul unui episod psihotic. Prin urmare, bromperidolul este de obicei administrat împreună cu un neuroleptic cu potență scăzută în psihozele acute.

Efect farmacologic

Simptomele pozitive ale psihozelor schizofrenice sunt, în general, considerate a fi cauzate de o concentrare excesivă a neurotransmițătorului dopaminei în partea mezo-limbică a creierului. Bromperidolul, ca și ceilalți reprezentanți ai grupului său de ingrediente active, este capabil să blocheze eliberarea substanței mesager, acționând ca un antagonist al receptorilor D2. Neînțelegerile realității, percepțiile greșite și agitația psihomotorie scad.

Cu toate acestea, dacă un neuroleptic cu efect sedativ puternic nu este administrat în același timp, simptomele negative se pot intensifica.

Schizofrenia poate fi tratată simptomatic doar cu bromperidol. Cu toate acestea, pacientul vine în repaus și este capabil să-și perceapă starea ca fiind patologică.

Aplicație și utilizare medicală

Înainte de tratamentul cu bromperidol, se va efectua un număr de sânge, care va fi completat cu un număr diferențial de sânge. Dozarea medicamentului se efectuează individual. Doza medie este de 5 până la 20 mg bromperidol pe zi. Doza maximă este stabilită la 50 mg. În terapia acută, la fel ca în cazul altor neuroleptice, se administrează o doză mai mare decât în ​​profilaxia pe termen lung și recidivă.

În terapia de lungă durată, pacientul primește medicamentul împreună cu masa. Efectul apare rapid după o administrare inițială: simptome precum halucinații acustice și vizuale, precum și idei paranoide, de obicei, se pot reduce curând.

Bromperidolul are un efect anti-psihotic de 50 de ori mai puternic decât clorpromazina. Clorpromazina a fost primul ingredient activ neuroleptic la acea vreme și este utilizat ca valoare de referință la compararea eficacității neurolepticelor clasice. Spre deosebire de medicamentele cu potențial scăzut pentru schizofrenie, bromperidolul nu te obosește și, de asemenea, nu provoacă scăderea tensiunii arteriale, ceea ce reduce riscul de colaps circulator.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Ca agent anti-psihotic puternic, bromperidolul are și multe efecte secundare, dintre care cel mai grav este sindromul extrapiramidal (EPS). Pacienții dezvoltă apoi simptome similare cu boala Parkinson cu rigiditate musculară (rigiditate), neliniște șezând, tremur (tremor) etc. De aceea, persoanelor cu schizofrenie cu această boală secundară li se administrează și anticolinergice.

Tratamentul cu bromperidol determină o modificare structurală a substanței creierului, în funcție de nivelul dozei și de durata terapiei. În experimentele pe animale, volumul și greutatea creierului (neuro-degenerare) au scăzut cu aproximativ 10%.

Cele mai frecvente reacții adverse care pot apărea la administrarea de bromperidol sunt lipsa globulelor albe din sânge (leucopenie), reducerea numărului de celule sanguine (anemie), pierderea părului, dischinezie precoce și târzie, sindrom extrapiramidal, dispnee, pneumonie, tromboembolism și simptomele Parkinson mișcări involuntare, cum ar fi spasme de înghițire și de limbă și neliniște extremă. Ocazional, pot apărea hipotensiune arterială, ritm cardiac accelerat și edem periferic. În cazuri rare, au fost observate diaree, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, simptome vegetative, reacții alergice, somnolență, convulsii cerebrale, tulburări de vorbire și memorie, probleme de somn, sindrom neuroleptic malign și stări depresive.

Bromperidolul nu trebuie utilizat la pacienții cu stări comatoase, alergie la grup para, copii sub 12 ani și persoane cu insuficiență cardiacă, renală sau hepatică, prostată mărită cu formare reziduală de urină, retenție urinară acută, hipotensiune severă, boala Parkinson, depresie endogenă, Aveți boli organice ale creierului, epilepsie severă, hipertiroidie, o alergie cunoscută la ingredientul activ, glaucom, atac de cord și o dependență acută de droguri sau alcool.

Deteriorarea fertilității a fost demonstrată în experimentele pe animale. Deși nu există încă dovezi ale efectelor similare la om, ingredientul activ trebuie utilizat numai cu precauție extremă la gravide. Sugarii născuți din mame care au primit bromperidol în timpul alăptării au prezentat ulterior simptome extrapiramidale. La pacienții cu afecțiuni cardiace și vârstnici, aceasta poate duce la o perturbare a conducerii inimii.

Întrucât bromperidolul, la fel ca și alte neuroleptice, favorizează eliberarea de prolactină, care este considerată substanța declanșatoare la unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân, acesta trebuie utilizat și la pacienții cu cancer de sân, dacă există o nevoie urgentă. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu valori de sânge anormale.

În toate aceste cazuri, trebuie asigurată monitorizarea medicală periodică a pacientului. Deoarece ingredientul activ scade pragul de criză în epileptice, de exemplu, acesta poate fi administrat numai dacă primesc și anticonvulsivante. Băuturile alcoolice și sedativele cresc efectele bromperidolului, dar ceaiul, cafeaua și alte băuturi care conțin cofeină își slăbesc efectele.