Amiloride

Drogul Amiloride aparține grupului diuretice care economisesc potasiu. Principalele indicații pentru utilizarea sa sunt hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, boli coronariene și edem asociat. Medicamentul este administrat oral sub formă de tabletă sau capsulă.

Ce este amiloride?

Amiloride este un medicament de drenaj care este prescris în principal pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, boli coronariene (CHD) și edem. Ingredientul activ amiloride poate fi de asemenea utilizat off-label pentru inhalare în boli pulmonare, dar nu a fost încă aprobat oficial în acest scop.

Medicamentul pe bază de rețetă este disponibil sub formă de tabletă și capsulă. Este obișnuit să se administreze întotdeauna amilorid în combinație cu un diuretic suplimentar - de obicei hidroclorotiazidă. Diureticele ca amilorida lucrează prin rinichi, unde stimulează producția de urină și ajută la eliminarea excesului de apă din organism. În plus, ei spală săruri, cum ar fi potasiu. Ambele reduc tensiunea arterială și ușurează astfel inima.

Datorită proprietăților sale chimice, ingredientul activ amiloride este un derivat al pirazinei. Ca material sensibil la lumină, amilorida trebuie depozitată la întuneric.

Efect farmacologic

Amiloride funcționează cel mai bine în combinație cu un alt diuretic. În cele mai multe cazuri, terapia folosește o combinație de ingrediente active de amilorid și o diuretică tiazidică precum hidroclorotiazida.

Alternativ, există combinația amiloridei cu un diuretic cu buclă. Cele două ingrediente active servesc la scăderea tensiunii arteriale ridicate și la calmarea inimii. Amilorida acționează prin rinichi, unde inhibă canalul de sodiu epitelial dependent de aldosteron, localizat în tubul distal tardiv al nefronului renal. Aceasta înseamnă că o cantitate mai mică de sodiu este reabsorbită și, în consecință, corespunzător mai puțin potasiu este excretat în schimbul de sodiu. În acest fel, ionii de potasiu sunt economisiți.

Efectul de economisire a potasiului creat în acest fel poate crește nivelul de potasiu din sânge atât de mult încât duce la hiperkalemie, o tulburare electrolitică care poate pune viața în pericol. În special în cazul terapiei simultane cu inhibitori de ACE sau spironolactonă, riscul acestei creșteri este crescut și nivelul de potasiu din sânge trebuie monitorizat îndeaproape. Un nivel crescut de potasiu din sânge poate fi o contraindicație pentru administrarea amiloridei.

Efectul diuretic al amiloridei elimină retenția de apă din țesut. Deoarece organismul pierde și săruri, prescrierea amiloride este adecvată în special pentru pacienții la care trebuie evitată o pierdere de potasiu pe durata excreției de lichid dorite.

Amilorida are biodisponibilitate bună, nu este metabolizată și mai târziu excretată în mare parte în urină.

Aplicație și utilizare medicală

Preparatul combinat al amiloridei cu un alt diuretic din grupul de tiazide precum hidroclorotiazida este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, boli coronariene și acumularea de lichide - edem - în țesut. Amiloride duce la creșterea excreției de urină prin rinichi.

Retenția de apă spălată în proces scade tensiunea arterială și astfel ușurează inima. Cu toate acestea, din moment ce sărurile părăsesc organismul în timpul acestui proces, trebuie evitată pierderea de potasiu. Ca un medicament care nu economisește potasiu, amilorida este ideală pentru această terapie.

Doza și durata tratamentului depind de tipul bolii și de severitatea acesteia. Terapia pentru hipertensiune arterială începe de obicei cu o jumătate de comprimat pe zi. În timpul terapiei de lungă durată, doza este aproape întotdeauna redusă la un sfert de comprimat pe zi. Pentru edem cauzat de insuficiență cardiacă, terapia începe cu o jumătate de comprimat sau un comprimat întreg zilnic. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la maximum două tablete pe zi.

Riscuri și reacții adverse

Când luați amiloride și combinațiile sale de ingrediente active, efecte secundare nedorite, cum ar fi:

• Greață la vărsături
• Pierderea poftei de mâncare
• Diaree
• Constipație
• Tulburări de electroliți
• Aritmii cardiace
• o durere de cap
• confuzie

Amiloride este contraindicat în anumite boli și în situații speciale de viață. Care include:

• Hiposensibilitate la sulfonamide (datorită asocierii cu hidroclorotiazida)
• Hiperkalemia și alte tulburări ale echilibrului electrolitului
• Aritmii cardiace
• Disfuncție renală
• Disfuncție hepatică
• sarcină
• lactație

De asemenea, copiii ar trebui să fie excluși de la tratament cu amiloride.