Bromură de glicopirroniu

Bromură de glicopirroniu este un medicament care aparține grupului de parasimpatolitici. Este utilizat ca ingredient activ pentru a reduce secreția în boala pulmonară obstructivă cronică BPOC. Ca anticolinergic, suprimă efectele acetilcolinei în sistemul nervos parasimpatic.

Ce este bromura de glicopirroniu?

Bromură de glicopirroniu este un ingredient activ complex chimic, cu o structură cuaternară de amoniu. Ca sare interioară, este format dintr-un cation organic și bromura de anion.

De asemenea, este legată chimic de atropină. Ca substanță pură, este o pulbere albă, cristalină. Datorită structurii sale sărate, este ușor în apă și în grăsimi b. z. w. Uleiuri insolubile. Bromura de glicopirroniu are efect bronhodilatator și, prin urmare, este utilizată pentru a trata BPOC. Funcționează foarte repede, dar și pe termen lung, așa că trebuie folosit doar o dată pe zi. Tratamentul se realizează sub formă de inhalare de pulbere.

Datorită solubilității sale reduse în grăsimi, cu greu poate traversa bariera sânge-creier și, prin urmare, nu provoacă efecte secundare psihice grave atunci când este utilizat. Doar reacțiile adverse apar legate de secreția redusă la nivelul mucoaselor și glandelor sudoripare.

Efect farmacologic

Bromură de glicopirroniu își desfășoară influența asupra receptorilor muscarinici ai sistemului nervos parasimpatic. Inhibă efectul acetilcolinei și, astfel, suprimă indirect conducta nervului în sistemul nervos parasimpatic (sistemul nervos parasimpatic).

Pe lângă sistemul nervos simpatic și enteric (sistemul nervos intestinal), sistemul nervos parasimpatic aparține așa-numitului sistem nervos vegetativ. Nervii parasimpatici și simpatici acționează ca adversari. Sistemul nervos parasimpatic este responsabil pentru funcțiile interne ale corpului în timpul repausului, în timp ce sistemul nervos simpatic promovează activitățile externe.Odată cu creșterea activității sistemului nervos parasimpatic, există o secreție mai mare de mucus în bronhiile și transpirația din glandele sudoripare.

Există, de asemenea, o motilitate crescută a tractului gastro-intestinal. Inhibarea acetilcolinei pe receptorii muscarinici ai sistemului nervos parasimpatic reduce în mod natural și producția de secreție, transpirația și activitatea gastro-intestinală. În plus, ritmul cardiac este scăzut. Astfel de reduceri ale anumitor funcții ale corpului sunt necesare pentru tratamentul simptomatic al unor boli sau pentru pregătirea operațiilor.

Aplicație și utilizare medicală

Bromură de glicopirroniu este utilizat în principal în tratamentul simptomatic al BPOC, boala pulmonară obstructivă cronică. Aici, secreția de mucus trebuie redusă prin extinderea bronhiilor. Medicamentul este inhalat zilnic sub formă de pulbere. O vindecare a bolii nu este posibilă, dar combaterea simptomelor crește semnificativ calitatea vieții pacientului.

De asemenea, medicamentul este utilizat în boala extrem de severă a respirației cu zgomot. Aici pacientul nu mai este capabil să tuseze secreția care s-a format și amenință să se sufocă. Același lucru este valabil și pentru tulburările de înghițire cu salivație crescută. Bromura de glicopirroniu este de asemenea utilizată înainte de operații pentru a reduce secreția de salivă și mucus.

Deoarece receptorii muscarinici răspund bine la bromura de glicopirroniu, z. B. efectul reducerii fluxului de salivă într-o doză în care efectele secundare încă nu joacă un rol. Un alt domeniu de aplicare a bromurii de glicopirroniu este inducerea anesteziei pentru a reduce secreția și frecvența cardiacă și aici. De asemenea, medicamentele sunt eficiente în tratarea afecțiunilor gastro-intestinale.

În acest fel, activitatea intestinală crescută este redusă și secreția de suc gastric este redusă. Hiperhidroza trebuie de asemenea menționată ca o indicație suplimentară. Hiperhidroza este o boală în care apare o transpirație excesivă.

Riscuri și reacții adverse

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, acest lucru apare și atunci când se utilizează Bromură de glicopirroniu Efecte secundare. Efectele secundare pot include gură uscată, constipație, dureri de cap, tulburări de somn, infecții ale tractului urinar și, de asemenea, tulburări de vedere.

Trebuie spus că aceste reacții adverse sunt de obicei relativ ușoare. Utilizarea este contraindicată numai în cazul hipersensibilității specifice la bromură de glicopirroniu. În plus, bromura de glicopirroniu nu trebuie utilizată în combinație cu alți agenți parasimpatolitici. Efectele secundare grave ale bromurii de glicopirroniu pot fi prevenite, deoarece efectele pozitive apar chiar și în doze mici, iar efectul durează relativ mult timp.

Mai mult, bromura de glicopirroniu este insolubilă în grăsimi datorită structurii sale ionice și, prin urmare, nu poate traversa bariera sânge-creier. Ca urmare, ingredientul activ nu poate declanșa tulburări grave ale nervilor centrali, cum ar fi tulburări de memorie, confuzie sau halucinații.