osteita

Atunci medicul vorbește despre o inflamație a osului (osteita), dacă există o infecție care - în foarte multe cazuri - conține microorganisme maligne. Chirurgie sau fracturi deschise (pauze) cresc riscul unuia Inflamarea oaselor. În foarte multe cazuri, operațiile radicale sunt singura opțiune de tratament dacă pacientul este afectat de osteită.

Ce este o osteită?

Dacă aveți dureri osoase sau articulare, trebuie să vă adresați unui medic. Osteita se manifestă prin disconfort în zona oaselor, care devin rapid mai puternice și se răspândesc pe măsură ce boala progresează.
© Pixel-Shot - stock.adobe.com

Sub unul singur osteita respectiv Inflamarea oaselor medicul descrie o infecție specială care afectează în principal oasele. În Osteită, canalele Havers sau Volkmann pot fi afectate. Dacă canalul Haversian este infectat cu agenți patogeni, este o infecție pe direcțiile longitudinale ale liniilor de alimentare ale osului. Nervii și capilarele aleargă în aceste canale.

Dacă agentul patogen este prezent în canalele Volkmann, este o infecție în direcțiile transversale ale structurilor osoase. În multe cazuri, însă, osteita apare în combinație cu inflamația măduvei osoase. Datorită faptului că osteita și inflamația măduvei osoase (osteomielita) au imagini clinice similare, profesioniștii medicali folosesc adesea termenii ostită, osteită și osteomielita ca sinonim.

cauze

Osteita se dezvoltă din cauza unei infecții. Foci de infecție care a luat deja foc în corp rar răspândit în oase. În majoritatea cazurilor, o osteită apare ca parte a unei fracturi deschise. Agenții patogeni intră prin rana deschisă, atacă oasele și provoacă inflamații. Chiar și chirurgia crește riscul de osteită. De exemplu, atunci când germenii - din cauza instrumentelor care nu sunt sterile - intră în rană și direct pe os.

Uneori virusurile și ciupercile pot provoca inflamații osoase; în aproape toate cazurile, însă, bacteriile sunt responsabile de osteită. Streptococii joacă, în special, un rol important. Bacteriile care apar ca parte a unei infecții nosocomiale pot declanșa și osteita. Acestea sunt în principal infecții clasice care apar în casele de îngrijire medicală și spitale. Este vorba în principal de germeni multi-rezistenți care nu pot fi combătute de antibiotice. Uneori, agenții patogeni includ și tulpini de Staphylococcus aureus; tribul respectiv este cauza principală a unei osteite.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele clasice sunt roșeața și umflarea zonei afectate. Pacientul se plânge de dureri osoase, are o temperatură ridicată a corpului sau are febră. În multe cazuri, persoanele afectate sunt lovite și raportează dureri la membre și articulații, deși fracturile pot apărea mai târziu în boală. Dacă osteita nu este tratată sau insuficient, puroiul se poate scurge.

Diagnosticul și cursul bolii

Osteita se remarcă prin cinci simptome clasice ale inflamației. Acestea apar împreună. Acestea sunt roșeață, căldură, durere, umflare și restricții funcționale. Dacă există răni deschise sau fistule, se poate observa formarea puroiului. Medicul recunoaște osteita din cauza numărului de sânge. În timpul analizelor de sânge, medicul nu numai că găsește o reacție inflamatorie puternică, ci și o valoare semnificativă a leucocitelor.

Imagistica prin rezonanță magnetică oferă informații despre modificările osoase. Uneori se pot produce procese necrotice. Aceasta înseamnă că substanța osoasă moare. Dacă există osteită, numai operațiile radicale pot promite succes. Acestea sunt riscante, dar nu pot fi amânate sau prevenite. În funcție de întinderea osteitei, pot apărea daune permanente sau dizabilități.

complicaţiile

În cele mai multe cazuri, osteita duce la umflarea foarte severă a zonei afectate a corpului. După fracturarea oaselor, de obicei, pacienții suferă de durere foarte severă și mobilitate restrânsă. Persoana afectată poate fi apoi dependentă de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi.

Osteita duce de asemenea la o febră ridicată și o oboseală generală la pacient. De asemenea, rezistența scade semnificativ și durerea apare la extremități și articulații. Calitatea vieții pacientului este în general semnificativ redusă de osteită. De obicei, apar complicații dacă nu se administrează tratament. Inflamația se poate răspândi și în alte zone ale corpului și, eventual, să pătrundă și în exterior.

În cel mai rău caz, poate apărea și intoxicație sanguină, ceea ce poate fi fatal pentru persoana în cauză. Tratamentul osteitei se realizează de obicei prin intervenții chirurgicale și cu ajutorul antibioticelor. De regulă, boala progresează pozitiv, fără complicații. Speranța de viață a persoanei afectate nu este influențată de obicei de Osteită.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă aveți dureri osoase sau articulare, trebuie să vă adresați unui medic. Osteita se manifestă prin disconfort în zona oaselor, care devin rapid mai puternice și se răspândesc pe măsură ce boala progresează. Dacă apar simptomele menționate, trebuie consultat medicul de familie. Acest lucru poate face un diagnostic folosind o scintigrafie și poate informa pacientul despre următorii pași. Persoanele care au deja o boală osoasă prezintă un risc deosebit. Există, de asemenea, un risc crescut de boală pentru persoanele în vârstă și pacienții cu predispoziții genetice, cum ar fi malformații.

De asemenea, persoanele care suferă de cancer osos sau care nu se mai pot mișca din cauza unei afecțiuni existente au un risc crescut de complicații și ar trebui să se adreseze imediat medicului lor dacă se observă durerea osoasă descrisă sau disfuncția articulară. Osteita este tratată ca internat într-o clinică de specialitate. Pacientul trebuie să urmeze îngrijire periodică după operație și, de asemenea, să consulte medicul dacă există simptome neobișnuite.

Terapie și tratament

Datorită faptului că osteita este o infecție bacteriană, trebuie prescrise antibiotice. În multe cazuri, medicația orală este insuficientă; Medicamentele pentru infuzie sunt adesea prescrise, dar nu duc la succesul dorit. Din acest motiv, medicul - în aproape toate cazurile - trebuie să opereze și să îndepărteze zona afectată a osului.

Medicul se concentrează pe partea inflamată sau deja necrotică a osului. Dacă au fost luate măsuri de stabilizare sub formă de șuruburi sau cuie ca urmare a tratamentului de fractură, medicul trebuie să îndepărteze aceste instrumente. Cu toate acestea, punctul de pauză trebuie să fie totuși fixat; pentru aceasta se folosesc instrumente noi sau diferite. Dezinfectarea clătirilor are loc și în timpul operației. Agenții patogeni trebuie îndepărtați complet.

Lanțuri sau tamponade înmuiate cu antibiotice rămân în rana chirurgicală. În plus, se introduce o scurgere astfel încât secrețiile purulente să poată fi scurse. Medicul poate lăsa uneori plaga chirurgicală deschisă dacă există riscul de a fi nevoit să efectueze o altă operație. Deoarece operația nu aduce întotdeauna succesul dorit și vindecarea osteitei cu ea. Din această cauză, poate fi necesară o a doua intervenție chirurgicală.

Chiar dacă procesul de vindecare a început deja și există suspiciunea că există încă focare de inflamație, se poate efectua o a doua operație. Datorită faptului că intervențiile au provocat o pierdere de substanță, aceasta trebuie compensată din nou. Astfel, pacientul trebuie să lucreze la refacerea mobilității sale. În absența sau reabilitarea inadecvată, uneori, un handicap poate afecta mobilitatea.

Perspective și prognoză

Prognosticul Osteitei depinde de diverși factori. Aceasta include vârsta persoanei afectate, tipul de inflamație și tipul de bacterii care o provoacă. Puterea sistemului imunitar joacă, de asemenea, un rol important.

Perspectiva pentru osteită este pozitivă dacă există inflamații acute ale măduvei osoase.Chiar și în cazul inflamației osoase, vindecarea poate fi obținută în majoritatea cazurilor fără afectarea permanentă. Cerința de bază este însă un diagnostic precoce și un tratament adecvat pentru experți.

Prognosticul este mai puțin favorabil în cazul osteitei cronice. Inflamația osoasă cronică afectează în primul rând pacienții adulți. În schimb, șansele de recuperare pentru copii sunt apreciate ca fiind mai favorabile. Cu toate acestea, tulburările de creștere pot fi uneori așteptate la copii dacă plăcile de creștere sunt afectate de inflamație. Plăcile de creștere la copii sunt încă alcătuite din cartilaj. Cartilajul creează constant substanță osoasă nouă pentru creștere. Cu toate acestea, dacă acest proces este perturbat, există riscul de statură scurtă. În funcție de locația focalizării inflamației, brațele sau picioarele pot fi scurtate.

Cursul cronic al Osteitei durează adesea câțiva ani. În plus, este posibilă o repetare. Recidiva poate apărea chiar și la ani după tratament. Limitarea inflamației prin chirurgie are de obicei un efect pozitiv asupra cursului.

profilaxie

Osteita poate fi prevenită doar într-o măsură limitată de către persoana afectată; mai degrabă, spitalul trebuie - în cadrul igienei - să se asigure că osteita este prevenită. În cazul în care se suspectează o inflamație osoasă, trebuie contactat imediat un medic.

Dupa ingrijire

În cazul osteitei, măsurile de urmărire sunt de obicei semnificativ limitate. Din acest motiv, cei afectați de această boală ar trebui să consulte un medic foarte devreme pentru a evita complicații sau plângeri suplimentare pentru persoana în cauză, ceea ce ar putea avea un impact negativ asupra calității vieții pacientului. De obicei, un diagnostic precoce are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii.

În majoritatea cazurilor de boală de osteită, este necesară o altă procedură chirurgicală. După această procedură, persoana afectată ar trebui să o ia ușor și să se odihnească, păstrând odihna la pat. Rana trebuie să fie deosebit de bine protejată, astfel încât să nu mai existe infecții și alte plângeri.

Verificările periodice sunt de asemenea foarte importante după ce persoana în cauză a fost externată. De obicei, osteita nu reduce speranța de viață a pacientului dacă este detectată și tratată în timp util. De obicei, măsurile de urmărire ulterioară nu sunt disponibile pentru persoana afectată și nu sunt necesare. În general, însă, trebuie respectat un standard ridicat de igienă.

Puteți face asta singur

Odată ce diagnosticul de osteită a fost confirmat, pacientul afectat ar trebui să ia în mod fiabil medicamentele (antibiotice) prescrise pentru el sau să le facă infuzate conform instrucțiunilor medicului. Este posibil ca medicul să aibă nevoie să acționeze pentru a preveni sepsisul. În ciuda tuturor măsurilor terapeutice, alte surse de inflamație pot fi active în organism. Prin urmare, este recomandabil ca pacientul să ia măsuri și împotriva inflamației.

În medicina ortomoleculară, aportul de zinc mineral și vitaminele C și E este recomandat pentru inflamație, în timp ce fitoterapeuții ar recomanda remedii pe bază de plante precum coneflower, mușețel sau floare de tei. Un medic naturopatic poate da recomandări specifice aici. Dacă zonele inflamate sunt încă umflate, acestea trebuie răcite. Pernele de răcire sau așa-numitele coolpads, care sunt disponibile în farmacii, sunt potrivite pentru acest lucru. Acestea trebuie depozitate în compartimentul congelator al frigiderului și, dacă este necesar, învelite cu un prosop și așezate deasupra. În niciun caz, placa de răcire nu trebuie să vină direct pe piele, deoarece aceasta poate provoca arsuri la rece.

În acest timp este importantă întărirea sistemului imunitar al pacientului. Aceasta include o dietă sănătoasă, bogată în vitamine și minerale, precum și somn obișnuit. În același timp, pacientul trebuie să se abțină de la consumul de medicamente precum nicotină, cafea și alcool. Exercitiile zilnice in aer proaspat sustin si sistemul imunitar.