leptospiroza

În multe cazuri, leptospiroza cursul unei febră benignă. Cu toate acestea, formele severe ale bolii se pot dovedi care pot pune viața în pericol.

Ce este leptospiroza?

Bacteria este de obicei transmisă oamenilor prin fluidele corporale (cum ar fi saliva, sângele sau urina) din rozătoarele infectate; În cazuri rare, transmisia leptospirozei de către mamifere este de asemenea posibilă.
© Erica Guilane-Nachez - stock.adobe.com

În leptospiroza este o boală infecțioasă cauzată de bacterii. În funcție de agentul patogen care a provocat leptospiroza la persoana afectată, se pot distinge diferite forme ale bolii; De menționat aici sunt, de exemplu, boala Weil sau febra de câmp.

Simptomele tipice ale primei faze a unei leptospiroze (în majoritate cu două faze) sunt similare cu cele ale gripei: pacienții suferă de dureri musculare, dureri de cap și febră ridicată. Alte simptome posibile includ erupții cutanate sau conjunctivită. Ca parte a unei a doua faze a bolii, pe lângă febra reînnoită, de exemplu, pot apărea inflamații ale rinichilor, ficatului și / sau mușchiului cardiac.

Boala infecțioasă bacteriană este răspândită la nivel mondial; În Germania, în jur de 40 de persoane sunt afectate de o nouă boală în fiecare an.

cauze

leptospiroza dintr-o infecție cu bacteria Leptospira interrogans (o bacterie în formă de șurub aparținând genului Leptospira). Bacteria este de obicei transmisă oamenilor prin fluidele corporale (cum ar fi saliva, sângele sau urina) din rozătoarele infectate; În cazuri rare, transmisia leptospirozei de către mamifere este de asemenea posibilă.

Lichidele infectate cu bacteriile Leptospira interrogani intră în pământ sau în apă, de exemplu. În cazul contactului uman cu substanțele relevante, bacteria care provoacă leptospiroză poate pătrunde în organismul persoanei în cauză prin mucoase sau leziuni ale pielii.

Picăturile de secreție infectate pot fi, de asemenea, absorbite prin respirație, ceea ce duce ulterior la o posibilă leptospiroză. Datorită traseului de transmisie, lucrătorii pe câmpuri sau canalizări, precum și pasionații de sporturi nautice riscă în special să contracteze leptospiroză.

Simptome, afectiuni si semne

Leptospiroza se poate manifesta prin simptome foarte diferite. Unii oameni se simt doar puțin rău după ce au fost infectați cu bacteriile cauzatoare. În alte cazuri, pot apărea complicații severe și, în cazuri extreme, chiar care pot pune viața în pericol, care necesită un tratament prompt. Faza acută a bolii durează în jur de o săptămână.

Pe măsură ce bacteriile sunt transportate în fluxul sanguin, se dezvoltă o febră, care poate dura trei până la opt zile. Aceasta poate fi însoțită de dureri musculare, dureri de cap și dureri articulare. Rigiditatea dureroasă a gâtului este tipică. În plus, conjunctivita se poate dezvolta, ceea ce este extrem de evident sub forma unei umflături și înroșiri vizibile ale conjunctivei.

Bătăile inimii sunt reduse și tensiunea arterială scăzută. De asemenea, poate apărea o erupție cutanată. În faza imunitară pot exista semne de atac asupra organelor interne. În funcție de organul afectat, icterul, tusea, respirația sau o inflamație a rinichilor sunt stabilite. Dacă boala este severă, meningita sau miocardita se poate dezvolta după câteva zile. Simptomele severe apar în a doua săptămână a bolii și se dezvoltă rapid într-o stare de pericol pentru viață.

Diagnostic și curs

În prima fază a bolii, agenții patogeni pot dezvolta leptospiroza sau anticorpii formați pot fi detectați, de exemplu cu ajutorul unei probe de sânge. Deoarece adesea bacteria Leptospira interrogans nu mai poate fi identificată adesea în a doua fază a bolii, aici diagnosticul se bazează în mare parte exclusiv pe prezența anticorpilor în organismul unei persoane afectate.

După o posibilă perioadă de incubație (perioada dintre infecția și primele simptome ale leptospirozei) de până la 30 de zile, boala se instalează de obicei brusc; prima fază a bolii durează aproximativ 3 - 7 zile și este apoi urmată de un interval scurt de timp, fără simptome. A doua fază a bolii care urmează acum poate dura până la 30 de zile.

Formele ușoare de leptospiroză iau de obicei un curs benign. Febra de câmp, de exemplu, este una dintre formele de boală relativ ușoare. Cursul bolii Weil este adesea mai sever; aici boala poate duce chiar la moartea unui pacient.

complicaţiile

În cazul leptospirozei, cei afectați au de obicei simptomele și simptomele obișnuite ale gripei sau răcelii. Acest lucru duce la frisoane severe și febră ridicată. În cele mai multe cazuri, pacienții suferă, de asemenea, de dureri de cap și de dureri ale membrelor. Rezistența persoanei în cauză scade semnificativ și calitatea vieții este redusă.

Leptospiroza duce de asemenea adesea la conjunctivită, care în cel mai rău caz poate duce la orbire completă. De asemenea, poate provoca dureri severe la nivelul stralucirii sau la nivelul gambei. În cel mai rău caz, leptospiroza poate duce la moarte dacă organele interne sunt de asemenea deteriorate.

Tratamentul acestei boli se realizează cu ajutorul antibioticelor și, de regulă, nu prezintă complicații particulare. În majoritatea cazurilor, boala progresează pozitiv și nu există alte reclamații. În cadrul tratamentului sunt utilizate și alte medicamente care pot scădea febra. Tratamentul de succes nu reduce speranța de viață a pacientului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă observați febră anormal de mare, frisoane, dureri de cap, dureri de corp și alte simptome care par să apară fără cauză, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. Poate fi cauzată de leptospiroză sau de o altă boală gravă care necesită clarificări. Dacă există afecțiuni gastro-intestinale, tuse sau dureri în gât, este necesar și sfatul medicului. Semnele icterului indică boala Weil. Disfuncția hepatică, dureri în abdomenul superior drept și tulburări de coagulare a sângelui indică, de asemenea, un curs icteric, care trebuie întotdeauna clarificat de către un medic.

Cei afectați trebuie să consulte un medic dacă simptomele menționate persistă mai mult de câteva zile. Dacă simptomele se agravează brusc, nu trebuie să ezitați să vă adresați unui medic. Persoana de contact potrivită este specialistul ficatului. În plus, alți internați și medici alternativi pot fi chemați, în funcție de tipul, gravitatea și cauza plângerilor. Pacienții cu boli anterioare trebuie să discute cu medicul responsabil dacă au simptome neobișnuite.

Tratament și terapie

Tipul de tratament medical primit leptospiroza depinde, printre altele, de faza bolii și de simptomele individuale.

În primele 5 zile ale unei leptospiroze existente, boala este combătută de obicei cu ajutorul antibioticelor; care ingrediente active antibiotice sunt utilizate în cazuri individuale depinde, de exemplu, de evaluarea medicului curant și de constituția pacientului.

Dacă leptospiroza durează mai mult de 5 zile, tratamentul cu antibiotice, de obicei, nu mai are niciun efect. Acest lucru se datorează faptului că simptomele celei de-a doua faze a bolii leptospirozei nu se datorează de obicei acțiunii bacteriei cauzatoare; mai degrabă, simptomele sunt consecința răspunsului imunitar propriu al organismului la bacteria Leptospira interrogans.

În a doua fază a leptospirozei, măsurile terapeutice sensibile, prin urmare, se concentrează, de obicei, pe combaterea simptomelor individuale: în timp ce febra ridicată poate fi combătută cu medicația antipiretică, alte măsuri de tratament posibile se concentrează, de exemplu, pe furnizarea adecvată de lichide și repararea oricărei leziuni la organe.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru febră și frisoane

Perspective și prognoză

Prognosticul leptospirozei este legat de timpul diagnosticului și de evoluția bolii. Dacă este lăsat netratat, apare o afecțiune care poate pune viața în pericol. Agenții patogeni se pot răspândi nestingheriți în organism și slăbesc organismul. Organele interne sunt distruse și în cele din urmă funcționarea organismului nu reușește.

Dacă vizita unui medic este inițiată imediat ce apare prima plângere, măsurile terapeutice pot fi inițiate imediat. Administrarea de medicamente duce la o regresie a simptomelor. Agentul patogen cauzal este împiedicat să se răspândească prin ingredientele preparatelor și moare brusc. Dacă nu există leziuni ale organelor, prognosticul este favorabil și pacientul poate fi externat din terapie după câteva săptămâni, după recuperare.

Dacă tratamentul are loc într-un stadiu avansat al bolii, cursul bolii se înrăutățește considerabil. Activitatea organelor interne este afectată și pot apărea daune ireparabile în cazuri grave. Un curs fatal al bolii în ciuda tuturor eforturilor este posibil. Pentru unii pacienți, în cele din urmă, doar un transplant de organ poate ajuta la prelungirea vieții. Există numeroase complicații și provocări asociate cu acest tratament. În plus, un sistem imunitar stabil este esențial pentru un transplant, altfel organul donator va fi respins.

profilaxie

Există un lucru de prevenit leptospiroza de exemplu, prin evitarea șederilor în ape care nu au fost declarate de autoritățile publice ca locuri de baie sigure. Leptospiroza legată de muncă poate fi contracarată prin purtarea de haine de protecție adecvate. Pentru a evita posibilele infecții ale animalelor de companie, este posibil să vaccinați animale dacă există riscul.

Dupa ingrijire

Urmărirea îngrijirii este foarte importantă dacă aveți o infecție bacteriană precum leptospiroza. Pe de o parte, trebuie prevenit ca infecția să crească din nou și, eventual, să conducă la complicații. Un exemplu este implicarea inimii după o infecție asemănătoare gripei. Pe de altă parte, este vorba și despre regenerarea corpului slăbit de o infecție bacteriană și, astfel, regenerarea acestuia și de a-l face rezistent la cerințele vieții de zi cu zi.

Infecția bacteriană poate afecta diferite zone precum căile respiratorii și tractul gastro-intestinal. Prin urmare, măsurile de îngrijire ulterioară sunt întotdeauna ușor diferite. Cu toate acestea, consolidarea sistemului imunitar este aproape întotdeauna un factor important în îngrijirea de urmărire.

Apărarea împotriva infecțiilor bacteriene reînnoite și întărirea stării generale este posibilă cu o serie întreagă de măsuri. Aceasta include o dietă sănătoasă, cu cantități suficiente de apă pentru a bea, mult somn și suficient exercițiu. În timpul activităților și sportului, este important ca pacientul să nu mai aibă febră.

Nu este neobișnuit să se prescrie antibiotice împotriva infecțiilor bacteriene, care pot avea efecte secundare, cum ar fi probleme gastro-intestinale sau infecții fungice. Aici, îngrijirea ulterioară înseamnă și reconstruirea florei intestinale sau vaginale în cazul unor astfel de infecții. Nicotina și alcoolul slăbesc sistemul imunitar. Este bine dacă pacientul nu îl folosește în timpul regenerării și după îngrijire Cei afectați trebuie să consulte regulat un medic pentru a verifica setările medicamentelor și posibilele reacții adverse și, în caz de intoleranță, pentru a aranja o schimbare.

Puteți face asta singur

Terapia cu antibiotice este necesară dacă leptospiroza a fost diagnosticată. Pacienților li se recomandă să se odihnească și să se odihnească în pat. Mai ales în primele zile după tratament, sistemul imunitar trebuie protejat de stresul major, deoarece o răceală poate duce la o superinfecție, ceea ce ar avea consecințe grave asupra organismului. Dacă cursul este ușor, pacientul poate reveni cu ușurință la muncă și exerciții fizice după o săptămână.

Dacă cursul este sever, tratamentul în clinică este necesar. Deoarece leptospiroza nu înseamnă neapărat o ședere în ambulatoriu, trebuie luate măsuri de precauție adecvate pentru o ședere mai lungă în spital. După tratament, odihniți-vă din nou. Administrarea de cefotaximă, doxiciclină și alte antibiotice pune stres considerabil asupra organismului și, prin urmare, necesită o îngrijire bună a pacientului și medicului.

După ce leptospiroza a scăzut, sunt indicate verificări suplimentare în cabinetul medicului. În plus, ar trebui determinată cauza bolii și evitarea pe viitor a declanșatorilor. Proprietarii de animale de companie care suspectează că animalul lor de companie ar putea fi infectat trebuie să consulte un medic veterinar și au simptome evaluate înainte de apariția bolii sau chiar se răspândesc la oameni.