Pinta

La Pinta este o boală infecțioasă a pielii. Apare numai în regiunile tropicale. Cu toate acestea, din cauza condițiilor igienice îmbunătățite, numărul bolilor a scăzut brusc.

Ce este pinta?

Treponematoza endemică Pinta apare în zonele tropicale din Mexic și America Centrală și de Sud.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

Boala și-a luat numele de la cuvântul spaniol "pinta", care înseamnă loc. În Columbia poartă și numele Carate.

Pinta este o treponematoză non-venoasă și endemică. Este transmis de agentul patogen Treponema carateum.

Treponema este un gen de bacterii gram-negative. Ele aparțin spirochetelor. Acest tip de bacterii este format din celule ciudate, elicoidale și foarte mobile. Au un flagel care le permite să se miște rapid. Se mai numesc bacterii cu șuruburi.

Cel mai cunoscut agent patogen al acestui gen este cel al sifilisului. Patogenul Treponema a fost descoperit pentru prima dată în Cuba în 1938. Bacteria care declanșează pinta este foarte similară cu cea a sifilisului. Serologic, cele două boli nu pot fi distinse unele de altele.

cauze

Astăzi cauzele sunt confirmate științific. Cu toate acestea, a fost un proces lung. Detectarea agentului patogen s-a dovedit a fi foarte dificilă. Căutarea agentului patogen a fost ca o tură de descoperire ca cea pe care a întreprins-o Christopher Columb. În scrierile istorice se poate citi că o boală de acest fel trebuie să fi existat încă din timpurile aztece.

Pinta este o boală infecțioasă exclusiv bacteriană. Agentul cauzal al bolii Pinta este nativ doar la tropice. Cu toate acestea, în urmă cu câteva decenii, încă se răspândea ca o epidemie în toată țara. Acestea includ mai ales Mexicul și alte zone din America Centrală și de Sud.

Bacteria cu șurub se transmite prin contact direct cu pielea cu persoanele infectate. Leziuni ale pielii deschise, degajate și condiții igienice precare promovează infecția și răspândirea agentului patogen. Copiii mici până la vârsta de cinci ani și adulții tineri cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani sunt afectați în mod special. Transmiterea prin contact sexual poate fi exclusă în mare măsură.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele pintei apar exclusiv pe piele. În primul rând, papulele se formează pe piele - acestea sunt cunoscute sub numele de leziuni primare. În cursul următor pot crește până la câțiva centimetri. Papulele individuale se contopesc între ele și se împrăștie din ce în ce mai mult pe zone mai mari. Papulele pot avea culoare albăstruie.

Tipic este depigmentarea zonelor afectate. Debutul contracției tisulare este de asemenea posibil. În comparație cu sifilisul aferent, nu există leziuni osoase în Pinta. Sistemul cardiovascular și sistemul nervos central nu sunt de obicei atacate de agentul patogen.

Diagnosticul și cursul bolii

Când începe infecția, boala Pinta necesită o perioadă de incubație de două până la trei săptămâni. Cursul suplimentar al bolii se împarte în trei faze:

• În prima etapă, apar pieptene roșiatice. Acestea sunt încă puternic demarcate unele de altele, ușor ridicate și nu foarte scaltoase. Nu sunt predispuse la umflare sau dezintegrare.

• După cinci până la zece luni apare leziunea secundară, cunoscută și sub denumirea de pintide. Aceasta seamănă cu leziunea primară și apare predominant pe extremități și trunchi. Aceste papule merg în straturile mai profunde ale pielii și prezintă depigmentarea tipică incipientă sau o decolorare albăstruie. Există, de asemenea, o umflare a ganglionilor limfatici. Doar atunci când boala persistă mai mulți ani, se dezvoltă o a treia fază.

• Epiderma - stratul superior al pielii - devine din ce în ce mai groasă. Acest proces se mai numește și hiperkeratoză. Tulburările de pigmentare menționate anterior sunt, de asemenea, intensificate: acestea se pot manifesta prin suprapigmentare (hiperpigmentare) sau mai ales o pierdere puternică de pigmenți ai pielii (depigmentare).

Lipsa pigmenților la nivelul pielii este o reminiscență a așa-numitei boli de pete albe Vitiligo, care este una dintre bolile autoimune. În cazuri foarte rare, boala Pinta poate duce la efecte cardiovasculare pe termen lung.

Diagnosticul trebuie făcut optic în zonele contaminate. În stadiile incipiente, diagnosticul se face cu ajutorul unui microscop sau al unui examen serologic. În stadiul inițial este o reminiscență a sânului țesăturii sau în stadiul ulterior al vitiligo-ului.

Asemănările cu lepra și psoriazisul îngreunează, de asemenea, un diagnostic clar. O alocare la pinta poate fi făcută cel târziu când începe culoarea albastră și depigmentarea devine evidentă.

complicaţiile

Pinta poate provoca o serie de complicații. Dacă boala pielii rămâne netratată pe o perioadă mai lungă de timp, papulele inițial mici cresc în dimensiune și număr și în cele din urmă se contopesc. Acest lucru duce la durere, mâncărime și alte disconforturi. Uneori există contracția țesutului și cicatrizarea pielii. Sistemele nervoase cardiovasculare și centrale sunt, de asemenea, rareori afectate.

Dacă sunt lăsate netratate, ganglionii limfatici se umflă și ulterior hiperkeratoză, adică o îngroșare a stratului superior al pielii. Aceasta este însoțită de tulburări ale pigmentului, cum ar fi o scădere a pigmenților pielii sau hiperpigmentare. Posibile efecte pe termen lung ale Pinta sunt plângeri cardiovasculare, cum ar fi aritmii cardiace, colaps circulator sau atacuri de cord. De asemenea, pot fi favorizate bolile secundare, cum ar fi sifilisul sau ulcusul molle.

Complicații pot apărea și atunci când se tratează pinta. Ca parte a terapiei cu antibiotice, pot apărea reacții adverse și interacțiuni care sunt adesea deosebit de intense din cauza sistemului imunitar slăbit. Îndepărtarea papulelor este asociată cu formarea de cicatrici și duce imediat la sângerare profuzivă, care adesea se infectează și duce la dezvoltarea altor boli ale pielii.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă schimbările neobișnuite ale pielii apar după o ședere în Mexic sau într-o țară din America Centrală sau de Sud, este recomandată vizita la medic. Pinta este o boală majoritar cronică care necesită tratament îndelungat. Dacă observați simptomele menționate, cel mai bine este să consultați medicul de familie sau dermatologul. Copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă și persoanele cu imunodeficiență trebuie să contacteze imediat un medic dacă apar simptomele menționate. Este responsabil medicul general, un dermatolog sau un specialist în boli tropicale.

Un curs serios, care se manifestă printre altele prin zone ale pielii vizibil ușoare sau întunecate, trebuie să fie examinat imediat de un specialist. În timpul terapiei, care este medicată, pacientul trebuie să consulte întotdeauna medicul responsabil, datorită riscului ridicat de reacții adverse. Dacă apar plângeri sau infecții gastro-intestinale, poate fi necesar să treceți la un alt preparat. În mod ideal, persoanele afectate țin un jurnal de reclamații și țin o evidență a evoluției bolii și a simptomelor asociate.

Tratament și terapie

Localizarea agentului patogen a durat zeci de ani. Astăzi se știe că această boală infecțioasă cronică este o bacterie care răspunde foarte bine la terapia cu antibiotice. Tratamentul este asemănător cu cel folosit pentru țesături. Pentru aceasta se administrează de obicei o singură doză de penicilină.

Vindecarea clinică este rapidă, mai ales în stadiile incipiente. Antibiotice alternative - cum ar fi doxiciclina - sunt disponibile dacă pacientul este intolerant la penicilină. După doar 24 de ore, persoanele afectate nu mai sunt considerate infecțioase. Atrofia și depigmentarea care există în etapele târzii sunt ireversibile. Cura serologică este de asemenea imposibilă. Cei afectați poartă agentul patogen pe viață.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva roșeață a pielii și eczeme

Perspective și prognoză

Pinta este o boală rară a pielii care oferă un prognostic relativ slab. Starea pielii este în cea mai mare parte cronică și poate persista ani de zile. În cazuri grave, cei afectați suferă de Pinta o viață întreagă și, în consecință, trebuie să accepte diverse probleme de sănătate. Calitatea vieții este limitată de mâncărime severă și tulburări vizibile de pigmentare. Tratamentul prezintă, de asemenea, riscuri. Pinta este tratată de obicei cu benzil penicilină, ceea ce poate duce la dureri de cap, căderea părului și alte reclamații la pacient.

Perspectiva și prognosticul se bazează pe gravitatea bolii. Este furnizat de un internist care efectuează diverse examene și privește, de asemenea, evoluția bolii până acum. Pinta nu reduce speranța de viață. Cu toate acestea, ca urmare a bolilor concomitente, pot apărea și alte reclamații de sănătate, care pot reduce speranța de viață. Acestea includ, de exemplu, infecții care pot duce la intoxicații sanguine.

Perspectiva recuperării este bună dacă starea este recunoscută din timp, în mod ideal, în perioada de incubare de aproximativ trei săptămâni. Apoi, tratamentul este adesea posibil înainte ca afecțiunea să se transforme într-o boală cronică.

profilaxie

Principala modalitate de prevenire a bolii este respectarea măsurilor de igienă de bază. Deoarece este o bacterie rezistentă care se transmite numai prin contact cu pielea, trebuie evitat contactul direct. Mai mult, este esențială o spălare regulată, completă a mâinilor - aceasta include și respectarea săpunurilor și dezinfectanților folosiți.

Dupa ingrijire

În majoritatea cazurilor, măsurile de urmărire directă la Pinta sunt relativ limitate. Persoana în cauză depinde în primul rând de un diagnostic rapid și, mai ales, de un diagnostic precoce al bolii, astfel încât să nu mai apară complicații sau reclamații. Cu cât este consultat mai devreme un medic, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii, astfel încât persoana afectată ar trebui să vadă un medic la primele semne și simptome.

Majoritatea celor afectați depind de aportul de medicamente diferite la Pinta, care pot atenua și limita simptomele. Persoana în cauză ar trebui să acorde întotdeauna atenție dozelor corecte și aportului regulat pentru ameliorarea simptomelor. Când se iau antibiotice, trebuie menționat și faptul că acestea nu trebuie luate cu alcool.

Dacă ceva nu este clar sau dacă există reacții adverse severe, trebuie consultat întotdeauna primul medic. De regulă, la Pinta nu sunt necesare alte măsuri de urmărire după tratament. Boala nu reduce speranța de viață a pacientului, deși poate izbucni din nou în ciuda tratamentului.

Puteți face asta singur

Dacă Pinta este suspectat, trebuie consultat mai întâi medicul de familie. În funcție de tipul și severitatea bolii, o serie de sfaturi și remedii la domiciliu pot fi utilizate pentru a însoți terapia medicală pentru a reduce simptomele și pentru a sprijini procesul de recuperare.

În primul rând, medicul va recomanda o igienă personală strictă. Zonele afectate trebuie îngrijite cu atenție și dezinfectate cu un dezinfectant medical. Acest lucru împiedică bacteriile rezistente să se răspândească în continuare. La fel de importantă este o spălare regulată și minuțioasă a mâinilor. Tumorile nu trebuie să fie atinse sau zgâriate în primele zile. Pacienții trebuie să aleagă îmbrăcăminte care să nu se prindă sau să se lipească de zonele deschise.

Aceasta este însoțită de măsuri generale, cum ar fi exercițiile fizice, o dietă sănătoasă și un somn adecvat. Dacă stresul este evitat în același timp, de obicei simptomele se diminuează rapid. Dacă aceste măsuri nu au efect, trebuie consultat medicul. Boala poate avea o altă cauză care trebuie diagnosticată mai întâi. De asemenea, medicul poate oferi sfaturi suplimentare și poate consulta pacientul la un medic alternativ, dacă este necesar.