Melanom coroidal

Termenul Melanom coroidal descrie o formare de tumoră malignă în ochi. Este o tumoră primară care apare direct în ochiul propriu-zis și afectează de obicei persoane cu vârste înaintate. Melanomul coroidal este cel mai frecvent cancer la ochi.

Ce este un melanom coroidal?

Sub termenul de melanom coroidal, medicii înțeleg un cancer al ochiului în care se formează o tumoră malignă.

Aceasta apare direct asupra coroidului, de la care derivă numele bolii. Este cel mai frecvent tip de cancer la ochi: statisticile spun că apare de aproximativ 6 ori la 100.000 de oameni. Persoanele care au trecut de vârsta de 50 de ani sunt cele mai afectate; o anumită acumulare poate fi observată între 60 și 70 de ani.

Boala este adesea diagnosticată doar într-un stadiu avansat. Aproximativ jumătate din melanomele coroidale diagnosticate sunt, prin urmare, tratate numai după ce metastazele s-au format deja în alte organe.

cauze

Cauzele melanomului coroidal nu sunt încă pe deplin înțelese. Boala apare întotdeauna atunci când celulele care conțin melanină din coroid încep să degenereze și să conducă la creșterea țesuturilor maligne în cursul bolii.

Oamenii de știință nu au reușit încă să stabilească în mod clar de ce această degenerare a celulelor apare la unii oameni. Se crede că radiațiile UV au o influență asupra dezvoltării cancerului.

Cu toate acestea, se estimează că această influență este mai mică decât cea a cancerului de piele (melanom cutanat). Se spune că o prezență scăzută a pigmenților este legată de susceptibilitatea la melanomul coroidal. Statisticile arată că persoanele cu piele corectă sunt de 150 de ori mai mari să fie afectate de boală.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Simptome, afectiuni si semne

Un melanom coroidal nu cauzează inițial simptome clare. Doar odată cu evoluția bolii apar diverse plângeri, care afectează în principal vederea. Cei afectați adesea suferă de probleme vizuale, cum ar fi viziunea dublă sau vederea încețoșată. De obicei, există și o umbră în câmpul vizual, un așa-numit scotom.

Acest lucru se manifestă ca o întunecare subiectivă a câmpului vizual pe una sau ambele părți, care crește în cursul bolii și duce în cele din urmă la o performanță vizuală permanent afectată. În plus, un melanom coroidal poate duce la percepția distorsionată, agravarea farsightedness sau macropsia, în care obiectele sunt percepute ca fiind mai mari decât sunt.

În cazuri individuale, tumora se poate sparge prin derm, care se observă în durere și deteriorarea acută a vederii. Dacă melanomul se răspândește în alte părți ale corpului, pot apărea mai multe simptome. În funcție de ce parte a corpului este afectată, organele interne, oasele sau pielea pot să eșueze. De asemenea, plămânii și pielea pot fi afectate. Metastaza se poate manifesta sub formă de durere sub presiune, simptome de paralizie, sensibilitate afectată și scădere generală a performanței fizice și mentale.

Diagnostic și curs

Un melanom coroidal este adesea observat doar de către persoanele afectate atunci când boala a progresat. Dacă un medic este chemat din cauza simptomelor cum ar fi vederea afectată sau observarea umbrelor, el sau ea pot detecta deseori tumora în timpul unei examinări generale a ochiului.

Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, se poate determina așa-numita ecografie, dimensiunea și locația exactă a tumorii. Dacă un melanom coroidal nu este tratat, tulburările vizuale vor duce la durere și, eventual, la o detașare a retinei.

Pe măsură ce boala progresează, pacientul își poate pierde ochiul. Dacă metastazele se formează și se răspândesc pentru a ajunge la ficat, de exemplu, boala poate fi fatală.

complicaţiile

Tratamentul melanomului coroidal este esențial și trebuie făcut cât mai curând posibil. Dacă nu se administrează niciun tratament, ochiul nu poate fi salvat. Deoarece tumorile se pot forma în corp, în cel mai rău caz apare moartea.

Radioterapia este una dintre cele mai frecvente metode de tratament. Ochiul rămâne. Complicațiile acestui tratament sunt că nervul optic însuși a primit o doză prea mare de radiații. Aceasta poate duce la pierderea parțială sau chiar totală a vederii.

O altă opțiune de tratament este iradierea cu un fascicul de particule din nucleele atomului de hidrogen. Avantajul este că aproape numai tumora poate fi iradiată și țesutul vecin este cruțat. Cu toate acestea, nu orice tumoare poate fi tratată cu această metodă, deoarece depinde de dimensiunea și locația acesteia.

O ultimă opțiune de tratament este îndepărtarea ochiului (enucleare). În acest caz, tumora a fost îndepărtată, dar nu există certitudinea absolută că tumorile fiice nu s-au format deja. Principalul dezavantaj este desigur pierderea irevocabilă a vederii. Este posibil să apară dureri după procedură. În plus, deși mai rar, există posibilitatea unei vânătăi și infecții, ceea ce poate face necesară îndepărtarea implantului introdus.

Când trebuie să te duci la doctor?

În legătură cu faptul că este vorba despre o boală tumorală cu risc ridicat de metastaze, se recomandă urgent vizita la medic. Dacă apare brusc vederea încețoșată sau o deteriorare generală a vederii, așa cum se întâmplă adesea în cazul melanomului uveal malign, este recomandabil să se vadă un oftalmolog.

Mai ales persoanele cu piele corectă care au deja alunițe pe coroidă sunt un grup de risc, majoritatea melanomelor coroidale sunt descoperite întâmplător în timpul examinărilor de rutină.

Dacă se consideră probabil un melanom coroidal, persoana în cauză nu ar trebui să renunțe la acest aspect clarificat cât mai repede posibil - de asemenea, luând o probă de țesut. S-a demonstrat că forma melanomului coroidal, în care celulele au o monosomie 3, sunt predispuse în special la metastaze. Ar trebui să apară investigații pentru metastaze existente.

Un melanom coroidal poate duce la o serie de complicații, mai ales dacă alte organe sunt colonizate cu celule canceroase. În consecință, terapiile pentru melanom nu ar trebui amânate. Există multe metode de tratament disponibile pentru cei afectați, a căror eficiență este determinată de tipul exact al tumorii.

În timpul terapiei și, de asemenea, în timpul urmăririi oftalmologice, ficatul este examinat, deoarece este afectat în special de formarea metastazelor.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Dacă a fost diagnosticat un melanom coroidal, medicul curant va iniția un tratament adecvat. Dacă tumora nu a crescut prea mult, ea poate fi tratată cu radioterapie locală (aceasta se numește brahiterapie).

În acest scop, o placă radioactivă este cusută pe ochi sub anestezie locală și rămâne acolo până la 14 zile. În mod alternativ, tumora poate fi tratată extern cu ajutorul radioterapiei cu protoni. Această terapie este potrivită și pentru tumorile mai mari. Dacă nu sunt disponibile toate tipurile de radiații, ulcerul malign poate fi, de asemenea, îndepărtat chirurgical.

Dacă toate aceste metode de tratament nu reușesc, ochiul trebuie îndepărtat complet (enucleare) pentru a preveni răspândirea cancerului în restul organismului. Chiar și după un tratament cu succes pentru melanomul coroidal, un examen fizic complet trebuie efectuat în mod regulat pentru a exclude tumorile fiice. Deoarece melanomul coroidal în sine poate fi, în cazuri rare, o tumoră secundară pentru un cancer existent în altă parte, este recomandabilă o examinare generală detaliată chiar înainte de începerea terapiei.

Dacă boala este diagnosticată și tratată suficient de devreme, șansele unei vindecări complete sunt foarte bune, deoarece cancerul este, în general, limitat la ochi mult timp înainte de metastazare.

Descoperirile mai recente privind probabilitatea metastazelor de la Spitalul Universitar Essen și Charité Berlin, pe de altă parte, sugerează o imagine diferită: melanomul coroidal poate apoi forma micrometastaze foarte devreme, iar metastaza apare aproape exclusiv din cauza unei monosomii 3. Deci nu este nici de la depistarea precoce a tumorii și nici de la Mărimea dependentă.

Perspective și prognoză

În majoritatea cazurilor, melanomul coroid duce la restricții severe asupra ochilor. Acest lucru duce în principal la tulburări de vedere, prin care se poate dezvolta și o deficiență vizuală care nu a fost prezentă anterior. Melanomul coroidal face viața de zi cu zi dificilă pentru cei afectați. În multe cazuri, apar și plângeri psihologice, deoarece pacienții se tem de orbirea completă. De regulă, persoana afectată devine complet orbă în ochi dacă nu este inițiat niciun tratament.

În multe cazuri, iradierea este inițiată în timpul tratamentului, dar acest lucru poate deteriora și țesutul înconjurător. Boala de bază este îndepărtată, dar persoana afectată poate suferi de probleme vizuale suplimentare. În cel mai rău caz, ochiul pacientului trebuie îndepărtat complet. Implanturile pot fi apoi utilizate pentru a atenua acest disconfort.

Cu toate acestea, în multe cazuri boala progresează pozitiv dacă tratamentul este inițiat din timp. Nu există complicații suplimentare. Speranța de viață nu este de obicei restricționată, deoarece tumora nu se poate răspândi foarte departe.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

Deoarece melanomul coroidal este un cancer, a cărui cauză nu este încă cunoscută, prevenirea în sens strict nu este posibilă. Cu toate acestea, dacă apar primele semne, cum ar fi deteriorarea vederii, trebuie consultat prompt medicul pentru a determina cauza exactă și, dacă este necesar, să inițieze terapia.

Dupa ingrijire

Urmărirea directă nu este posibilă în majoritatea cazurilor de melanom coroidal. Tumora trebuie îndepărtată din ochi cât mai repede posibil, astfel încât să nu mai existe complicații sau metastaze. Un diagnostic precoce și tratamentul melanomului coroidal au un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii.

Boala este de obicei tratată cu radioterapie sau chirurgie. Persoana afectată trebuie să aibă grijă să aibă grijă de corpul său și să se odihnească după terapie sau după procedură. Ar trebui să vă abțineți de la activități dificile sau alte eforturi fizice și activități fizice.

Regiunea ochilor, în special, trebuie protejată și tratată cu atenție în cazul unui melanom coroidal. De regulă, tumora nu se răspândește în alte regiuni ale corpului. Cu toate acestea, examinările periodice sunt încă foarte utile și ar trebui să fie efectuate cu siguranță de un medic.

Deoarece tumora poate afecta negativ vederea persoanei afectate, pacientul trebuie să poarte un ajutor vizual pentru a contracara aceste simptome. În majoritatea cazurilor, speranța de viață a persoanei afectate nu este influențată negativ de melanomul coroidal.

Puteți face asta singur

După diagnosticul melanomului coroidal, pacienții pot face foarte mulți pentru a accepta cancerul și pentru a duce o viață deplină în ciuda bolii. Este important să aveți un stil de viață activ, cu multă exercițiu și o dietă pentru cancer, adaptată la simptomele și reclamațiile respective.

Pacienții trebuie să includă propriile experiențe și să le utilizeze pentru a face o schimbare în dieta care susține procesul de vindecare. Dietele posibile sunt, de exemplu, dieta ketogenă, care este formată din grăsimi, proteine ​​și carbohidrați puțini și zahăr, precum și dieta ulei-proteină cu produse care conțin ulei și proteine. Pacienții pot elabora o dietă adecvată împreună cu medicul. Schimbul de idei cu alte persoane afectate este la fel de important ca un stil de viață sănătos și activ.

Grupurile de auto-ajutor pentru pacienții cu melanom coroidal sunt un prim punct de contact în care pacienții cu cancer pot schimba idei și aduna informații.Forumurile de internet sau o consultație cu un psiho-oncolog sunt alternative bune. Melanomul coroidal poate fi tratat bine în zilele noastre, iar cei care suferă ar trebui să folosească acest fapt pentru a-și spori bunăstarea prin hobby-uri și o viață cotidiană ocupată. Acest lucru ajută, de asemenea, la recuperare și ameliorează durerea, depresia și alte efecte secundare ale bolii și terapiei.