Antibioticele beta-lactamice

Antibioticele beta-lactamice alcătuiesc o familie de antibiotice. Este reprezentativ pentru reprezentanții acestui grup că formula lor structurală chimică formează un inel lactam format din patru membri. Antibioticele beta-lactam se întorc la penicilina timpurie, motiv pentru care au efect bactericid și sunt folosite pentru a combate diverse infecții. Mecanismul de acțiune al antibioticelor beta-lactamice se datorează unei inhibiții a diviziunii celulare a bacteriilor infecțioase.

Ce sunt antibiotice beta-lactam?

Așa-numitele antibiotice beta-lactam sunt un grup de antiinfecțioase care au un efect bactericid puternic și sunt utilizate în medicina umană pentru a combate diverse boli infecțioase.

Mecanismul de acțiune al tuturor antibioticelor beta-lactamice se datorează unei inhibiții a sintezei de peptidoglican în cursul diviziunii celulare a bacteriilor infecțioase. Datorită antibioticului, acestea nu mai sunt în măsură să se înmulțească. Ei mor.

Comunitatea chimică a tuturor reprezentanților grupului medicamentos de antibiotice beta-lactam este că formulele lor structurale au un inel beta-lactam. Masa morală a ingredientelor active beta-lactam este, prin urmare, destul de similară. Cu toate acestea, ingredientele active individuale din grup au o eficacitate diferită față de agenții patogeni individuali, care se datorează unei capacități de penetrare și afinității diferite.

În consecință, antibioticele beta-lactam sunt împărțite în diferite grupuri și generații. În literatura umană medicală sau farmacologică, între Peniciline (de exemplu benzil penicilină, flucloxacilină), Cefalosporine (de ex. Cefuroximă, cefotaximă), Inhibitori ai beta-lactamazei (de exemplu sulbactam) și alte antibiotice beta-lactamice (de ex. doripenem, ertapenem, imipenem).

Efect farmacologic

Antibioticele beta-lactam au un inel lactam în formula lor structurală chimică. Toți reprezentanții grupului medicamentos determină o inhibare (inhibiție) a sintezei peretelui celular a bacteriilor infecțioase. Peretele celular este de o importanță esențială pentru ei, deoarece nu sunt viabili fără el. Deoarece fără un perete celular funcțional suficient, apa poate pătrunde nestingherită în interiorul celulei. Acest lucru face ca bacteria să se umfle, rupând lamaia plasmatică și prin aceasta moartea.

Din cauza acestui mecanism de acțiune, antibioticele beta-lactam sunt fundamental ineficiente împotriva celulelor eucariote. Deoarece în mod natural acestea nu au un perete celular, astfel încât o inhibare a sintezei peretelui celular nu poate avea nici măcar efect.

Ingredientele active ale grupului exercită un efect bactericid (adică ucigător) asupra bacteriilor sensibile la antibiotice beta-lactamice. Spre deosebire de germenii latenți, efectul medicamentelor este descris ca bacteriostatic. Antibioticele împiedică numai reproducerea sau creșterea bacteriilor fără a ucide germenii inactivi.

Rezistența se dezvoltă rar în timpul utilizării antibioticelor beta-lactam. Cu toate acestea, unele bacterii sunt capabile să producă enzima beta-lactamază, care descompun inelul beta-lactam în antibiotice. Deoarece acesta joacă un rol important în mecanismul de acțiune, preparatele sunt complet inactivate de beta-lactamază.

Împotriva acestor bacterii, la care z. B. aparțin stafilococi, preparatele beta-lactam sunt, prin urmare, ineficiente. Pentru a combate o astfel de rezistență, în industria farmaceutică au fost dezvoltate diferite substanțe (de exemplu, acid clavulanic) care inhibă beta-lactamază. Astfel de substanțe sunt administrate împreună cu preparatele beta-lactam, pentru a fi în continuare eficiente.

Cu toate acestea, numeroase studii au arătat că administrarea deseori iresponsabilă a reprezentanților grupului beta-lactam (în special a penicilinei) a dus la dezvoltarea rezistenței. Acestea sunt cauzate de modificări ale membranei celulare sau de proteine ​​de legătură nesensibile în general. Astfel de bacterii trebuie combătute cu alte antibiotice, întrucât reprezentanții grupului beta-lactam sunt fie mult reduse, fie chiar complet ineficiente.

Aplicație și utilizare medicală

Preparatele aparținând grupului de antibiotice beta-lactam sunt administrate pentru tratarea diferitelor boli infecțioase. De exemplu, pot fi luate în considerare infecții pulmonare dobândite în comunitate (pneumonie), infecții ale pielii sau țesuturilor moi, infecții ginecologice, infecții intra-abdominale sau infecții postoperatorii ale cavității abdominale.

În general, antibioticele beta-lactam sunt folosite pentru a combate agenții patogeni gram-pozitivi și gram-negativi. Domeniul de aplicare a acestor antibiotice este, prin urmare, relativ larg. Acei agenți patogeni care devin albastri în cursul unui proces de colorare diferențiat sunt gram-pozitivi. Analog cu aceasta, despre bacteriile Gram-negative se vorbește atunci când se înroșesc.

Unii reprezentanți ai antibioticelor beta-lactam pot fi, de asemenea, administrați copiilor. Totuși, acest lucru depinde de medicamentul specific sau de ingredientul activ, motiv pentru care este necesar un test separat.

Riscuri și reacții adverse

Antibioticele beta-lactam pot provoca reacții adverse nedorite în timpul sau la scurt timp după tratament, dar acest lucru nu trebuie neapărat să fie cazul. Măsura efectivă și frecvența cu care pot apărea efectele secundare depind de ingredientul respectiv.

Practic, însă, există dureri de cap, stare generală de rău, febră, reacții ale pielii (de exemplu, roșeață mică sau extinsă, mâncărime sau senzație de arsură), o creștere a numărului de trombocite în sânge, diaree, greață și vărsături, precum și alte tulburări gastro-intestinale. in consideratie.

În special, reacțiile excesive ale pielii și febra sunt considerate semne de intoleranță generală.În aceste cazuri, există o contraindicație medicală, care de obicei duce la întreruperea imediată a tratamentului.