Amoxicilină

Amoxicilină aparține grupului de aminopeniciline și este utilizat ca antibiotic cu spectru larg. Ingredientul activ a fost aprobat din 1981 și a fost disponibil sub diferite denumiri comerciale de atunci. Medicamentul funcționează împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive.

Ce este amoxicilina?

Amoxicilină este un așa-numit antibiotic β-lactam din clasa de ingrediente active a penicilinei. Un inel lactamic apare în structura sa moleculară, care mediază eficacitatea antibioticului a ingredientului activ.

Medicamentul are o gamă largă de utilizări împotriva unei largi varietăți de tipuri de bacterii. Uneori, utilizarea combinată de amoxicilină și acid clavulanic poate crește eficacitatea acesteia. Amoxicilina are un efect bacteriocid, adică ucide bacteriile, spre deosebire de antibioticele bacteriostatice, care au un efect de inhibare a creșterii.

Clasa de substanțe active a penicilinelor distruge numai bacteriile, dar nu și celulele animale și vegetale. Motivul este structura complet diferită a membranelor celulare respective. Ca toate penicilinele, amoxicilina este relativ inofensivă pentru corpul uman. Amoxicilina este de asemenea relativ rezistentă la acid și, prin urmare, poate fi administrată cu ușurință orală, fără a-și pierde eficacitatea.

Efect farmacologic

Efectul Amoxicilină se bazează pe interacțiunea inelului lactam cu membrana celulară bacteriană. Ambele bacterii gram-pozitive și gram-negative conțin așa-numita mureină peptidă polizaharidă în membranele celulare.

Inelul lactam al antibioticului formează legături peptidice cu mureina și astfel distruge membranele bacteriilor. Efectul de distrugere a membranei se desfășoară, printre altele, în timpul diviziunii celulare. Bacteriile mor în proces. Unele bacterii, cum ar fi b. Stafilococii produc enzima β-lactamază, care inactivează amoxicilina distrugând inelul ß-lactam. Prin urmare, singura utilizare a amoxicilinei împotriva stafilococii este ineficientă.

Cu toate acestea, prin administrarea combinată de amoxicilină cu acid clavulanic, spectrul său de acțiune poate fi extins și la acest tip de bacterii. Acidul Clavulanic inhibă acțiunea enzimei β-lactamază. Când se folosesc antibiotice, inclusiv amoxicilina, se dezvoltă lent rezistența.

Aceste rezistențe sunt cauzate de apariția insensibilității proteinelor de legare la penicilină, de întărirea membranelor celulare bacteriene sau de creșterea producției de enzimă ß-lactamază. Cel puțin cu acest al treilea tip de rezistență, administrarea combinată de amoxicilină cu acid clavulanic a găsit o modalitate de combatere a bacteriei.

Aplicație și utilizare medicală

Amoxicilină După cum sa menționat deja, are o gamă largă de utilizări împotriva diferitelor tipuri de bacterii. Spre deosebire de penicilina clasică, amoxicilina este eficientă și împotriva bacteriilor gram-negative.

Spre deosebire de bacteriile gram-negative, bacteriile gram-pozitive au un strat de mureină mult mai gros în membrană. Determinarea petei Gram este adesea efectuată pentru a găsi antibioticul adecvat pentru utilizare. Cu toate acestea, datorită efectului cu spectru larg al amoxicilinei, acest test nu este necesar aici. În plus față de utilizarea clasică a penicilinei, amoxicilina poate fi folosită și împotriva Escherichia coli, listeria, enterococii și diverse specii Proteus.

Aceasta înseamnă că multe boli infecțioase ale tractului respirator superior, urechii (otita medie), tractul urinar și tractul gastro-intestinal pot fi tratate cu amoxicilină. Combinația amoxicilinei cu clarythromicina (antibiotic bacteriostatic) poate trata, de asemenea, infecțiile cu Helicobacter pylori în stomac.

Printre altele, această bacterie este responsabilă de inflamația mucoasei gastrice și ulcerațiile gastrice. Persoanele cu boli de inimă sunt deseori tratate cu amoxicilină ca o măsură preventivă înainte de operații. În timpul tratamentului, amoxicilina este administrată în principal pe cale orală indiferent de aportul alimentar, organismul absorbind 80% din ingredientul activ. Rinichii excreta cea mai mare parte a ingredientului activ.

Riscuri și reacții adverse

Practic este Amoxicilină bine tolerat. Este mai puțin dăunător pentru flora intestinală decât alte antibiotice. Medicamentul se descompune repede.

Cu toate acestea, la fel ca în cazul tuturor medicamentelor, în unele cazuri, efectele secundare sunt de așteptat cu utilizarea amoxicilinei. Pot apărea erupții cutanate, tulburări de stomac, greață, vărsături, gaze și diaree.

De asemenea, sunt observate mâncărimi, febră, inflamații ale mucoaselor, gură uscată și afectarea simțului gustului. În cazuri rare apar edeme, anemii, afecțiuni ale ficatului sau chiar inflamații renale. O alergie la penicilină cu șoc anafilactic poate avea efecte deosebit de dramatice.

În acest caz, terapia cu amoxicilină trebuie oprită imediat. Utilizarea continuă poate duce la superinfecție cu tulpini sau drojdii bacteriene rezistente.