Tulburări obsesive de personalitate compulsivă

De la unul tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă este discuția când oamenii în cauză arată un mod rigid și perfecționist de a gândi și de a acționa. În acest sens, suferă de îndoieli puternice și de indecizie.

Ce este tulburarea de personalitate obligatorie?

În medicină, tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă de asemenea Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă sau tulburare de personalitate anankastică desemnat. Termenul provine din cuvântul grecesc Ananke și înseamnă „compulsie” sau „inevitabilitate”. Caracteristicile tipice ale tulburării de personalitate compulsivă sunt perfecționismul, controlul compulsiv, imobilitatea mentală, prudența temătoare și îndoielile puternice.

Cu toate acestea, tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă diferă semnificativ de tulburarea obsesiv-compulsivă obișnuită. Tulburarea obsesiv-compulsivă este o afecțiune a Axei I în care apare în primul rând un simptom ego-distonic. Motivul pentru aceasta sunt tulburările metabolismului creierului. Tulburarea de personalitate obligatorie, pe de altă parte, este o tulburare psihologică a axei II. Aceasta se caracterizează în principal prin plângeri ego-sintetice.

În general, aproximativ două până la cinci la sută din populație suferă de o tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă. Ea apare de două ori mai des în sexul masculin decât la sexul feminin. Nu este neobișnuit ca tulburarea de personalitate anankastică să fie asociată cu depresia. În plus, pot exista și alte tulburări obsesiv-compulsive în același timp.

cauze

Cauzele exacte ale tulburării compulsive a personalității nu sunt bine înțelese. Nu sunt cauzate de alte tulburări psihice sau de leziuni cerebrale imediate. Din punct de vedere psihanalitic, se suspectează o pregătire strictă și punitivă a toaletei. Acest lucru a avut ca rezultat un așa-numit „superego” puternic dezvoltat la persoanele afectate.

Pacienții cer cerințe extrem de mari în ceea ce privește ordinea și curățenia. În același timp, sunt foarte inhibați. Mulți psihanaliști bănuiesc că au existat lupte semnificative de putere cu părinții asupra controlului în copilăria pacientului. Acestea au dus la impulsuri agresive care au fost suprimate de cei afectați.

Pacienții obțin controlul asupra comportamentului lor, respectându-se încăpățânat de obiceiurile și regulile lor. Cu toate acestea, există puține dovezi științifice pentru această teorie. Terapia cognitivă presupune că procesele speciale ale gândirii sunt importante în menținerea tulburării compulsive a personalității.

De exemplu, pacienții au adesea o gândire pronunțată alb-negru. Mai mult, se tem într-un mod exagerat de efectele negative ale greșelilor. La rândul său, rezultă un comportament perfecționist, rigid, rigid și, în același timp, foarte ezitant.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele tipice ale unei tulburări de personalitate obsesiv-compulsive sunt comportamentul anormal al pacientului. Deci, practic, au o mulțime de îndoieli despre ei înșiși, dar și despre alte persoane. O trăsătură caracteristică a tulburării de personalitate anankastică este aceea că cei afectați își asumă o varietate de sarcini care trebuie îndeplinite la perfecțiune.

Făcând acest lucru, însă, ei pierd adesea evidența a ceea ce se întâmplă. Mai mult, pacienții simt un sentiment permanent de control. Nu contează dacă sarcinile pe care le fac sunt importante sau nu. Cei afectați nu își stabilesc anumite priorități. În timp ce sarcinilor neimportante sunt preferate, lucrurile importante sunt neglijate și amânate.

Persoanele cu tulburări de personalitate obsesiv-compulsive acționează adesea sensibil și logic. Cu toate acestea, nu tolerează sentimentele altor persoane. În plus, nu reușesc să arate căldură semenilor lor. Munca și productivitatea au prioritate asupra distracției și interacțiunii sociale.

Activitățile de agrement sunt planificate cu atenție și nu mai sunt schimbate. O altă caracteristică a tulburării compulsive a personalității este încăpățânarea și egoismul. Deci, alte persoane trebuie să se prezinte pacientului.

Diagnosticul și cursul bolii

Examinările clinico-psihologice sunt necesare pentru a diagnostica o tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă. Terapeutul se ocupă de anamneza pacientului, creează o constatare psihopatologică și efectuează teste psihologice. Prezența a cel puțin patru proprietăți sau comportamente tipice este decisivă pentru diagnostic.

Acestea includ preocuparea constantă a pacientului pentru ordine, reguli, planificare și detalii, îndoieli exagerate și prudență, perfecționism, care împiedică finalizarea sarcinilor și conștiinciozitate excesivă, în care relațiile interpersonale și plăcerea sunt neglijate.

Alte criterii posibile sunt încăpățânarea, rigiditatea, pedanteria excesivă și impunerea gândurilor nedorite. Un remediu pentru tulburarea compulsivă a personalității nu este încă posibil. Nici abordările de tratament farmacologic și psihoterapeutic nu au fost investigate în mod adecvat.

complicaţiile

Multe tulburări de personalitate vin împreună cu una sau mai multe forme. Aceasta se aplică și tulburării compulsive de personalitate. Cel mai adesea, pe lângă tulburarea de personalitate compulsivă, există o tulburare de personalitate care evită anxietatea. Trei procente dintre cei afectați suferă de această tulburare suplimentară de personalitate.

Tulburarea de personalitate evitate anxioasă se poate dezvolta ca o consecință directă a tulburării de personalitate compulsivă, întrucât cei afectați se tem adesea că nu vor îndeplini propriile standarde (foarte înalte). Tulburarea obsesiv-compulsivă poate apărea, de asemenea, ca o complicație a tulburărilor de personalitate obsesiv-compulsive. Acestea se caracterizează prin gânduri obsesive sau acte compulsive, prin care persoana în cauză știe de obicei că compulsia în sine este inutilă sau excesivă.

O altă posibilă complicație a tulburării compulsive a personalității sunt tulburările de dispoziție. Depresia, în special, este frecventă. Spectrul variază de la dispoziții depresive ușoare până la stări depresive cronice (distimie) și depresie majoră. Suiciditatea este posibilă ca o complicație a depresiei sau a stării de spirit depresive.

Tulburarea de personalitate compulsivă poate, de asemenea, să coexiste cu o tulburare alimentară. Un perfecționism exagerat, care poate fi întâlnit și în tulburarea de personalitate compulsivă, este tipic în special pentru anorexici. Cu toate acestea, sunt posibile și alte tulburări alimentare. O tulburare alimentară poate provoca alte complicații, inclusiv consecințe fizice severe. Exemple sunt tulburările electrolitice, tulburările neurologice și osteoporoza.

Când trebuie să te duci la doctor?

Oamenii care prezintă un comportament care poate fi descris ca norma de mai sus ar trebui să fie evaluați de un medic. Dacă există răni emoționale sau fizice deliberate la alte persoane sau tulburări recurente ale comportamentului social, este recomandat să consultați un medic. Actele compulsive, îndoiala intensă de sine și încălcarea regulilor sociale sunt toate motive de îngrijorare. Dacă executarea obligațiilor atribuite se face într-o măsură în permanență perfecționistă, acest lucru ar trebui interpretat ca un semnal de avertizare.

Oamenii din mediul social apropiat ar trebui să sublinieze anomaliile celor afectați. Dacă nevoia de perfecționism este intensificată continuu, persoana în cauză are nevoie de ajutor. O dependență de control, pierderea simțului realității și asumarea nenumăratelor sarcini sunt semne suplimentare ale unei nereguli de sănătate. O caracteristică creștere a problemelor de comportament este caracteristică.

În unele cazuri, particularitățile apar după o cădere, accident sau violență pe cap. Este nevoie de acțiune în caz de anomalii bruște, dar și continue. Dacă există o lipsă de toleranță, empatie și considerare pentru alte persoane, procedura trebuie examinată mai îndeaproape. Apariția unei tulburări compulsive de personalitate include o lipsă de perspectivă din partea persoanei în cauză. Prin urmare, cooperarea unei rude este deseori necesară. Doar dacă există o relație bună de încredere cu o altă persoană, persoana în cauză solicită sfatul unui medic.

Tratament și terapie

Deoarece nu poate fi realizată o cură pentru tulburarea de personalitate anankastică, accentul terapiei este pus pe îmbunătățirea abilităților sociale ale pacientului. Structurarea mediului său și aplicarea a ceea ce a învățat în viața de zi cu zi sunt, de asemenea, în prim plan. Socioterapia și psihoterapia sunt cele mai importante concepte terapeutice pentru aceasta.

În majoritatea cazurilor, însă, pacienții nu merg la un terapeut din proprie inițiativă, ci pentru că se află sub o presiune socială puternică din partea partenerului sau familiei. O relație stabilă între terapeut și pacient, care ar trebui consolidată chiar la începutul terapiei, are o importanță deosebită pentru succesul tratamentului. Cu toate acestea, construirea acestei relații poate fi dificilă.

Eșecul în stabilirea cu succes a unei relații bune duce de obicei la sfârșitul terapiei. Dacă există comorbiditate, cum ar fi depresia, se pot administra medicamente precum antidepresive. În cazul tulburărilor de anxietate însoțitoare, pacientului i se administrează adesea neuroleptice. Litiu și carbamazepină sunt alte medicamente utile.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

Din păcate, prevenirea tulburării de personalitate obsesiv-compulsivă nu este posibilă. Cauzele care stau la baza tulburării mintale nu au fost încă cercetate pe deplin.

Puteți face asta singur

Când persoana în cauză și-a dat seama că suferă de o tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă, primul pas către îmbunătățire a fost deja făcut. Cu toate acestea, acum există un drum lung de parcurs înainte ca cei afectați să se îmbunătățească. Psihoterapia și socioterapia sunt măsurile care ar trebui să însoțească această cale cel mai des.

Insight este primul pas. Dar este important ca cei afectați să-și conștientizeze din nou boala în fiecare zi pentru a recunoaște tiparele și pentru a putea trece prin ele. Oamenii bolnavi se retrag adesea din mediul social, dacă sunt implicați într-unul singur. Dar această retragere este foarte distructivă. Dacă cei afectați știu acest lucru despre ei înșiși, au șansa să acționeze împotriva ei și să caute în mod conștient contactul cu semenii iubitori de oameni. Este la fel cu perfecționismul și compulsia de a controla, de care suferă majoritatea celor afectați. Dacă persoana bolnavă este conștientă de aceasta, nu poate face decât măsurile necesare împotriva acesteia. Este un pas important pentru a realiza că acest comportament este dăunător pentru propria sănătate. Este important să fii conștient de nevoile tale din nou în viața de zi cu zi, pentru a simți limitele epuizării în timp util.

Autoajutorul poate juca doar un rol de sprijin în terapie.