Canalul spinal

La fel de Canalul spinal se numește canalul spinal. Măduva spinării și cauda equina trec prin ea.

Ce este canalul spinal?

La nivelul canalului spinal (Canalul vertebral) este un canal care este format din găuri vertebrale situate unul deasupra celuilalt în coloana vertebrală. Cursul său se extinde de la prima vertebră cervicală prin coloana vertebrală cervicală (coloana cervicală), coloana toracică (coloana toracică) și coloana lombară (LWS) până la sacru.

Măduva spinării și cauda equină trec prin canalul vertebral. Canalul vertebral se mai numește canalul spinal sau canalul spinal. Leziunile canalului spinal pot avea consecințe grave. În cel mai rău caz, există riscul de paraplegie.

Anatomie și structură

Canalul spinal începe de la foramenul occipital (gaură mare). De acolo traversează coloana cervicală, coloana toracică și coloana lombară în direcția sacrului (os sacrum).

Pe partea abdominală, corpurile vertebrale (vertebrele corporale) și discurile intervertebrale delimitează canalul spinal. Acesta este cazul în lateral și zona posterioară prin arcadele vertebrale (vertebrele arcului). În spațiul dintre două vertebre vecine există o gaură intervertebrală (foramen intervertebrale) pe ambele părți, care servește ca o deschidere pentru nervii spirală perechi.

Canalul spinal este echipat cu două ligamente rezistente alungite. Se numesc Ligamentum flavum și Ligamentum longitudinale posterius (ligament longitudinal posterior). În timp ce ligamentul posterior longitudinal este situat pe partea din față a canalului spinal, ligamentul flavum este situat pe spatele său.

Măduva spinării, care este situată în interiorul canalului spinal, este înconjurată de membranele măduvei spinării (meningele), care sunt straturi speciale de țesut. Stratul cel mai exterior este periostul, care este contopit cu vertebre. Se mai numește strat periostale sau foaie exterioară. Sub frunza exterioară se află stratul meningeal (membrana exterioară a măduvei spinării a dura mater spinalis). Așa-i aparține așa-numita piele de păianjen (arachnoidea spinalis). Aceasta este urmată de pia mater spinalis (pielea moale a măduvei spinării).

În canalul spinal există, de asemenea, mai multe spații între membranele măduvei spinării. Aceasta include u. A. spațiul epidural (Spatium epidurale), care este situat între periosteum și stratul meningeal. Plexul venos epidural și țesutul gras sunt localizate acolo. Spațiul subdural (Spatium subdurale), care se află între spinalul arahnoid și dura mater spinalis, formează un alt spațiu. Ultimul spațiu este spațiul subarahnoidian (spațiul subarahnoidian) dintre pia mater spinalis și arachnoidea spinalis. În această cameră există apa creierului (lichior).

Vasele de sânge care furnizează măduva spinării se găsesc și în zona canalului spinal. La aceasta contribuie ramurile măduvei spinării (rami spinales) ale arteriae lombare, arteria vertrebralis și arteriae intercostales posteriores. O venă densă de vase este formată epidural de vene. Aceasta include plexul ventral vertical ventral, care este situat pe partea din față. Această zonă a canalului spinal este deosebit de vulnerabilă la leziuni dacă se efectuează o operație în vecinătatea sa.

Funcție și sarcini

Canalul spinal adăpostește măduva spinării, care împreună cu creierul formează sistemul nervos central. Măduva spinării este importantă pentru comunicarea dintre creier, organe interne, piele și mușchi. În punctul său cel mai extins, măduva spinării are aproximativ lățimea unui deget. La adulți, măduva spinării se termină la prima vertebră lombară.

Cu toate acestea, înainte de naștere, se extinde spre sacru. La bebeluși, se extinde la vertebrele lombare inferioare, deoarece creșterea coloanei vertebrale este mai rapidă decât dezvoltarea măduvei spinării. Acest fenomen permite nervilor spirale care ies din canalul spinal să călătorească o trecere mai lungă în canalul spinal în secțiunea inferioară înainte de a părăsi. De la capătul măduvei spinării de pe prima vertebră lombară, numai nervii spirali sunt apoi localizați în canalul spinal, din care se formează așa-numita coadă de cal (cauda equina).

boli

Canalul spinal poate fi afectat de leziuni sau boli. Unul dintre cele mai frecvente afectări este stenoza coloanei vertebrale, ceea ce duce la îngustarea canalului spinal. Persoanele în vârstă sunt afectate în special. În timp ce coloana vertebrală lombară și cervicală sunt cel mai probabil să sufere de stenoză spinală, coloana vertebrală toracică este foarte rar afectată.

Cauzele îngustării canalului spinal sunt procesele naturale de îmbătrânire, lipsa exercițiilor fizice, pierderea osoasă (osteoporoză) sau predispoziția. Uneori, mai mulți factori se aplică în același timp. În majoritatea cazurilor, uzura coloanei vertebrale este responsabilă pentru stenoza coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale, care sunt situate între corpurile vertebrale, pierd din ce în ce mai mult lichid și înălțime de-a lungul anilor. Spațiul dintre corpurile vertebrale este redus, iar lipsa amortizării duce la un stres mai mare. Datorită pierderii de înălțime, ligamentele pierd elasticitatea. În unele cazuri, îngustarea este deja congenitală.

Stenoza canalului spinal nu cauzează întotdeauna simptome. De obicei, simptomele se dezvoltă numai în timp. Cei afectați suferă în mare parte de tensiune musculară în partea inferioară a spatelui, dureri de spate care radiază în picior și mișcare restrânsă în coloana lombară. Dacă stenoza coloanei vertebrale progresează în continuare, există riscul unor senzații anormale, cum ar fi senzații de frig, furnicături, arsură și tulburări senzoriale la nivelul picioarelor, probleme cu urinarea sau mișcările intestinale, incontinență și tulburări ale funcțiilor sexuale.

Cele mai grave leziuni ale canalului vertebral includ discuri herniate și fracturi vertebrale. Dacă măduva spinării este rănită, există riscul de paraplegie. Dacă vasele de sânge sfâșie, este posibilă sângerare între meningele, ceea ce pune presiune pe măduva spinării.