Trunchiul pulmonar

Dintre Trunchiul pulmonar este un vas arterial scurt care, ca trunchi comun, formează legătura dintre ventriculul drept și arterele pulmonare dreapta și stânga, în care se ramifică trunchiul pulmonar. Valva pulmonară este situată în zona de intrare a arterei, care se închide în faza de relaxare a camerelor (diastole) pentru a împiedica sângele să revină din arterele pulmonare în ventriculul drept.

Ce este trunchiul pulmonar?

Trunchiul pulmonar formează trunchiul comun al arterelor pulmonare drepte și stângi (arteria pulmonalis dextra și sinistra) în care Trunchiul arterial deja ramificat după un curs de aproximativ 5 centimetri. Trunchiul pulmonar împreună cu cele două artere pulmonare reprezintă partea arterială a circulației pulmonare.

În partea arterială a circulației pulmonare, sângele „folosit”, cu sânge bogat în oxigen și bogat în dioxid de carbon, care ajunge la ventriculul drept din marea circulație a corpului, este transportat în cei doi plămâni. Acesta este locul în care ramurile ulterioare ale celor două artere pulmonare au loc până la nivelul capilar. Capilarele înglobează alveolele, unde are loc schimbul de substanțe și sângele este îmbogățit cu oxigen.

Partea arterială a circulației pulmonare este singurul sistem arterial din organism care transportă sânge deoxigenat. În secțiunea inițială a trunchiului pulmonar se află valva pulmonară, care împiedică sângele să revină din arterele pulmonare în ventriculul drept în timpul fazei de relaxare (diastolă) a camerelor.

Anatomie și structură

Trunchiul pulmonar începe în peretele ventriculului drept și se ramifică în arterele pulmonare stânga și dreapta după aproximativ 5 cm. Cu diametrul său de aproximativ 3 cm, este unul dintre vasele mari. O caracteristică specială este aceea că trunchiul arterial se execută chiar sub arcul aortic, deoarece copilul nenăscut are un punct de conectare la punctul de contact între cele două artere, care scurtcircuită circulația pulmonară, deoarece nu există respirație pulmonară înainte de naștere.

În cazul arterelor, se face o distincție de bază între tipurile musculare și elastice, precum și formele mixte și, ca tip special, blocarea arterelor, care se pot „închide” dacă este necesar și pot întrerupe complet fluxul sanguin. În timp ce sistemul arterial al circulației sanguine sau circulației corpului oferă o rezistență vasculară semnificativ mai mare decât cea a circulației pulmonare, iar rezistența la setarea și modificarea tensiunii arteriale trebuie să fie variabilă, arterele circulației corpului aparțin de obicei tipurilor musculare. Rezistența vasculară în partea arterială a circulației pulmonare este doar aproximativ o zecime din rezistența în circulația corpului.

Acest lucru și faptul că fluxul de sânge către alveole trebuie reglat „regional” în funcție de alimentarea cu oxigen, trunchiul arterial și cele două artere pulmonare ar trebui să reacționeze minim la stimuli nervoși și substanțe de mesagerie care îngustă vasele (vasoconstricție). Prin urmare, evoluția a dezvoltat trunchiul de arteră pulmonară și cele două artere pulmonare ca artere elastice. Aceasta înseamnă că mijlocul a trei straturi (tunica media) a pereților săi este slab și conține doar câteva celule musculare. Pe de altă parte, predomină fibrele elastice.

Funcție și sarcini

Ca trunchi al arterelor pulmonare, trunchiul pulmonar asigură furnizarea centrală a circulației pulmonare arteriale și este contrapartida cu aprovizionarea arterială centrală a circulației corpului prin aortă, din care se desprind toate arterele circulației corpului. Datorită alimentării centrale a celor două circuite de sânge, inima ajunge cu „doar” patru valve de inimă, dintre care două sunt proiectate ca supape de buzunar și închid prizele arteriale în camerele din dreapta și stânga (supapa pulmonară și valva aortică) în faza de relaxare a camerelor (diastole) și eliberați în timpul fazei de tensiune și contracție.

Sarcina trunchiului pulmonar este nu numai să funcționeze ca o linie de alimentare pentru circulația pulmonară, ci are și sarcina de a asigura un flux aproape continuu de sânge către alveolele plămânilor și de a menține o presiune minimă - mai ales în timpul diastolei . Trunchiul arterial și cele două artere pulmonare funcționează ca un fel de rezervor de presiune, care în același timp trebuie să protejeze alveolele de vârfurile de presiune și profilele de presiune excesiv de fluctuație în cele două faze ale inimii.

Prin urmare, este important ca trunchiul arterial și arterele pulmonare să fie concepute ca artere elastice, care se pot umfla puțin în timpul „umplerii prin presiune” prin ventriculul drept pentru a absorbi vârful de presiune. Îndeplinirea sarcinii de a funcționa ca un acumulator de presiune în timpul diastolei necesită funcționarea corespunzătoare a valvei de buzunar pulmonar în zona de intrare a trunchiului pulmonar.

boli

O restricție funcțională a trunchiului arterei pulmonare, care poate fi atribuită inflamațiilor, infecțiilor sau altor boli și modificărilor fiziologice asociate în pereții vasculari, este rară.

Dezvoltarea unei defecțiuni a valvei pulmonare situată la intrarea trunchiului pulmonar din cauza stenozei sau insuficienței datorate bolilor și inflamației este, de asemenea, relativ rară. Malformațiile și defecțiunile trunchiului pulmonar inclusiv valva de buzunar sunt mai frecvente. Astfel de malformații sunt de obicei însoțite de alte defecte cardiace congenitale, cum ar fi defectele septale și altele și duc la efecte și cursuri ușoare până la severe, dacă nu sunt tratate prin intervenții corective și reconstructive.

Modificările vasculare patologice în partea arterială a circulației pulmonare, care duc la pierderea elasticității pereților vasculari, pot provoca hipertensiune pulmonară (PH), care, în funcție de severitatea sa, poate duce la încordarea inimii drepte și insuficiență. Un defect cardiac foarte rar, congenital, este formarea unui trunchi arterial comun. În acest caz, conexiunea prenatală între trunchiul pulmonar și aortă pentru a ocoli circulația pulmonară nu s-a închis, astfel încât sângele sărac în oxigen din partea venoasă a circulației corpului (camera dreaptă) se amestecă cu sânge bogat în oxigen din partea venoasă a circulației pulmonare, cu consecințe simptomatice corespunzătoare.