Leziuni ale timpanului

Sub Leziuni ale timpanului (de asemenea: Perforarea timpanului, Ruperea membranei timpanice) sunt rezumate rupturile (lacrimile) și perforațiile (găurile) din membrana timpanică. Leziunile de timpan se datorează de obicei inflamației urechii medii (otită medie) sau violenței directe sau indirecte.

Ce sunt leziunile timpanului?

La fel de Leziunea timpanului se numește o ruptură sau perforație în așa-numita membrană tympani (timpan), care protejează urechea mijlocie de influențele externe ca o membrană subțire. Leziuni la această membrană se manifestă sub formă de înjunghiere a durerii în zona urechii (în special în cazul timpanului rupt), auzul afectat, ușoară sângerare a urechii în cazul unei rupturi a timpanului și, dacă este necesar, otoree purulentă (fluxul urechii) în cazul perforațiilor timpanului.

Agenții patogeni sau corpurile străine care au pătruns prin zonele deteriorate ale timpanului pot provoca, de asemenea, otită medie (infecția urechii medii) și pot duce la reacții inflamatorii. Pot apărea amețeli, greață, vărsături, precum și zgomote palpitante la urechi (tinitus) și nistagmus (tremurul ochilor). În plus, o leziune a timpanului cu o ureche interioară iritată poate provoca paralizie a nervului facial (nervus facialis).

cauze

Leziuni ale timpanului se datorează de obicei barotraumelor (detonații, lovituri la ureche cu piciorul mâinii, egalizare a presiunii perturbate la zbor sau scufundare), deteriorare directă a membranei din obiecte ascuțite sau contondente (tampoane de bumbac, cepuri de păr), infecții (otite medii) sau cauze iatrogene ( irigarea efectuată în mod necorespunzător).

Forța excesivă a urechii poate duce, de asemenea, la deteriorarea urechii medii (deteriorarea osiculei auditive) și, eventual, a urechii interne. În plus, arsurile (leziuni ale transpirației) și arsurile chimice pot deteriora timrana membranei.

O fractură longitudinală de oase petroase (forma unei fracturi de bază a craniului) este, de asemenea, asociată cu o ruptură a timpanului. Dacă timpanul a fost deja rănit, riscul unei noi rupturi sau perforații este crescut.

Simptome, afectiuni si semne

O vătămare a timpanului afectează de obicei numai o ureche. Faptul că ambele organe auditive sunt atacate în aceeași măsură este o excepție.În afară de plângerile acute, pot apărea daune consecințe dacă tratamentul întârzie sau nu este tratat. Cel mai frecvent simptom este o durere la ureche. Aceasta apare în timpul sau la scurt timp după accidentare.

Cu toate acestea, se stinge după câteva secunde. În cazuri rare, este însoțită de o cantitate mică de scurgeri de sânge din ureche. O boală acută provoacă de obicei lacrimi mici în timpan. Cei afectați nu percep ulterior nicio pierdere auditivă. Pe de altă parte, dacă osiculele sunt deteriorate, este posibilă afectarea permanentă a auzului.

Pe lângă simptomele directe pe ureche, organismul reacționează uneori cu alte plângeri. Cei afectați se plâng apoi de amețeli. Uneori apare greață. Ochii se mișcă repede și înainte. Pentru leziuni extinse, medicii diagnostică regulat otita medie. De asemenea, se poate dezvolta paralizia facială.

O vătămare a timpanului poate duce la pierderea permanentă a auzului. De exemplu, pacienții nu mai pot înțelege clar conversațiile într-un mediu zgomotos. Zgomotele constante în urechi însoțesc viața de zi cu zi. În cel mai rău caz, această deficiență de auz se poate transforma în surditate.

Diagnostic și curs

În multe cazuri apare o suspiciune Leziuni ale timpanului deja din anamneză, precum și descrierea cursului accidentului și a simptomelor specifice prezente. Diagnosticul este confirmat prin otoscopie (otoscopie) și / sau examen microscopic al urechii. Un test auditiv permite să se facă declarații despre pierderea auditivă conductivă (pierderea auzului), afectarea urechii interne și mijlocii și deteriorarea osiculelor.

Dacă vătămarea este rezultatul violenței cauzate de obiecte sau metal lichid, poate fi indicată o examinare cu raze X pentru a localiza corpuri străine reziduale sau părți ale corpului străin.

De regulă, rupturile și perforațiile timpanului au un prognostic bun și se vindecă fără complicații. Leziunile de timpan pronunțate cu implicare în urechea internă și / sau mijlocie pot duce la pierderea ireproșabilă a auzului sau surditate.

complicaţiile

Leziunile timpanului direct pot deteriora osiculul. Este responsabil pentru transmiterea sunetului din timpan către urechea internă. De asemenea, o dislocare a gleznei nu este neobișnuită. Aceasta este o vătămare articulară care duce adesea la o ruptură a capsulelor articulare.

Auzul este sever restricționat, ceea ce duce adesea la surditate. Infecțiile urechii medii sunt una dintre cele mai frecvente complicații: dacă este acută, este deosebit de dureroasă, deoarece progresează și duce la puls, palpitare și sunet în urechi care tulbure în continuare auzul. Febra, greața și vărsăturile se instalează cu o inflamație mai severă.

Există, de asemenea, riscul de a perfora peretele medial al cavității timpanice, cavitatea din urechea mijlocie care este situată direct în spatele timpanului. Este responsabil pentru egalizarea presiunii în ureche. Nu este neobișnuit să apară meningita atunci când cavitatea timpanică a fost afectată. Bacteriile, virusurile și ciupercile se depun în țesutul rănit și acest lucru poate duce la crampe, fotofobie și apatie.

Labirintita este, de asemenea, deseori rezultatul. Labirintul urechii interne se inflamează și întregul sistem de conducte este afectat negativ. În cel mai rău caz, se formează puroi, ceea ce duce la amorțeală dacă cursul este sever.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă timpanul este rănit, trebuie consultat întotdeauna un medic. Dacă simțiți durere în canalul urechii sau auzul se deteriorează brusc, este nevoie de sfaturi medicale. Dacă sângele iese din canalul urechii, cel mai bine este să vezi imediat un specialist în ureche. O vătămare a timpanului trebuie clarificată și tratată pentru a evita restricțiile din viața de zi cu zi și pentru a exclude complicații, cum ar fi o infecție a urechii medii. Creșterea durerii de durere sau secreția purulentă în jurul urechii indică o vătămare care trebuie investigată. Dacă simptomele apar după ce a participat la un concert, timpanul s-ar fi putut rupe.

Audiologul poate diagnostica afecțiunea folosind un otoscop și poate iniția măsuri suplimentare. Acest lucru trebuie făcut cât mai devreme posibil, pentru a evita deficiențele de auz în continuare. Dacă timpanul este deteriorat într-un accident, trebuie apelate serviciile de urgență. Urechile pot fi curățate cu atenție înainte. Persoanele care își expun urechile și canalele urechii la stres mare ar trebui să viziteze un specialist la intervale regulate.

Tratament și terapie

Măsurile terapeutice sunt atașate Leziuni ale timpanului cu privire la gravitatea pagubelor. Leziunile mici se vindecă singure în câteva zile, fără a fi nevoie de tratament.

În timpul fazei de convalescență, însă, urechea afectată trebuie menținută uscată protejând-o, de exemplu, cu un bandaj de urechi sau vată de bumbac în timpul dușului sau la baie. Dacă o perforație a timpanului este diagnosticată ca urmare a otitei medii, se folosesc, de asemenea, picături decongestionante de nas și / sau urechi și antibiotice. Dacă o ruptură a timpanului este caracterizată prin margini de rănire înrolate sau rulate, acestea sunt strânse și timpanul afectat este stropit cu o foaie de silicon pentru a se asigura că marginile cresc bine.

Dacă rănirea nu se vindecă după câteva săptămâni (4 până la 6), este necesară închiderea chirurgicală pentru a restabili conductivitatea sunetului. În acest scop, forma naturală a timpanului este reconstruită ca parte a unei miringoplastii prin înlocuirea imperfecțiunilor timpanului rupt sau perforat cu țesutul adiacent (fascia, cartilajul, pielea cartilajului).

Imperfecțiunile mai mici pot fi înlocuite cu țesutul gras propriu al organismului. De regulă, leziunile la urechea medie și / sau internă (deteriorarea osiculelor) pot fi reparate în același timp cu această procedură (timpanoplastie). În urma reconstrucției, timpanul este stabilizat folosind o peliculă de silicon.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

A Leziunea timpanului nu poate fi prevenit în orice caz. Cu toate acestea, cu o protecție auditivă adecvată, barotrauma ca urmare a detonațiilor poate fi prevenită. Prin nu curățarea canalului urechii cu tampoane de bumbac sau alte obiecte ascuțite, se poate evita deteriorarea timpanului.

Dacă aveți o răceală sau otită medie înainte de un zbor sau o scufundare, acestea trebuie evitate. Așa-numita manevră Valsalva (expirarea forțată cu deschideri de nas și gură închise) minimizează riscul de rănire a timpanului în timpul decolării și aterizării atunci când călătorești cu avionul.

Dupa ingrijire

Leziuni ale timpanului se pot regenera bine cu îngrijire constantă de urmărire. Persoanele de contact competente în acest context sunt medicul ORL sau acusticianul auditiv. O verificare a unui medic asigură că accidentarea se va vindeca optim. Medicul stabilește frecvența și frecvența verificărilor.

De asemenea, pacientul este responsabil pentru succesul îngrijirilor de urmărire cu cooperarea sa. Prin urmare, este important să se evite orice presiune asupra timpanului în timpul fazei de vindecare, pentru a preveni o altă ruptură. Scufundarea este un sport care ar trebui evitat în faza de îngrijire din cauza presiunii asupra timpanului. Călătoria aeriană poate, de asemenea, supraîncărca timpanul și trebuie efectuată în consultare cu medicul.

Pentru a preveni pătrunderea particulelor în canalul urechii în cazul unui tambur cu ureche scurgeră și contaminarea acestuia, sunt recomandate și măsuri de protecție în timpul îngrijirii. Deci, atunci când vă spălați părul și faceți duș, nu trebuie să vă intre în urechi apă cu reziduuri de șampon. Oricine care are un auz deficitar din cauza unei leziuni a timpanului sau care are acufene ca simptom trebuie să se ocupe de ea cu răbdare și nici nu trebuie să se suprasolicite profesional, nici privat în timpul îngrijirii ulterioare.

Cei care preferă să citească o carte în liniște și să se descurce fără muzică pot susține deseori regenerarea în cazul rănilor timpanului.Oricine suspectează o deteriorare a auzului poate clarifica cu ușurință acest lucru cu ajutorul acusticului auditiv cu un test auditiv.

Puteți face asta singur

De obicei, bolile ușoare nu necesită tratament suplimentar. Micile fisuri se închid singure. Cei afectați beneficiază de puterea de auto-vindecare a timpanului. Cu toate acestea, puteți ajuta la recuperare, luând-o ușor și evitând zgomote puternice de mediu.

Urechea trebuie, de asemenea, să fie ținută uscată. Este recomandat să utilizați bumbac hidrofug la duș. Șampoanele nu trebuie să intre în canalul urechii. Puteți rupe din nou răni din cauza substanțelor conservate. În general, măsurile de auto-ajutor nu sunt recomandate dacă apar complicații precum fluxul de sânge, durere sau pierderea auzului. Pacienții pot folosi picături nazale fără contorizare pentru a ajuta la recuperarea rapidă. Acest lucru îmbunătățește ventilația canalului urechii. Un farmacist va sfătui cu privire la preparatele adecvate. În plus, exercițiile fizice trebuie evitate după o boală acută. Pacientul nu trebuie să se întindă pe urechea bolnavă noaptea. În timpul iernii, o pălărie sau o bandă de cap ar trebui să fie purtate atunci când mergeți în aer curat.

Muncitorii din medii zgomotoase sunt afectate în special de rănile timpanului. Cu siguranță, ar trebui să folosiți protecție auditivă. Această măsură preventivă este cea mai bună metodă de prevenire a bolilor. Angajatorul este obligat să furnizeze echipament de protecție.