Cu substanța medicinală tipranavir este un medicament care este utilizat pentru a trata persoanele cu HIV de tip 1. Este utilizat ca parte a unei terapii combinate antiretrovirale. Medicamentul Tipranavir este disponibil pe piața farmacologică sub denumirea comercială Aptivus® și este distribuit de către producătorul Boehringer. Ingredientul activ tipranavir aparține categoriei de inhibitori de protează HIV.
Ce este tipranavirul?
Medicamentul tipranavir este un agent antiviral care aparține categoriei farmacologice de inhibitori de protează HIV. Din punct de vedere structural, însă, diferă de alte substanțe care aparțin și acestui grup.
Ingredientul activ tipranavir este utilizat în principal pentru terapia medicamentoasă pentru infecțiile cu HIV. Efectul medicamentului se datorează faptului că afectează așa-numita proteză virală. Această protează este esențială pentru înmulțirea virusurilor.
Ingredientul activ este de obicei administrat oral sub formă de capsule. Medicamentul se administrează de două ori pe zi împreună cu mesele. În majoritatea cazurilor, medicamentul tipranavir este luat împreună cu ritonavirul de rapel. Această substanță este un așa-numit inhibitor CYP, care încetinește descompunerea tipranavirului. Acest mecanism îmbunătățește eficacitatea tipranavirului medicamentos.
Cu toate acestea, sunt posibile diferite reacții adverse în timpul tratamentului. Cele mai frecvente sunt greața, cefaleea și oboseala. De asemenea, trebuie menționat că substanța poate fi toxică pentru ficat și, în unele cazuri, poate provoca hepatită sau alte boli grave ale ficatului. Din acest motiv, este necesar un control medical strict.
Medicamentul tipranavir a fost aprobat în Europa și SUA în 2005. Tipranavirul apare de obicei de culoare albă sau ușor galbenă. Structura substanței active tipranavir este non-peptidică. Practic, medicamentul tipranavir este un medicament antivirus care este de obicei combinat cu alte tipuri de medicamente antivirale.
Efect farmacologic
Modul special de acțiune al medicamentului tipranavir este responsabil pentru a-l face potrivit pentru tratarea persoanelor cu HIV-1. În principiu, substanța tipranavir este un inhibitor de protează HIV care inhibă o enzimă virală specială. Această enzimă este esențială pentru ca virusul să se înmulțească și să producă noi virusuri. Deoarece proteza virală este afectată de tipranavirul ingredientului activ, virușii nu mai sunt capabili să se înmulțească în continuare ne perturbați. Ca urmare, sarcina virală pentru pacientul afectat este redusă și virusul este împiedicat să se răspândească în organismul uman.
Problema este însă că virusurile pot dezvolta rapid rezistență la tipranavirul medicamentos. Spre deosebire de alți inhibitori ai proteazei HIV, medicamentul nu are o structură peptidică. Astfel, este primul tip de inhibitor de protează HIV non-peptidică. Aceste diferențe structurale sunt probabil responsabile de faptul că tratamentul cu tipranavirul medicamentos duce la o rezistență încrucișată mai mică decât în cazul altor inhibitori de protează peptidică. În acest fel, tipranavirul medicamentos este de asemenea eficient împotriva tulpinilor HIV care sunt deja rezistente la alte medicamente.
Studiile de cercetare indică faptul că tipranavirul medicamentos este semnificativ mai eficient în astfel de tulpini HIV. După ingestia orală, ingredientul activ se leagă la mai mult de 90 la sută din proteinele din plasma sângelui.
Cea mai mare parte a medicamentului este apoi metabolizată în ficat. Așa-numitul sistem citocrom P450 este responsabil în principal de metabolism și de descompunere. În cele din urmă, ingredientul activ este excretat în scaun. Tipranavir are o perioadă de înjumătățire medie de aproximativ cinci până la șase ore.
Aplicație și utilizare medicală
Medicamentul tipranavir este de obicei utilizat pentru a trata pacienții infectați cu virusul HIV de tip 1. Ingredientul activ tipranavir este utilizat în principal atunci când persoana afectată a dezvoltat deja rezistență la alți inhibitori ai proteazei HIV.
Cu toate acestea, deoarece reacțiile adverse grave sunt posibile de la administrarea tipranavirului medicamentos, acesta este aprobat numai pentru afecțiuni speciale. O combinație a tipranavirului medicamentos cu ritonavir este, de asemenea, recomandată.
Riscuri și reacții adverse
Deși tipranavirul medicamentos este mai eficient decât alți inhibitori ai proteazei HIV, probabilitatea de reacții adverse nedorite este crescută. Cele mai frecvente reacții adverse includ greață, diaree, dureri abdominale și cefalee. Erupții pe piele sunt, de asemenea, posibile.
Dacă tipranavirul este combinat cu ritonavir, acesta poate fi toxic pentru ficat. Prin urmare, pacienții cu tulburări ale funcției hepatice nu sunt potriviți pentru terapia cu ingredientul activ tipranavir.
Alte reacții adverse potențiale sunt, de exemplu, reacții de hipersensibilitate la ingredientul activ, trombocitopenie, neutropenie, tulburări metabolice, tulburări de somn și amețeli.
De asemenea, trebuie luate în considerare diverse interacțiuni cu alte substanțe. Pentru a evita interacțiunile, de exemplu, ar trebui să vă abțineți de la a lua rifampicină, simvastatină și lovastatină în același timp. Contraceptivele orale și unele benzodiazepine nu sunt potrivite pentru asocierea cu medicamentul tipranavir. Medicul trebuie informat despre orice reacții adverse.
