timom

A timom este o tumoră rară a mediastinului care provine din timus și este, în majoritatea cazurilor, benignă. Bărbații și femeile sunt la fel de des afectate de un timom. Tumora este de obicei ușor de tratat, de obicei, un timim este îndepărtat chirurgical ca parte a rezecției.

Ce este un timom?

La fel de timom este o boală tumorală rară a timusului, care în majoritatea cazurilor (în jur de 75 la sută) poate fi clasificată drept benignă. Cimbrul este localizat în apropierea inimii, în regiunea anterioară a mediastinului și, ca organ primar al sistemului limfatic, este important pentru dezvoltarea și diferențierea anumitor limfocite T în copilărie.

Simptomele caracteristice unui timom precum tuse, senzație de presiune, disfagie (dificultăți de înghițire), tulburări funcționale ale inimii, răgușeală sau lipsa respirației se manifestă de obicei doar în stadiul ulterior al bolii, când mărimea timomului constrânge și dăunează structurilor vecine, în special esofagul și traheea.

cauze

Cauzele unui malign (malign) timom sau carcinoamele timice nu au putut fi încă clarificate. Ceea ce este cert este că tumora provine dintr-o celulă degenerată care se înmulțește și dăunează structurilor înconjurătoare prin creșterea ei.

În plus față de factorii genetici, anumiți factori de mediu, cum ar fi poluanții și toxinele, precum și radiațiile sunt discutate ca declanșatori ai acestui proces de degenerare. În schimb, timoamele benigne sunt adesea asociate cu anumite boli. În aproximativ 20 până la 40 la sută din cazuri, miastenia gravis (boală autoimună) apare împreună cu un timom, deși relația exactă dintre aceste boli nu a fost clarificată.

Se presupune că anticorpii dregulați care atacă celulele musculare ale corpului din miastenia gravis ar putea proveni din timus. În plus, anemia (aplasie a celulelor roșii pur), hipogammaglobulinemia (lipsa de anticorpi), polimiozita (inflamația mușchilor scheletici), tiroidită (inflamația glandei tiroide) și sindromul Sjögren (boala autoimună) sunt asociate cu un timom benign.

Simptome, afectiuni si semne

Persoanele afectate, de obicei, raportează simptomele la medic doar atunci când boala a progresat.Este simptomatic faptul că tumora deplasează un alt țesut sau crește în el. La început, semnele sunt uneori interpretate greșit. Medicamentele convenționale rămân apoi ineficiente și nu promit nici o cură. În funcție de localizarea timomului apar diferite simptome.

Dacă tumora apasă asupra esofagului, pacienții se plâng de dificultăți de înghițire. Dacă apare respirația scurtă, vântul este de obicei îngustat. Se poate întâlni și o tuse persistentă. În ambele cazuri, cei afectați raportează periodic presiune în zona toracică. Dacă, pe de altă parte, se observă răgușeală persistentă, atunci există, de obicei, paralizia nervilor gâtului. Dacă tumora atacă inima, există riscul unei disfuncții care pot pune viața în pericol.

Efectele caracteristice sunt însoțite de fenomene generale rezultate din slăbirea organismului. Practic, bolnavii se obosesc neobișnuit de repede, fără să se fi epuizat înainte fizic. Corpul este sensibil la boli, care perturbă viața de zi cu zi și necesită respectarea standardelor igienice. Greutatea este adesea redusă în câteva luni. Forța musculară scade. Plimbările lungi pot fi o durere. Amețirea bruscă amenință peste tot.

Diagnostic și curs

Diagnosticarea unuia timom are loc pe baza simptomelor caracteristice ca parte a unei anamneze și a unei examinări fizice. Diagnosticul este confirmat prin proceduri imagistice, cum ar fi o examinare cu raze X, o MRT (tomografie prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată).

Metodele imagistice pot fi, de asemenea, utilizate pentru a face declarații despre localizarea, dimensiunea, stadiul și afectarea structurilor țesutului din jur. O biopsie cu analiză histologică (tisulară) ulterioară, care servește la diferențierea dintre timomul malign și benign, se realizează de obicei numai ca parte a unei rezecții chirurgicale a tumorii (îndepărtarea tumorii), deoarece timusul este incomod și dificil de accesat.

De regulă, evoluția și prognosticul atât a timoamelor benigne, cât și a celor maligne sunt bune, în funcție de momentul diagnosticului și stadiul bolii tumorii, iar aproximativ 90% dintre cei afectați sunt încă în viață la cinci ani de la diagnostic.

complicaţiile

Tumorile timusului sunt benigne în aproximativ trei sferturi din toate cazurile. În cazul tratamentului prompt, de obicei nu se așteaptă complicații. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă o recurență. Deoarece timomele sunt tumori cu creștere lentă, poate dura până la zece ani revenirea tumorii după tratamentul care apare cu succes. Prin urmare, pacienții trebuie să fie supuse examinărilor preventive periodice pe perioade lungi de timp.

Dacă tumora nu este tratată la timp, simptomele tipice, cum ar fi respirația, durerile toracice și problemele cardiace, adesea, iau forme foarte severe și afectează considerabil calitatea vieții pacientului. Dacă tumora este descoperită prea târziu, nu este neobișnuit ca dimensiunea acesteia să fie redusă cu chimioterapie înainte de a putea fi efectuată intervenția chirurgicală.

Chimioterapia este adesea asociată cu o serie de efecte secundare foarte neplăcute, în special greață, vărsături și pierderea părului scalpului. Iradierea poate deteriora inima sau plămânii în cazuri individuale. Mai mult, pot apărea complicații dacă tumora crește în organe înconjurătoare sau se formează metastaze.

Acesta din urmă este deosebit de periculos cu timoamele maligne destul de rare. În aceste cazuri, chimioterapia sau radioterapia este aproape întotdeauna necesară. Decesele sunt rare, dar nu pot fi excluse complet.

Când trebuie să te duci la doctor?

Trebuie consultat un medic dacă există o creștere constantă a stării de rău, a unei senzații de boală sau a unei oboseli interioare. Dacă există o scădere a forței fizice, o pierdere a performanței mentale și un nivel mai scăzut de rezistență, este recomandabil să clarificăm cauza. Disfuncțiile generale, slăbiciunea generală, necesitatea crescută de somn și neregulile ritmului cardiac trebuie examinate și tratate. Dureri de cap, răgușeală, restricții la respirație sau înghițire sunt semne ale unei tulburări de sănătate.

Dacă forța musculară scade, obligațiile cotidiene nu mai pot fi îndeplinite sau dacă persoana în cauză are o restricție în desfășurarea activităților sportive obișnuite, este necesară acțiunea. Palpitațiile, amețelile, mobilitatea restrânsă și oboseala sunt semne suplimentare ale unei boli existente. Dacă persoana în cauză suferă de modificări ale tenului, răgușeală sau creștere a problemelor psihologice și a comportamentului, trebuie consultat un medic.

Dacă bucuria vieții scade continuu pe o perioadă mai lungă de timp, dacă există o retragere din viața socială și socială sau dacă persoana afectată suferă de iritabilitate rapidă, observațiile trebuie discutate cu un medic. În multe cazuri, problemele emoționale și mentale indică prezența unei deficiențe fizice. Sunt necesare examene ample pentru a determina cauza simptomelor.

Tratament și terapie

Măsurile terapeutice depind de tine timom pe stadiul bolii. Dacă există un timom mic, care este limitat la timus, tumora cu nodulii limfatici înconjurați și țesutul conjunctiv și gras adiacent sunt îndepărtate chirurgical (rezecție).

În stadiile mai avansate ale unui timom, se folosesc și măsuri de radioterapie pentru a evita reapariția (reapariția tumorii). În unele cazuri, cum ar fi metastaza (9 la sută din cazuri) sau o stare generală foarte proastă a persoanei în cauză, se folosesc și măsuri chimioterapeutice.

Chiar și cu timoame mari, tumora poate fi mai întâi redusă ca mărime folosind chimioterapia înainte de a fi îndepărtată chirurgical. În unele cazuri, o terapie combinată cu un analog de somatostatină (hormon de creștere sintetizat), care interferează cu dezvoltarea tumorii și întârzie creșterea acesteia, iar cortizonul este indicat pacienților la care rezecția este imposibilă, iar măsurile de chimioterapie și / sau radioterapie nu au avut succes .

Cu toate acestea, această abordare terapeutică este încă cercetată în contextul testelor clinice. Urmărirea și verificările periodice cu ajutorul procedurilor imagistice, precum și testele de sânge pentru detectarea precoce și tratamentul recurențelor sunt componente esențiale ale terapiei cu timom de succes, deoarece timoamele au o rată locală ridicată de recurență.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

Ca și cauze ale unui timom nu sunt clarificate, nu există măsuri preventive până în prezent. Persoanele afectate de boli cu care este asociat un timom (în special miastenia gravis) ar trebui să fie verificate pentru un timom care stă la baza unui stadiu incipient.

Dupa ingrijire

Timoamele pot fi atât benigne, cât și maligne. Din acest motiv, monitorizarea periodică după tratamentul propriu-zis este extrem de importantă. De asemenea, trebuie menționat că rata de recurență locală a timoamelor este mare. Noile manifestări ale tumorii pot apărea în continuare la zece ani de la îndepărtarea chirurgicală, ceea ce face necesară monitorizarea pe termen lung. Limfomul non-Hodgkin, care nu apare rar după un timom, este unul dintre cele mai frecvente tumori secundare sau carcinoame secundare.

Urmărirea îngrijirii timimomului după terminarea tratamentului cancerului include verificări care au loc periodic. Medicul efectuează teste imagistice. Se vor face și analize de sânge. În acest fel, posibilele recurențe pot fi diagnosticate în stadiu incipient și tratate în consecință.

În perioada de urmărire, pacientul solicită un control la fiecare trei luni pentru primii doi ani. Ca parte a acestui lucru, medicul analizează istoricul medical al pacientului și efectuează o examinare fizică amănunțită. Tomografia computerizată (CT) a toracelui (piept) este, de asemenea, recomandată la fiecare 12 luni.

În acest fel, recurențele locale pot fi descoperite în mod eficient cu aceste metode. Este recomandabil să fie efectuate examinările de urmărire de către chirurgul toracic, care a fost anterior responsabil pentru tratarea tumorii. În cazul miasteniei dovedite, examinările ar trebui să fie efectuate și de un neurolog.

Puteți face asta singur

Pentru pacienții cu timom, primele tratamente medicale și îngrijire. Măsurile de auto-ajutor pot sprijini intervențiile medicale, dar nu ar trebui să fie singurul mijloc. Terapia medicală adecvată este de cea mai mare importanță în prezența unui timom, deoarece boala este în unele cazuri de natură malignă și reprezintă astfel o amenințare pentru viața celor afectați.

Prin urmare, este în interesul pacienților cu timom să se supună tuturor verificărilor oferite de diverși specialiști și să participe activ la tratamentul bolii. De exemplu, medicamentele prescrise trebuie luate exact ca cele prescrise și orice reacții adverse raportate imediat medicului.

În unele cazuri, eliminarea timomului și uneori a întregii glande tiroidiene este necesară. Acest lucru este necesar în special atunci când este o tumoră malignă într-un stadiu avansat. Pacienții se pregătesc pentru această operație în cel mai bun mod posibil, având grijă de ei înșiși fizic și psihic, evitând stresul, urmând o dietă sănătoasă și evitând stimulanți precum țigările și alcoolul.

Chiar și după operație, aceștia acordă atenție reținerii fizice și se supun tuturor examinărilor de control și de urmărire cu medicul, astfel încât eventualele complicații să poată fi tratate la timp.