taxani

La grupul de taxani include ingredientele active paclitaxel, docetaxel și cabazitaxel. Efectul lor se datorează perturbării diviziunii celulare (mitoză), de care medicamentul folosește pentru tratamentul diferitelor tipuri de cancer.

Ce sunt taxanii?

Taxanii formează un grup de substanțe active care aparțin citostatice și de asemenea taxoide sunt cunoscute. Acestea sunt utilizate în tratamentul diferitelor tipuri de cancer și sunt utilizate acolo ca agenți chimioterapeutici. În acest context, ele pot fi adesea găsite în combinații cu alte ingrediente active.

Taxanul care a fost descoperit pentru prima dată este paclitaxel. În 1962, profesioniștii medicali l-au extras pentru prima dată din scoarța copacului din Pacific și în studiile ulterioare și-au determinat efectul asupra celulelor canceroase. În 1993, Paclitaxel a fost aprobat ca medicament împotriva cancerului ovarian în Germania.

Ulterior, docetaxelul dezvoltat este un derivat al paclitaxel și, de asemenea, un taxan. Producția farmaceutică se bazează pe o substanță care provine din copacul țesăturilor europene și se găsește acolo în scoarță. Deoarece copacul crește mai repede decât tisa Pacificului, această producție oferă avantaje practice.

Ingredientele active îmbunătățite sub formă de taxane din a doua generație nu au fost încă aprobate, dar sunt încă dezvoltate.

Efect farmacologic

Mecanismul exact de acțiune al taxanelor poate varia ușor în funcție de ingredientul activ. Ceea ce au toate în comun este că inhibă procesul natural de diviziune celulară. Procesul cunoscut sub denumirea de mitoză este la fel de relevant pentru celulele sănătoase precum și pentru celulele canceroase. Cu toate acestea, în tumorile, formarea crescută de noi celule duce la dezvoltarea ulcerului.

În timpul primei faze a mitozei, faza, centriolul se dublează și unul dintre ei se deplasează la un pol al celulei. De acolo, organela celulară formează fibrele axului, care constau din microtubuli și formează aparatul fusului.

În mitoza nedisturbată, fibrele axului se atașează de cromozomii din metafază și le separă în mijloc în două părți în timpul anafazei, astfel încât fiecare dintre cele două jumătăți celulare să primească o cromatidă. Aparatul axului se dizolvă din nou în telofază finală și celula se divide în cele din urmă.

Taxanii intervin în mitoză împiedicând ruperea aparatului fusului din telofază. Din acest motiv, taxanii sunt considerați și otrăvuri cu fus. Celula nu mai poate fi dublată și corpul inițiază moartea celulelor programată în schimb. Acest proces este cunoscut și sub denumirea de apoptoză și duce la distrugerea celulei.

Deoarece celulele tumorale au o rată de divizare deosebit de mare, efectele taxanelor le afectează mai puternic decât celulele sănătoase, care în mare parte se înmulțesc mai lent.

Aplicație și utilizare medicală

Taxanii sunt folosiți în terapia cancerului. Întrucât reprezintă un grup de ingrediente active, indicarea unui taxan depinde nu numai de tipul de substanță, ci și de prepararea respectivului preparat. Utilizarea depinde, de asemenea, de factori individuali și poate fi decisă de la caz la caz. Combinațiile cu alte citostatice și medicamente din alte grupuri de ingrediente active sunt, de asemenea, frecvente în practică după o coordonare atentă.

Paclitaxel este utilizat pentru carcinomul bronșic la plămâni și cancerul de sân la sân. Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei. Paclitaxel poate fi utilizat și în chimioterapie pentru cancerul ovarian în ovarele femeilor sau pentru cancerul de prostată în glanda prostatică a bărbaților.

În plus, medicamentul folosește paclitaxelul cu taxan într-o oarecare măsură în stenturile eluatoare de medicamente. Acestea sunt stenturi care sunt acoperite cu o substanță farmacologică și își eliberează medicamentul pe parcursul mai multor săptămâni.

Cabazitaxel este indicat în special pentru mHRPC. Prescurtarea reprezintă „carcinomul de prostată metastatic-refractar” și descrie un curs mai sever al cancerului în care se răspândește tumora. Cabazitaxel este utilizat după tratamentul anterior cu docetaxel. Medicamentul îl folosește în combinație cu prednison sau prednisolon.

Prednisonul și prednisolonul aparțin grupului de glucocorticoizi și au, în general, un efect antialergic și antiinflamator. Pe lângă cancerul de prostată, cancerul pulmonar ovarian, de sân, gastric și de celule non-mici sunt, de asemenea, posibile motive pentru utilizarea docetaxel.

Riscuri și reacții adverse

Riscurile și efectele secundare ale taxanelor diferă în funcție de ingredientul activ specific și de preparat. Ceea ce au în comun aceste substanțe este că acestea afectează în principal celulele care se divid rapid. Reacțiile alergice și hipersensibile sunt posibile cu toți taxanii. Trebuie respectate și contraindicațiile respective care se aplică unui preparat corespunzător.

În general, taxanii pot afecta celulele sanguine și pot reduce numărul de trombocite (trombocitopenie), scăderea numărului de neutrofile (neutropenie) sau poate scădea concentrația de hemoglobină (anemie).

Reacțiile adverse comune ale paclitaxelului taxan sunt căderea părului (alopecie) și simptomele gastro-intestinale, cum ar fi diaree, greață și vărsături. Neuropatia și durerile musculare (mialgie) sunt alte efecte secundare potențiale. Utilizarea Docetaxel a fost, de asemenea, legată de neuropatie. De asemenea, este posibilă disfuncția hepatică.

Efectele secundare cunoscute ale Cabazitaxel includ, pe lângă tulburările de hemoragie menționate, care pot apărea și în cazul celorlalți doi taxani, o reducere a numărului de leucocite (leucocitopenie). Diareea, constipația, vărsăturile, apetitul slab și tulburările gustative pot să se manifeste și ele.

Efectele secundare Cabazitaxel pot include, de asemenea, bătăi inimii neregulate, dureri generale și dureri articulare, febră și oboseală.