Sub Stripping medicul venos înțelege eliminarea chirurgicală a varicelor folosind o sondă specială. Venele bolnave sunt scoase din zona afectată în timpul dezbrăcării. Unul dintre riscurile procedurii este, în special, congestia limfatică datorată vaselor limfatice rănite.
Ce este dezbrăcarea?
Decaparea este o operație de îndepărtare a varicelor. Se mai numește procedura Dezbrăcarea venei cunoscut. Această intervenție chirurgicală este terapia standard pentru tratarea pacienților cu varice. Varicele sunt vene nodulare, lărgite. De obicei, venele picioarelor și trunchiurile lor principale sunt afectate de fenomen. Aproximativ 30 la sută din oameni suferă de varice și au astfel un risc crescut de tromboză și tulburări circulatorii.
Tulburările circulatorii pot deteriora întregul picior în timp. Eliminarea varicelor este de obicei esențială din cauza acestor riscuri. Mai presus de toate, varicele din trunchi sunt îndepărtate prin stripping chirurgical. Toate venele lărgite și schimbate sunt preluate din sistemul venos superficial. Stripping-ul a fost folosit de la începutul secolului XX. Între timp, totuși, există și opțiuni minim invazive pentru îndepărtarea varicelor. Un exemplu de astfel de metodă este metoda Chiva.
Funcția, efectul și obiectivele
Stripping-ul eliberează pacienții cu vene varicoase de vene nodulare, lărgite. Pentru a determina o metodă de tratament pentru varice, pacientul este mai întâi examinat cu atenție de către specialistul în vene. Această examinare include în principal proceduri cu ultrasunete și teste ale funcției venoase. Pacienții ale căror vene interne ale picioarelor sunt afectate de tulburări funcționale nu sunt potrivite pentru dezbrăcare.
Același lucru este valabil și pentru pacienții ale căror vene varicoase au o cauză trombotică. Decaparea nu este recomandată în general chiar și în cazul bolilor generale mai severe. Pentru femeile din timpul sarcinii, stripping-ul este de obicei amânat pentru a exclude orice risc. Dacă decizia dezbrăcării a fost luată în cazul varicelor, pacientul este plasat sub anestezie generală, anestezie parțială sau anestezie locală. Ce formă de anestezie este utilizată și dacă este necesară spitalizarea depinde de starea mentală a pacientului și de severitatea constatărilor.
În funcție de poziția varicelor, chirurgul face o incizie în jur de cinci centimetri lungime fie în zona inghinală, fie în golul genunchiului după anestezie. Această incizie servește ca acces la sistemul venos. Prin acces, medicul localizează confluența venei înnodate în vena profundă. Această confluență este prevenită. Confluența vaselor de sânge mai mici în regiunea afectată este de asemenea prevenită. Medicul introduce apoi o sondă specială prin incizie, care corespunde unui fir subțire. Acest fir subțire este împins prin accesul în zona bolnavă. O a doua incizie permite ca firul să iasă din nou. Vena afectată este acum atașată la sondă. Abia atunci are loc decupajul propriu-zis. Vina fixă este trasă din picior.
Ramurile laterale mai mici cu modificări patologice sunt apoi îndepărtate cu cusături de piele minuscule. După decapare, medicul închide accesul. De obicei, folosește un fir de auto-dizolvare care este cusut sub piele. După decapare, pacientul poartă cioturi de compresiune timp de trei până la șase săptămâni pentru a preveni tromboza. De obicei, există și un tratament anticoagulant cu heparină, care durează câteva zile.
Varicele se pot dezvolta din nou după decapare. Conform studiilor, rata recidivei este legată de profesionalismul chirurgului. Varicele recurente, de exemplu, se datorează adesea unei vene trunchi incomplet eliminate.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Decaparea lasă cicatrici vizibile, deoarece este necesară o incizie de doi centimetri pentru operație. Incizia se face în regiuni discrete, dar cicatricile permanente îi conduc adesea pe pacienți să prefere tratamente minim invazive pentru varice. Procedurile precum metoda Chiva sunt mult mai bune decât dezbrăcarea în ceea ce privește cicatricea.
Ca orice altă operație, dezbrăcarea este asociată cu riscuri precum tulburări de vindecare a rănilor, infecții sau vânătăi și întărirea asociată. În plus față de aceste riscuri chirurgicale și anestezice convenționale, dezbrăcarea conține și riscuri precum leziuni ale limfei sau nervilor. Dacă vasele limfatice din regiunea afectată sunt rănite, lichidul limfatic poate fi, de exemplu, blocat. Ca urmare, piciorul se umflă și este posibil ca lichidul să fie scurs. Dacă, pe de altă parte, nervii sunt răniți în timpul operației, pot apărea tulburări senzoriale în zona afectată.
Adesea apare amorțe ușoare, dar de obicei se rezolvă. În general, riscul de complicații din această operație este estimat a fi extrem de scăzut. După operație poate apărea o ușoară durere. Cu excepția acestui fenomen, efectele secundare sunt extrem de rare, deoarece operațiunea este acum o procedură standard. Riscul de cheaguri în secțiunile venei corespunzătoare este menținut scăzut, de exemplu, prin proceduri precum terapia prin compresie.
Însă purtarea ciorapilor cu compresie ar putea avea totuși consecințe grave și poate promova tromboza. Deoarece suturile cu auto-dizolvare sunt utilizate de obicei pentru a închide inciziile în timpul dezbrăcării, de obicei, pacientul nu are nevoie să aibă suturi trase după operație. Cu toate acestea, există programări de urmărire pentru a verifica vindecarea rănilor.
