ritonavir

La fel de ritonavir se numește inhibitor de protează HIV. Medicamentul este utilizat pentru a trata infecțiile cu HIV, cum ar fi SIDA.

Ce este ritonavir?

Ritonavir este o substanță activă care aparține grupului de inhibitori de protează. Medicamentul împotriva infecțiilor cu HIV este administrat ca un preparat combinat. Ritonavir a fost dezvoltat la laboratoarele Abbott în anii ’90. Compania farmaceutică americană globală a scos medicamentul pe piață în 1996, după ce a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA).

Sub numele de produs Kaletra, ritonavirul a fost combinat cu inhibitorul de protează lopinavir. În plus, ritonavirul a fost unul dintre primii agenți antiretrovirali din această clasă. O combinație între ritonavir și lopinavir este necesară, deoarece fără ritonavir, lopinavir ar fi degradat prea rapid. Deoarece ar fi necesară o doză mai mare, administrarea de ritonavir poate scădea doza și, în același timp, crește profilul de efect.

Ritonavir este o pulbere albicioasă care este aproape insolubilă în apă, în timp ce ingredientul activ poate fi ușor dizolvat în metanol și diclorometan. Mai mult, ritonavirul este polimorf. Este important să protejați medicamentul împotriva luminii.

Efect farmacologic

Ritonavir aparține unui grup de inhibitori de protează HIV-1. Ingredientul activ este capabil să inhibe enzimele virale speciale cunoscute sub numele de proteaze HIV. Proteazele HIV descompun moleculele de proteine ​​și se asigură că virusul HI poate transmite informațiile sale genetice. Prin utilizarea în comun a ritonavirului și a lopinavirului, care este de asemenea un inhibitor al proteazei HIV, este posibil să se prevină dezvoltarea virusurilor HI. Aceasta duce la formarea de viruși imaturi, care sunt mai puțin infecțioși.

Efectele ritonavirului și lopinavirului sunt complementare. În timp ce lopinavir este vizat împotriva virusului HI, virusul imunodeficienței este atacat de ritonavir în aceleași locuri care sunt atacate și de lopinavir. Aceasta deplasează lopinavirul din aceste locații, astfel încât să poată rămâne mai mult în corpul pacientului. În acest fel, există un efect mai durabil. Deci efectele pozitive ale lopinavirului sunt îmbunătățite de ritonavir. În plus, medicamentul asigură reducerea riscului de dezvoltare a rezistenței la medicament.

Deoarece ritonavir inhibă enzima hepatică citocromul P-450 CYP 3A4, afectează și metabolismul altor medicamente. Acest lucru face ca dozarea lor să fie mai dificilă.

Aplicație și utilizare medicală

Ritonavir este utilizat pentru a trata infecțiile cu HIV la adulți, adolescenți și copii cu vârsta de doi ani și peste. Agentul servește la inhibarea înmulțirii virusurilor HI, care la rândul lor pot contracara debutul simptomelor SIDA.

Dacă pacientul are deja SIDA, ritonavirul este administrat împreună cu lopinavir pentru ameliorarea simptomelor pacientului și îmbunătățirea calității vieții sale. În plus, speranța de viață a bolnavilor este de asemenea îmbunătățită. Ritonavir este utilizat și în contextul altor produse combinate. Se utilizează pentru tratarea hepatitei bolii infecțioase C.

Ritonavir se administrează oral prin administrarea de tablete sau sirop filmate.

Riscuri și reacții adverse

Multe efecte secundare sunt posibile cu utilizarea ritonavirului, dar nu apar neapărat la fiecare pacient. Persoanele afectate adesea suferă de diaree, greață, vărsături, flatulență, dureri abdominale, probleme digestive, slăbiciune generală, tulburări de gust, dureri de cap, erupții cutanate, transpirație, tulburări de somn, acnee și diabet zaharat.

Glicemia, nivelul colesterolului din sânge, trigliceridele din sânge și nivelul amilazei din sânge pot crește și ele. Alte posibile reacții adverse nedorite sunt nasul curgător, inflamația sinusurilor paranazale, sindromul Cushing, anemie, tiroida nederactivă, deshidratare, creștere în greutate, imobilitate, anxietate, tulburări de mișcare, amețeli, tremuri, tulburări de gândire, inflamație gastrointestinală, tulburări nervoase Senzații parazitare, nervozitate, eczeme, mâncărimi sau dureri articulare.

Uneori inhibitorii de protează HIV precum ritonavir provoacă creșterea nivelului de lipide din sânge. Din acest motiv, pacientul trebuie să fie supus unor controale medicale periodice. Nivelurile de grăsime neutre din sânge sunt, de asemenea, posibile prin utilizarea agentului. La rândul său, acest lucru poate duce la inflamația pancreasului (pancreatită). Pacienții la care boala cu deficiență imunitară SIDA este deja avansată sunt considerați în special în pericol. În cel mai rău caz, pancreatita acută poate duce chiar la moarte.

Datorită slăbiciunii sistemului imunitar cauzat de SIDA, în stadiul inițial al terapiei pot apărea alte boli grave, cum ar fi retinita CMV sau pneumonie.

Ritonavir nu trebuie utilizat dacă pacientul este hipersensibil la medicament sau dacă ficatul are o funcție hepatică afectată sau leziuni hepatice severe. Pacienții cu hepatită B sau C prezintă riscul de reacții adverse fatale și necesită monitorizare medicală strictă. Întrucât studiile efectuate pe animale au arătat un prejudiciu tratamentului cu ritonavir, medicamentul trebuie administrat în timpul sarcinii numai dacă nu există altă opțiune. Mama bolnavă trebuie să evite alăptarea copilului.

Când luați ritonavir, există riscul interacțiunilor medicamentoase, care la rândul lor pot provoca reacții adverse. Administrarea simultană de agenți cum ar fi antihistaminice, antidepresive, opioide, neuroleptice, antimicotice, antagoniști ai calciului sau hormoni steroizi sunt considerate improprii. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la a lua Sildenafil, deoarece crește efecte secundare nedorite.

Ritonavir afectează uneori capacitatea pacientului de a reacționa astfel încât acesta sau ea să nu conducă sau să utilizeze mașini complicate. Sunt posibile reacții alergice.