Rifabutina se numără printre tuberculostatici. Acestea sunt antibiotice speciale pentru tratarea tuberculozei.
Ce este rifabutina?
Rifabutina este un antibiotic care aparține grupului de bactericide antibiotice. Se vinde sub denumirea comercială Mycobutin® și este un derivat rifamicină semisintetic.Este potrivit pentru tratamentul micobacteriilor, precum și pentru infecțiile gram-pozitive și gram-negative.
Rifabutina aparține grupului de tuberculostatice. Acest lucru înseamnă că medicamentul este utilizat în mod specific pentru tratarea tuberculozei. De regulă, tratamentul tuberculozei se realizează în combinație cu alte medicamente pentru tuberculoză, cum ar fi rifampicina, izoniazida, etamutolul sau pirazinamida pentru a contracara dezvoltarea rezistenței.
Rifabutinul a fost aprobat în Europa la mijlocul anilor ’90. Ingredientul activ se află pe lista medicamentelor esențiale ale OMS (Organizația Mondială a Sănătății) din 2011.
Efect farmacologic
Modul în care funcționează rifabutina este similar cu cel al rifampicinei. Rifabutina inhibă de asemenea ARN-polimeraza dependentă de ADN a bacteriilor sensibile, ceea ce duce la blocarea sintezei proteice a germenilor. Există, de asemenea, indicații că sinteza ADN-ului bacteriilor este de asemenea afectată.
În unele cazuri, rifabutina își poate exercita efectul pozitiv împotriva tulpinilor de Mycobacterium tuberculosis, care sunt rezistente la rifampicină. Spre deosebire de rifampicină, activitatea rifabutinei este semnificativ mai mare, ceea ce se datorează inhibării ARN polimerazei. În timp ce aproximativ 94 la sută din micobacterii sunt rezistente la rifampicină, este doar aproximativ 20 la sută pentru rifabutină, ceea ce reprezintă un alt avantaj al tuberculostatice. În plus, rifabutina are activitate biologică împotriva genului bacterian Heliobacter.
Dacă rifabutina este luată pe cale orală, efectele sale sunt sporite prin ingestia simultană de alimente care conțin proteine. Metabolizarea antibioticului are loc parțial prin ficat. 85% din rifabutină este legată de proteine. Rifabutina atinge cel mai înalt nivel al nivelului plasmatic din sânge al organismului după o perioadă de aproximativ șase până la opt ore. Cea mai mare parte a substanței active scapă din organism prin rinichi. Perioada de înjumătățire a tuberculostatice variază între 28 și 62 de ore.
Aplicație și utilizare medicală
Rifabutina este utilizată pentru a preveni infecția cu Mycobacterium avium-intracellulare (MAI) la pacienții cu SIDA. Tratamentul pentru infecțiile cu MAI este, de asemenea, posibil. Acest lucru se realizează în combinație cu alte antibiotice, cum ar fi etambutolul, azitromicina și claritromicina. De asemenea, medicina folosește rifabutina pentru a trata tuberculoza rezistentă la multe medicamente.
Rifabutina acționează de asemenea împotriva agenților patogeni bacterieni, cum ar fi Mycobacterium paratuberculosis, Mycobacterium leprae și Chlamydia pneumoniae. Terapia bolii inflamatorii cronice intestinale Boala Crohn este de asemenea posibilă.
Doza uzuală pentru a lua rifabutină este de 450 până la 600 de miligrame de rifabutină pe zi. Cu toate acestea, dacă claritromicina este administrată concomitent, doza zilnică este redusă la 300 de miligrame. Durata tratamentului este de obicei de șase luni. Pentru profilaxia infecțiilor cu MAC (complexul Mycobacterium avium) la pacienții cu SIDA, doza zilnică obișnuită este de 300 miligrame. Pentru a preveni dezvoltarea rezistenței, este recomandabil să excludeți în prealabil infecțiile cu micobacterii.
Dacă pacientul a primit anterior alte tuberculostatice, se recomandă o creștere a dozei la 300 până la 450 de miligrame. Creșterea dozei este deosebit de utilă la pacienții imunosupresați. Rifabutina poate fi luată în orice moment al zilei și independent de mese. Capsula se ia o dată pe zi.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente împotriva tusei și răceliiRiscuri și reacții adverse
Când utilizați rifabutină, sunt posibile efecte secundare nedorite. Sunt similare cu efectele secundare ale luării rifampicinei. Acest lucru duce adesea la o creștere a enzimelor hepatice, greață și vărsături. Alte reacții adverse posibile pot include erupții cutanate, dureri abdominale superioare, diaree, dureri toracice, modificări ale gustului, dureri de cap asemănătoare migrenei, dureri în gât, simptome asemănătoare gripei, vânătăi, anxietate sau icter. Uneori, scaunul, urina, transpirația, lichidul lacrimal și saliva devin portocalii în timpul tratamentului cu rifabutină.
Rifabutina nu trebuie luată dacă pacientul este hipersensibil la ingredientul activ. Prin urmare, există riscul de bronhospasm, eozinofilie (o formă specială de leucocitoză) sau șoc. Tratamentul combinat cu claritromicina crește, de asemenea, riscul inflamației irisului (uveită).
Un dezavantaj al rifabutinei este probabilitatea mare de interacțiuni cu alte medicamente, cum ar fi cele utilizate pentru tratarea SIDA. Deci este posibil ca efectul preparatelor să fie slăbit. Agenții afectați includ anticoagulante, calmante, cum ar fi opioide, contraceptive hormonale, glucocorticoizi și ingredientele active fenitoină, digitoxină, cotrimoxazol și dapsona.
Modul de acțiune al rifabutinei poate fi, la rândul său, afectat de administrarea simultană de medicamente precum cimetidină, eritromicină, claritromicină, ketoconazol și fluconazol.
.jpg)
