pyrimethamine

Substanța activă pyrimethamine este un așa-numit medicament anti-parazitar. Pyrimethamine aparține categoriei de antiparazitare și este utilizată în principal pentru profilaxia malariei și pentru tratamentul toxoplasmozei. Substanța pirimetanină este un derivat al diaminopirimidinei și este potrivită în combinație cu alte ingrediente active pentru prevenirea pneumoniei cauzate de Pneumocystis jirovecii.

Ce este pirimetamina?

În principiu, medicamentul pirimetanină este unul dintre diaminopirimidine și este utilizat pentru a trata infecțiile cauzate de protozoare. Medicamentul este foarte des utilizat pentru toxoplasmoză. În Germania și Elveția, substanța pirimetanină face parte din medicamentul Daraprim® de la producătorul farmaceutic GlaxoSmithKline. Practic, ingredientul activ al pirimetaninei trebuie întotdeauna luat împreună cu sulfonamida.

Medicamentul pirimetanină funcționează prin inhibarea dihidrofolatului reductazei. Aceasta este o enzimă specială care joacă un rol important în disponibilitatea acidului folic vitaminic.

Ingredientul activ pirimetanina se caracterizează, printre altele, prin proprietățile sale antiparazitare. Efectul substanței se datorează în primul rând faptului că inhibă metabolismul pentru producerea acidului folic. Din acest motiv, este imperativ ca pacientul afectat să ia acid folic în timpul tratamentului.

Pyrimethamine este, de asemenea, sinonim cu Pyrimethaminum sau Pirimethamine desemnat. Substanța este de obicei o pulbere cristalină de culoare albă. În unele cazuri, pirimetanina apare ca un cristal și este aproape insolubilă în apă.

Efect farmacologic

Medicamentul pirimetamină este caracterizat printr-un mecanism tipic de acțiune. În primul rând, are proprietăți anti-parazitare și este un agent anti-protozoal. Astfel, medicamentul acționează împotriva plasmodiei, Toxoplasma gondii și Pneumocystis carinii, printre altele. Practic, ingredientul activ pirimetanina interacționează cu metabolismul acidului folic. Pyrimethamina este caracterizată printr-un timp de înjumătățire extrem de lung, care este de până la 85 de ore.

Se crede că ingredientul activ pirimetanina intervine în metabolismul energetic al paraziților. Atunci când medicamentul pirimetanină este luat pe cale orală, aceasta afectează dihidrofolat reductaza parazitului. Acest lucru previne sinteza acidului folic.

Este adesea utilizat împreună cu sulfonamide sau sulfone, ceea ce crește efectul. Ingredientul activ pirimetanina este absorbit doar gastrointestinal. În cele din urmă, medicamentul este excretat din organism prin intermediul rinichilor. Timpul de înjumătățire a substanței este de două până la șase zile.

Aplicație și utilizare medicală

Primetamina medicamentoasă este potrivită pentru tratamentul medicamentos al diferitelor boli și plângeri, precum și pentru prevenirea unor infecții. Este foarte des utilizat pentru terapia toxoplasmozei, prin care este de obicei utilizat împreună cu o sulfonamidă. Dozarea medicamentului se efectuează întotdeauna în conformitate cu informațiile tehnice însoțitoare.

În timpul terapiei cu ingredientul activ pirimetanină, este necesar să se ia acid folic. Aceasta reduce riscul de suprimare a măduvei osoase. Practic, toate sulfonamidele trebuie luate cu multă apă. În plus față de toxoplasmoză, medicamentul pirimetanină este potrivit și pentru tratamentul malariei și pneumoniei Pneumocystis jirovecii.

Riscuri și reacții adverse

În timpul tratamentului cu medicamentul pirimetanină, unii dintre pacienți prezintă reacții adverse nedorite. Cu toate acestea, acestea diferă în funcție de cazul individual și apar și cu frecvențe variate. Cel mai frecvent, substanța activă pirimetanină provoacă tulburări ale hemoragiei și anemiei.

În plus, unii pacienți suferă de afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi greață, diaree și vărsături. Dureri de cap și erupții cutanate sunt de asemenea posibile.În plus, unele persoane se plâng de uscăciunea mucoasei bucale, trombocitopeniei și leucopeniei în timp ce o iau.

Dacă medicamentul pirimetanină este luat împreună cu sulfonele sau sulfonamidele, sunt posibile alte efecte secundare nedorite. Acestea includ, de exemplu, dermatita, fotodermatozele, sindromul Lyell și sindromul Stevens-Johnson.

Dacă pirimetamina este luată pe termen lung, pot apărea depresii, febră medicamentoasă, hepatotoxicitate și agranulocitoză. Atunci când este administrat în doze deosebit de mari, pirimetamina ingredientul activ duce, în unele cazuri, la tremor, convulsii și ataxie. Neurotoxicitatea, colapsul circulator și stomatita sunt, de asemenea, posibile.

În plus, există câteva contraindicații de care trebuie să fiți conștienți înainte de a lua medicamentul pirimetanină pentru prima dată. Dacă pirimetamina este prescrisă în doze mari, există riscul de embriotoxicitate. Din acest motiv, utilizarea ingredientului activ pirimetanină în timpul sarcinii trebuie să fie luată în considerare cu atenție. De asemenea, medicamentul pirimetanină nu este prima alegere pentru persoanele imunocompromise. În plus, luarea acestuia poate duce la complicații pentru persoanele cu probleme biliare sau hepatice.

Dacă există o hipersensibilitate la ingredientul activ al pirimetaninei, trebuie evitată în orice caz terapia cu medicamentul. În timpul tratamentului trebuie luate în considerare și diverse interacțiuni posibile cu alte substanțe medicinale. Aceștia sunt în principal antagoniști ai acidului folic, antiacide și lorazepam.

În principiu, testele de sânge periodice sunt necesare în timpul terapiei. Printre altele, se verifică scăderea numărului de agenți patogeni. Este responsabilitatea pacientului respectiv să raporteze medicului orice simptome și reacții adverse nedorite care apar în timpul terapiei. În unele cazuri este necesară întreruperea medicamentului pirimetamină și găsirea unui preparat mai tolerat sau a unei metode alternative de tratament pentru pacient.