mediastinita

mediastinita este o inflamație a pielii medii (mediastin). Mediastinita acută rezultă de obicei din perforarea esofagului sau după o intervenție chirurgicală cardiacă (sternotomie mediană). Printre simptome se numără durere toracică severă, respirație scurtă și febră. Mediastinita este tratată cu antibiotice sau chirurgie.

Ce este mediastinita?

Dacă mediastinul - spațiul țesutului în care sunt încorporate toate organele cavității toracice - este afectat de o infecție, apare o boală gravă și care poate pune viața în pericol. Întârzierea diagnosticului sau a tratamentului poate duce la deces, cu o rată a decesului de 50% din cazuri.

Streptococii, Stafilococii și Pseudomonas sunt agenți patogeni care mediastinita cauză. Inflamarea purulentă a țesutului se răspândește prin vasele de sânge cu viteză mare și infectează fluxul sanguin și alte părți ale corpului.

Mediastinita provoacă cicatrici semnificative și perturbă funcționarea inimii și a plămânilor. Mediastinita fibroasă cronică îngustează spațiul țesutului și duce la tulburări pe termen lung, cum ar fi mușchii vasculari îngroșați. Bărbații din toate grupurile etnice cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani fac parte din categoria celor mai ridicate riscuri.

cauze

Cauza unul mediastinita este de obicei o infecție. Acest lucru poate apărea brusc (acut) sau se poate dezvolta lent (cronic). Cel mai frecvent apare ca urmare a perforației esofagului la pacienții care au suferit o endoscopie superioară sau o intervenție chirurgicală la sân.

Alte cauze ale afectării esofagului pot include vărsături severe, ingestia de substanțe toxice sau vânătăi (traume).

Mediastinita poate fi, de asemenea, cauzată de respirație artificială, infecții ale dinților, gingii, urechi sau sinusuri, radiații sau tuberculoză.Factorii de risc includ, de asemenea, boala esofagiană, diabetul, probleme gastrointestinale superioare, cancer și un sistem imunitar slăbit.

Simptome și semne tipice

• Febra si frisoane
• Dureri în piept
• Scurtă respirație
• Umflarea gâtului
• dificultăți de înghițire
• confuzie

Diagnostic și curs

Din mediastinita Pacienții afectați prezintă simptome precum febră și frisoane, respirație, dureri în piept sau atracție și o stare generală de rău.

Simțiți respirație sau durere în gât. Unii pacienți se îmbolnăvesc grav în câteva ore, iar alte simptome pot să nu apară până mai târziu. Diagnosticul de mediastinită se face folosind o tomografie computerizată (tomografie computerizată) sau o radiografie toracică și este de obicei evident pe baza simptomelor și a istoricului medical.

Ar trebui să fie luate în considerare și la pacienții care sunt foarte bolnavi. Pentru a determina tipul de infecție, un ac poate fi, de asemenea, utilizat pentru a preleva o probă de țesut din zona inflamației.

Când trebuie să te duci la doctor?

Durerea toracică severă, febra și tulburările de respirație sunt semne ale unei nereguli existente. Vizita unui medic este necesară pentru ca tratamentul să aibă loc sau un plan de vindecare existent poate fi optimizat. Mediastinita este frecventă la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la inimă. Un alt grup de risc include persoanele cu o perforație a esofagului.

Dacă persoana în cauză suferă de respirație acută, este necesar un serviciu de ambulanță. După alertarea acestuia, trebuie acordat primul ajutor. Trebuie să se garanteze o cantitate suficientă de oxigen, astfel încât să nu apară amenințarea vieții sau moartea prematură a persoanei în cauză.

Dacă aveți dificultăți la înghițire, confuzie mentală sau dezorientare, este necesar un medic. Dacă există o scurtă respirație pe o perioadă mai lungă de timp, organismul suferă de o lipsă de oxigen. Prin urmare, trebuie prezentat unui medic un ten palid, decolorarea albastră a buzelor sau o senzație de răceală. Dacă există o atracție în piept, ritm cardiac anormal sau anxietate, trebuie consultat un medic. Tulburările de somn, o stare generală de rău și frisoane sunt semne suplimentare ale unei deficiențe de sănătate. Dacă simptomele persistă mai multe zile sau dacă se intensifică, trebuie consultat un medic. Umflarea în zona gâtului, o senzație de strângere în gât sau disconfort cu aportul alimentar ar trebui clarificată de un medic.

Tratament și terapie

Tratarea a mediastinita se bazează pe factorii cauzali și este cu siguranță medicație sub supraveghere medicală.

Pacienții bolnavi ca urmare a unei operații recente trebuie să aibă redeschisă rana chirurgicală, curățată cu atenție și drenată pe parcursul mai multor zile. Țesutul necrotic sau deteriorat este îndepărtat. Dacă esofagul este rupt sau rupt, zona afectată este tratată și zona infectată este drenată.

Terapia ulterioară cu antibiotice, cum ar fi ceftriaxona sau clindamicina, este de obicei programată timp de patru până la șase săptămâni. Scopul este de a preveni răspândirea mediastinitei în vasele de sânge, oase, inimă și plămâni și pentru a preveni cicatrizarea. Aceasta este cauzată în principal de mediastinita cronică. În acest caz, sunt utilizate medicamente care promovează descompunerea produselor metabolice (așa-numitele corticoide).

Aceasta pentru a preveni proliferarea țesutului conjunctiv în organele afectate. Pentru a preveni infecțiile fungice, în terapie pot fi utilizate și antimicotice. Tratamentul mediastinitei cronice este extrem de dificil și, prin urmare, trebuie văzut și în legătură cu metodele de tratament de ușurare pentru a atenua efectele bolii.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

În majoritatea cazurilor, pacienții cu mediastinită au un prognostic bun. Indiferent de cauză, există diferite opțiuni de tratament, care în cele din urmă duc la eliberarea de simptome. Cu toate acestea, dacă boala progresează nefavorabil, persoana afectată poate muri prematur. Tratamentul medicamentos este în mod normal utilizat. Persoana afectată trebuie să ia medicamente de ceva timp pentru ca zona deteriorată de pe esofag să se vindece complet. În condiții optime, o situație fără simptome este documentată în câteva săptămâni.

Dacă există leziuni majore sau apar complicații, se efectuează o intervenție chirurgicală. Aceasta implică îndepărtarea țesutului deteriorat și luarea de măsuri, astfel încât esofagul să-și poată relua funcția completă. În procesul suplimentar de vindecare, medicamentele sunt de asemenea utilizate pentru a obține recuperarea optimă. Tot aici, persoana afectată va fi complet lipsită de simptome în câteva luni.

În cazuri rare, apar boli cronice sau o infecție suplimentară. În plus, în timpul procedurii chirurgicale pot apărea complicații și tulburări. În aceste situații, prognosticul este considerabil mai grav. Dacă se constată că cancerul este cauza mediastinitei, dezvoltarea ulterioară este legată de perspectivele unei vindecări a bolii primare. Într-un caz foarte nefavorabil, pacientul este amenințat cu moarte prematură.

profilaxie

Singurul mod preventiv de a obține unul mediastinita ca urmare a unei operații este îngrijirea sterilă a rănilor chirurgicale după o operație. Tratamentul în timp util și de succes al tuberculozei, sarcoidului sau a altor afecțiuni asociate cu mediastinita poate evita riscuri suplimentare. Aceasta include, de asemenea, vindecarea fiabilă a proceselor inflamatorii din zona capului și a pieptului, cum ar fi bronșita sau inflamația rădăcinilor.

Dupa ingrijire

În multe cazuri, mediastinita este asociată cu complicații și simptome severe. Prin urmare, boala trebuie să fie tratată de un medic în orice caz, astfel încât să nu conducă la reducerea speranței de viață a persoanei afectate. Prin urmare, persoana afectată ar trebui să consulte un medic cu privire la primele simptome și reclamații ale bolii.

Majoritatea pacienților suferă de gripă sau simptome de răceală cauzate de mediastinită. Prin urmare, este necesară o îngrijire consecventă pentru a evita o apariție a bolii sau o superinfecție cu bacterii. Îngrijirea de urmărire este inițiată de medicul curant, de obicei medicul de familie, și este necesară monitorizarea, dacă este necesar.

Cei afectați ar trebui să-și găsească încet drumul spre viața de zi cu zi, fără a se exersa singuri. În primul rând, în primul rând, aceasta nu include stresul prea devreme al corpului. Sportul poate fi practicat doar după consultarea unui medic, pentru a nu expune prea devreme sistemul cardiovascular la o mare tensiune.

Pacienții cu comorbidități grave sau cronice, femeile însărcinate, persoanele cu un sistem imunitar slab, vârstnicii și copiii mici ar trebui să asculte în special instrucțiunile de urmărire de la medicul lor. Apoi, rezolvarea completă a mediastinitei poate fi realizată într-un grad ridicat, fără recidive. Un stil de viață sănătos și odihnă sunt cei doi factori pe care se bazează îngrijirea de urmărire.

Puteți face asta singur

Dacă mediastinita a fost diagnosticată, tratamentul medical este cu siguranță necesar. Medicul va trata inflamația cu antibiotice sau va iniția o operație. S-ar putea să poți trata singur simptomele individuale.

Dificultatea de a înghiți poate fi ameliorată cu remedii casnice, cum ar fi miere caldă sau ceai de mușețel. În plus, există diverse remedii homeopate, cum ar fi preparatul Belladonna în potența D12 sau preparatul arnica. Tusea și lipsa respirației pot fi reduse prin inhalarea soluțiilor cu apă sărată. Cu toate acestea, trebuie luate în prealabil măsuri adecvate cu un medic pentru a evita complicațiile. După o operație, se indică odihnă și repaus la pat. Organismul, în special sistemul imunitar, este încă foarte slab în primele zile ale procedurii și, prin urmare, trebuie scutit.

În consultare cu medicul, diverse remedii la domiciliu pot fi utilizate pentru a promova vindecarea. Seturile calde, de exemplu, precum și măsurile de răcire s-au dovedit eficiente. Pentru a evita cicatricile severe, rana trebuie îngrijită cu atenție și examinată periodic de către un medic. Dacă complicațiile devin vizibile, este indicată și o vizită la medic.