maprotilina este unul dintre antidepresive. Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile depresive.
Ce este maprotilina?
Maprotilina este un antidepresiv tetraciclic (TCA). Antidepresivele sunt medicamente care pot fi utilizate pentru a trata eficient depresia. De asemenea, pot fi utilizate pentru alte boli mintale, cum ar fi tulburări de panică sau dureri cronice.
Antidepresivele tetraciclice, cum ar fi maprotilina, sunt o dezvoltare suplimentară a antidepresivelor triciclice. De exemplu, în structura lor chimică au patru inele de carbon în loc de trei inele.
Maprotilină, de asemenea Maprotilinum sau Clorhidrat de maprotilină a fost folosit în Europa încă de la începutul anilor ’70. Psihiatria folosește medicamentul pentru a trata depresia. În Germania, acesta este vândut sub numele de produse Maprolu® și Ludiomil®.
Efect farmacologic
Maprotilina are proprietatea de a acționa asupra sistemului nervos central (SNC). Acesta asigură inhibarea recaptării noradrenalinei din fanta sinaptică. În schimb, inhibarea serotoninei neurotransmițătorului este greu de menționat. În acest fel, se obține un efect de reducere a anxietății și de creștere a impulsului.
În stadiul inițial al tratamentului există o slăbire a adrenalinei și a histaminei în sistemul nervos, care are efect de suprimare și calmare a excitației. Cu toate acestea, după câteva săptămâni de tratament, acest efect este înlocuit din ce în ce mai mult de îmbunătățirea stării de spirit și de un impuls sporit.
Efectul anticolinergic al maprotilinei poate fi cu greu dovedit. Este considerat a fi mai benefic decât antidepresivele triciclice, deoarece sistemul nervos vegetativ este mai puțin afectat de efecte nedorite.
Un dezavantaj al efectului maprotilină este însă faptul că antidepresivul se poate lega și de receptorii adrenergici, de receptorii serotoninei și de receptorii de histamină. Acest lucru crește probabilitatea diferitelor reacții adverse nedorite. În comparație cu antidepresivele triciclice, cu toate acestea, acestea sunt mai slabe.
Maprotilina poate acționa, de asemenea, ca FIASMA. Este un „inhibitor funcțional al fosfomielinazei acide”. Maprotilina se administrează pe cale orală, intravenoasă sau intramusculară. Biodisponibilitatea ingredientului activ ajunge până la 90%. În sânge, până la 88 la sută din acesta este legat de proteinele plasmatice. Maprotilina este metabolizată de ficat. În medie, timpul de înjumătățire plasmatică ajunge la 36 de ore. Ingredientul activ este apoi descompus prin ficat și rinichi.
Aplicație și utilizare medicală
Maprotilina este administrată pentru a trata depresia, disforia sau tulburările de anxietate. Medicamentul este folosit pentru a contracara stările de spirit depresive și pentru a atenua temerile și stările de excitare. Un alt domeniu de aplicare a maprotilinei este plângerile somatice sau psihosomatice care sunt asociate cu tulburările de anxietate.
Maprotilina este luată de obicei sub formă de tablete filmate cu puțină apă. Doza zilnică uzuală este de 1 până la 3 tablete conținând 25 până la 75 miligrame de clorhidrat de maprotilină. Doza zilnică poate fi administrată și ca o singură doză în orele de seară.
În funcție de modul în care pacientul tolerează maprotilina, doza crește cu un alt comprimat filmat pe zi, după două săptămâni, până când pacientul ia două-trei tablete pe zi. Doza maximă recomandată este de șase comprimate pe zi. Dacă simptomele se îmbunătățesc, pacientul reduce treptat doza la una sau două tablete pe zi.
Cât durează tratamentul cu maprotilină variază și este decis individual de către medic. De obicei, durează 4 până la 6 săptămâni pentru ca antidepresivul să intre în vigoare.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente contra stărilor de spirit depresive și pentru a ușura starea de spiritRiscuri și reacții adverse
Utilizarea maprotilinei poate provoca reacții adverse la unii pacienți. În cele mai multe cazuri, acestea includ gura uscată, amețeli, somnolență, oboseală, greață, vărsături, bufeuri, dureri de cap, probleme la urinare, constipație, creștere în greutate, tulburări de somn, coșmaruri, tulburări de vedere, anxietate și comportament agresiv. Sunt posibile și tulburări de potență sexuală și pierderea libidoului.
Unii pacienți pot prezenta reacții adverse majore, dar acestea sunt foarte rare. Acestea includ tulburări de conducere în inimă, fluctuații ale tensiunii arteriale, convulsii, vasculită, ginecomastie, stări maniacale sau psihotice, halucinații, leziuni hepatice, tulburări de sânge sau inflamații ale ficatului (hepatită).
Dacă pacientul este hipersensibil la maprotilină sau la alte antidepresive tetraciclice sau triciclice, agentul nu trebuie administrat. Același lucru este valabil și pentru disfuncția severă a rinichilor și a ficatului, manie sau psihoză, intoxicații acute de droguri sau alcool, tendință la convulsii, paralizie intestinală, glaucom, îngustarea în tractul gastro-intestinal, mărirea prostatei, care este asociată cu tulburări ale fluxului urinar, precum și bătăi severe ale inimii.
În timpul sarcinii, utilizarea maprotilinei trebuie administrată numai după o evaluare atentă a riscului și a beneficiului de către medic. Deteriorarea copilului nenăscut din cauza ingredientului activ nu poate fi complet exclusă. Există, de asemenea, posibilitatea ca maprotilina să treacă în laptele matern în timpul alăptării. Acest lucru poate afecta și sănătatea copilului. Administrarea de maprotilină nu este potrivită pentru copii.
Utilizarea simultană a maprotilinei și a inhibitorilor MAO este problematică. Deoarece există riscul de reacții adverse grave, nu trebuie utilizat în același timp. Interacțiunile sunt de asemenea posibile prin terapie paralelă cu maprotilină și alte antidepresive tetraciclice sau triciclice. În acest fel, efectele fondurilor pot crește reciproc. Efectele maprotilinei sunt crescute prin administrarea de cimetidină, metilfenidat sau neuroleptice. În plus, tratamentul simultan cu neuroleptice crește riscul convulsiilor.
