fluoxetina este un medicament din clasa de antidepresive. Ingredientul activ aparține inhibitorilor selectivi de reconstituire a serotoninei (SSRI).
Ce este fluoxetina?
După zimelidină (nu mai este aprobată), fluoxetina este al doilea medicament din generarea inhibitorilor selectivi de recaptare a serotoninei (ISRS). Primul brevet a fost acordat companiei farmaceutice Lilly în 1975. A fost lansat în SUA în 1988 cu numele Prozac. În Germania, medicamentul este disponibil ca Fluctin din 1990.
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi fluoxetina, sunt folosiți în Germania pentru a trata depresia. De asemenea, medicamentul este utilizat în tratamentul tulburărilor obsesiv-compulsive sau a bulimiei.
Unul dintre cele mai frecvente reacții adverse ale antidepresivului este greața. O cincime din toți pacienții tratați cu fluoxetină se plâng de greață severă. De asemenea, poate duce la insomnie și oboseală severă.
Efect farmacologic
Fluoxetina inhibă recaptarea serotoninei în fanta sinaptică. Serotonina este un neurotransmițător și un hormon tisular. Substanța apare în sistemul nervos intestinal, în sistemul nervos central, în sânge și în sistemul cardiovascular.
Serotonina îndeplinește diferite funcții în aceste sisteme de organe. De exemplu, relaxează mușchii netezi din vasele de sânge sau stimulează activitatea intestinului. Cu toate acestea, cel mai cunoscut efect al serotoninei este asupra stării de spirit. Serotonina dă o senzație de seninătate, mulțumire și calm interior. Lipsa serotoninei duce la sentimente de anxietate, depresie, durere și agresivitate. Din cauza acestui efect, serotonina este cunoscută popular sub numele de hormonul fericirii.
Pacienții depresivi și alți bolnavi mintali prezintă adesea o deficiență pronunțată de serotonină. De aceea se folosesc inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi fluoxetina. Fluoxetina inhibă absorbția de serotonină din fanta sinaptică. Aceasta va prelungi efectul neurotransmițătorului care a fost deja absorbit. Fluoxetina are, de asemenea, un efect direct asupra receptorilor serotoninei din sistemul nervos central. În doze mai mari, fluoxetina poate inhiba, de asemenea, recaptarea norepinefrinei.
Aplicație și utilizare medicală
Medicamentul fluoxetină este utilizat pentru a trata tulburările obsesiv-compulsive și depresia. Ingredientul activ este de asemenea utilizat ca supliment medicamentos în terapia tulburărilor de alimentație și a vărsăturilor induse de sine. Prin creșterea conținutului de serotonină din creier, fluoxetina crește impulsul la cei afectați.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente contra stărilor de spirit depresive și pentru a ușura starea de spiritRiscuri și reacții adverse
Medicamentul fluoxetină nu trebuie utilizat la copii sub opt ani. Poate fi utilizat pentru tratarea depresiilor majore la copiii cu vârsta peste opt ani și la adolescenți. Trebuie menționat că fluoxetina poate duce la un comportament suicid, în special la persoanele mai tinere. Acesta este rezultatul faptului că unii pacienți depresivi pun în practică gândurile suicidare imaginare doar prin energia obținută din antidepresive. Înainte de asta, nu aveau energia pentru asta.
Fluoxetina nu trebuie utilizată în condiții maniacale acute. Pacienții cu manie au o dispoziție anormală crescută, care ar crește în continuare odată cu utilizarea fluoxetinei. Mai mult, medicamentul nu trebuie administrat împreună cu inhibitori de MAO. MAOI sunt utilizate pentru a trata depresia și Parkinson. În combinație cu fluoxetină, pot apărea reacții adverse grave până la fatale. După oprirea fluoxetinei, pacienții trebuie să aștepte cel puțin cinci săptămâni înainte de a li se permite să ia un MAOI. Prin urmare, trecerea de la fluoxetină la un inhibitor MAO sau de la un inhibitor MAO la fluoxetină trebuie făcută numai sub supravegherea unui medic.
Greata este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentului. Mai mult de 20 la sută dintre pacienții care iau fluoxetină prezintă greață. Insomnia este, de asemenea, un efect secundar comun. Alte reacții adverse includ oboseala și pierderea poftei de mâncare. Anxietatea, nervozitatea, slăbiciunea musculară și tremururile musculare sunt, de asemenea, efecte secundare potențiale. În special, anxietatea, mania, nervozitatea și tulburările de somn duc la faptul că tratamentul cu fluoxetină este întrerupt de către pacienți.
Un alt efect secundar comun al inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei precum fluoxetina este o tulburare a libidoului. Alte disfuncții sexuale, cum ar fi incapacitatea de orgasm, pot fi efecte secundare ale ISRS.
Unii pacienți dezvoltă urticarie și uneori erupții cutanate severe, în timp ce iau antidepresiv. Aproximativ o treime dintre pacienții cu aceste afecțiuni ale pielii întrerup terapia cu fluoxetină.
Fenomenul de akathisia (tulburări așezate) apare, de asemenea, frecvent ca efect secundar. Cu akathisia, pacienții nu pot rămâne nemișcați într-o singură poziție. Ești foarte neliniștit. Akathisia apare de obicei imediat după începerea terapiei sau atunci când doza este crescută. Dispare la oprirea tratamentului sau la reducerea dozei.
Când fluoxetina este combinată cu medicamente care afectează și sistemul de serotonină, se poate dezvolta așa-numitul sindrom de serotonină. Este un complex de simptome cauzate de acumularea de serotonină în părți ale corpului. Printre simptomele sindromului serotoninei se numără transpirația, tremurul și frisoanele. Sindromul poate fi fatal în unele cazuri. O precauție deosebită este necesară atunci când se combină fluoxetina cu inhibitori de MAO, tramadol, triptani, litiu, sunătoare și triptofan. Când fluoxetina este combinată cu substanțe precum carbamazepina, haloperidolul sau antidepresivele triciclice, se pot produce modificări ale nivelului sanguin și toxicități.
