Electrocochleography

La fel de Electrocochleography (ECochG) este o metodă utilizată în audiometrie sau medicamente pentru urechi, nas și gât pentru a înregistra potențialele electrice pe care le generează celulele senzoriale (celulele părului) din cochlea ca răspuns la clicuri acustice sau tonuri scurte la diferite gropi poate fi.

Se înregistrează trei potențiale electrice diferite, care permit să se tragă concluzii detaliate despre funcția urechii interne în prezența unei tulburări senzoriale.

Ce este electrocochleografia?

Electrocochleografia este folosită în medicina urechii, nasului și gâtului. Aici, sunt măsurate potențialele electrice pe care le generează celulele de coajă din urechea internă ca răspuns la stimuli acustici.

Electrocochleografia (ECochG) este o procedură care permite măsurarea și înregistrarea electropotențialelor generate de celulele de păr din cohleea din urechea internă, ca răspuns la stimuli acustici și să le compare cu semnalele de intrare. Principala funcție a celulelor părului din cohleă este de a transforma undele sonore mecanice în impulsuri nervoase electrice, analog frecvenței și volumului. În ECochG, trei electropotențiale diferite sunt măsurate și înregistrate ca o electrocohleogramă.

Acestea sunt potențialul microfonului care corespunde semnalelor de intrare, potențialul de însumare care a fost generat de celulele părului, ca răspuns la stimulii acustici și potențialul de acțiune nervoasă care este transmis fibrei aferente corespunzătoare a nervului auditiv (nervul vestibulocochlear). Pentru a putea înregistra bine cele trei potențiale diferite de acțiune, trebuie să se plaseze un electrod cât mai aproape de cohleă. Pentru aceasta există o metodă non-invazivă și o invazivă.

În metoda neinvazivă, electrodul este plasat în canalul urechii externe lângă timpan. În metoda mult mai bună, dar invazivă, un electrod cu ac fin este adus prin timpan către cohleă.

Funcția, efectul și obiectivele

În cazul unor deficiențe de auz recunoscute, este important să știm dacă este vorba despre o problemă de conducere a sunetului sau o problemă de senzație de sunet pentru a selecta o terapie vizată sau un suport tehnic. În cazul problemelor de conducere a sunetului, există o defecțiune la una dintre componentele mecanice ale aparatului auditiv din urechea exterioară sau mijlocie. Problemele de percepție a sunetului apar atunci când una dintre componentele „electrice” din urechea internă sau nervul auditiv (nervul vestibulo-cohlear) sau centrele de procesare din creier sunt afectate funcțional.

Există o serie de teste și proceduri pentru a identifica o problemă de auz ca o tulburare de sunet conductivă sau senzorială. Dacă se detectează o problemă de senzație sonoră, se utilizează proceduri de diagnosticare suplimentare pentru a restrânge factorii cauzali. Singurul instrument de diagnostic disponibil pentru o examinare funcțională detaliată a urechii interne sau a cohleei este electrocohleografia, care permite o analiză diferențiată a componentelor individuale ale cohleei. Stimulii acustici sunt generați de dispozitivul de diagnostic sub forma unei secvențe automate de așa-numite clicuri și tonuri scurte și transmise canalului auditiv extern cu un difuzor sau un tub minuscul.

Procesul funcțional de conducere a sunetului sistemului auditiv asigură transmiterea undelor sonore către cohleă prin timpan și osicule. Procesul de transpunere a undelor sonore în potențialele de acțiune nervoasă prin celulele părului interior și exterior din cohleă este înregistrat și înregistrat de ECochG. Constatările pe care le permite electrocochleograma sunt deosebit de importante pentru dezvoltarea și personalizarea unui implant cohlear în prezența unei forme severe de pierdere auditivă senzorială cohleară.

ECochG servește, de asemenea, ca una dintre procedurile de diagnostic care sunt utilizate atunci când este suspectată boala Menière. Boala Menière este o boală asemănătoare convulsiei urechii interne care, pe lângă auz și tinitus, este în special asociată cu un sentiment de echilibru și vertij. Boala este cauzată în cele din urmă de o supraproducție a perilmei care umple urechea internă. Pierderea auditivă senzorială sau surditatea este adesea bazată pe o tulburare funcțională sau o eșec totală a celulelor părului interior sau exterior, care traduc stimulii sunetului în potențiale nervoase electrice într-un proces complex.

În aceste cazuri, cu condiția ca nervul auditiv și centrele de procesare din creier să fie intacte, un implant cohlear poate restabili o parte din capacitatea auditivă, chiar dacă pacientul este complet surd. Acest lucru se aplică și copiilor născuți surzi și a căror cohleă este inoperabilă. Puteți avea un implant cohlear plasat sub vârsta de 2 ani. Creierul tău este încă deosebit de capabil să învețe, așa că experiența a arătat că centrele auditive din SNC se pot adapta deosebit de bine la noua „situație auditivă”.

Implantul este introdus în cohleă și este conectat fără fir la un dispozitiv de înregistrare purtat la exteriorul corpului, care procesează zgomote primite folosind algoritmi complexi și le transmite implantului, care apoi stimulează ganglionul spiral. Sistemul preia întregul lanț de prelucrare a sunetului din canalul auditiv extern prin timpan și osicele din urechea medie până și inclusiv transpunerea stimulilor sunetului în impulsuri nervoase ale cohleei.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerea de durere și inflamație

Riscuri, efecte secundare și pericole

Dacă se folosește un electrod în electrocohleografia care este plasată în canalul auditiv extern, procedura este non-invazivă și nu se iau substanțe chimice sau medicamente, astfel încât procedura nu implică (aproape) niciun risc și este aproape fără efecte secundare. Singurul risc este ca pielea sensibilă a canalului urechii externe să reacționeze la inserarea electrodului cu reacții inflamatorii, care în cazuri foarte rare pot fi dureroase și necesită un tratament suplimentar.

Riscul de complicații este ușor crescut dacă se folosește un electrod cu ac care este trecut prin timpan și plasat în urechea internă. Drept urmare, ECochG este practic invaziv. În cazuri foarte rare - ca în cazul oricărei proceduri invazive - infecțiile și inflamațiile pot fi declanșate de germenii patogeni importați, care necesită un tratament suplimentar. În cazuri extrem de rare, pe timpanul perforat se poate dezvolta o inflamație, care după vindecare duce la formarea de cicatrici care afectează auzul.

Cărți despre bolile urechii