Presiunea de perfuzie

Cu termenul medical Presiunea de perfuzie este termenul utilizat pentru a descrie presiunea cu care un organ sau o structură de țesut care urmează să fie alimentată este alimentată cu sânge. Matematic, nivelul presiunii de perfuzie rezultă din diferența dintre tensiunea arterială din artere și presiunea țesutului care se deplasează în direcția opusă. Valoarea variază în funcție de zona corpului.

Ce este presiunea de perfuzie?

Termenul de presiune perfuzie este un termen tehnic în medicina umană. Indică presiunea cu care un organ sau țesut este furnizat cu sânge. În funcție de aria corpului, există o valoare specifică măsurată care are sensul propriu ca sub-termen. Se face o distincție între următoarele valori, de exemplu:

• Presiunea de perfuzie pulmonară: Aceasta este presiunea de perfuzie cu care sunt furnizați plămânii. Rezultă din diferența dintre valoarea medie a presiunii arterelor pulmonare (PAD) și presiunea arterelor stângi.

• Presiunea de perfuzie coronariană: presiunea arterelor coronare (arterele coronare) care furnizează sânge mușchiului cardiac.

• Presiune de perfuzie oculară (OPD): Aceasta descrie presiunea de perfuzie din ochiul uman. Rezultă din diferența dintre presiunea intraoculară și presiunea arterială.

• Presiunea de perfuzie cerebrală (CPP): presiunea la care sângele este furnizat creierului. Rezultă din diferența dintre presiunea cu care este pompat sângele în creier (presiunea MAP) și presiunea intracraniană.

Funcție și sarcină

Presiunea de perfuzie este utilizată în medicină ca unul dintre cei mai importanți indicatori pentru determinarea sănătății umane. Deși fiecare persoană are o presiune individuală de perfuzie, care se schimbă în funcție de situația specifică, vârsta și mediul înconjurător, se pot trage concluzii semnificative despre starea de sănătate pe baza valorilor medii.

De exemplu, presiunea de perfuzie a ochiului, presiunea de perfuzie oculară (OPD), este un factor important în prognosticul și diagnosticul glaucomului. Deoarece acest lucru este relevant pentru furnizarea și activitatea (sau inactivitatea) nervului optic. Dacă presiunea perfuziei oculare nu este perturbată doar temporar (presiunea prea mică), sunt provocate modificările ochiului care sunt responsabile pentru glaucom.

Presiunea de perfuzie cerebrală (CPP), care indică viteza presiunii asupra creierului, poate oferi concluzii interesante despre sănătatea pacientului. Deoarece este necesară furnizarea de sânge adecvată creierului sau întregii zone a craniului. Subsubventia poate duce la moarte.

Aceste descrieri pot fi, de asemenea, aplicate la presiunea arterelor coronare (presiunea de perfuzie coronariană). Subsuprirea poate duce la stop cardiac și în final la moarte.

Boli și afecțiuni

Presiunea de perfuzie cerebrală insuficientă (presiunea de perfuzie a creierului) poate provoca o scădere a presiunii, ceea ce în cele din urmă duce la un flux de sânge insuficient către creier sau o încetare completă a fluxului de sânge. Această așa-numită ischemie se datorează mai ales unei modificări a vaselor de sânge. Acestea pot fi rezultatul unei embolii sau tromboze.

Ischemia poate fi temporară sau permanentă. Cu cât durează mai mult, cu atât este mai mare riscul de deteriorare permanentă a țesuturilor. În cazuri grave, este denumită ischemie critică. Ischemia provoacă o tulburare metabolică celulară. Adesea este însoțit de o lipsă de oxigen.

Procesele puse în mișcare de acest lucru pot duce la moartea celulelor (moarte celulară sau necroză) și astfel pot declanșa un infarct. Acest lucru nu este posibil numai în zona inimii (infarct miocardic), dar poate apărea și în zona creierului (infarct cerebral sau accident vascular cerebral ischemic). Consecințele variază în funcție de gravitatea infarctului. Dacă nu se acordă îngrijire imediată, atacul de cord poate fi fatal.

Perioada de timp în care pierderea de presiune cauzată de ischemie poate fi rezistată fără deteriorarea permanentă (timpul de ischemie) variază de la organ la organ. Conform literaturii, timpul de ischemie al creierului este de doar câteva minute. Pentru organele care pot fi transplantate (de exemplu, rinichi, inimă, ficat etc.) este mult mai mare cu până la maximum 12 ore.

Mai mult, dacă presiunea de perfuzie în ochi este prea mică (presiunea de perfuzie oculară), poate fi promovată formarea de cataracte (latină: glaucom). Practic, conceptul de cataractă este utilizat ca termen colectiv pentru diferite boli ale ochiului. Ceea ce au toate în comun este că lezează retina și afectează astfel vederea.

Glaucomul se dezvoltă adesea numai după vârsta de 40 de ani. Frecvența crește odată cu vârsta. O cataractă netratată duce la orbire. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul precoce au o importanță deosebită.

Simptomele glaucomului cresc odată cu durata bolii. La început sunt greu de recunoscut. Pacienții raportează o senzație crescută de presiune în ochi. De multe ori există și o scădere a vederii. O îngustare a câmpului vizual este, de asemenea, caracteristică. Acest simptom este adesea asociat cu o pierdere a percepției de contrast. O fotofobie este de asemenea tipică.

În cursul tratamentului cataractei, se acordă o mare atenție asigurării unei presiuni adecvate de perfuzie oculară pentru a preveni agravarea simptomelor deja apărute. Presiunea arterială este, de asemenea, influențată. Domeniul de aplicare al terapiei și măsurile corespunzătoare depind de cazul individual. O operație, precum și alocarea de medicamente sunt posibile.