dihydrocodeine

dihydrocodeine este un opioid care are efecte analgezice și antitusive. Are o potență analgezică de 0,2 și este utilizat în principal pentru tratarea tusei iritabile neproductive.

Ce este dihidrocodeina?

Dihidrocodeina este un medicament din grupul de opioide care este utilizat atât analgezic (pentru ameliorarea durerii) cât și pentru ameliorarea tusei iritabile. Puterea analgezică a dihidrocodeinei este de 0,2. Potența analgezică este o măsură a efectului analgezic al unui medicament, de obicei un opioid.

Substanța de referință este utilizată morfină cu o potență analgezică de 1. Deci morfina are de cinci ori mai multe efecte care diminuează durerea decât dihidrocodeina. Pentru a obține același efect analgezic care ar fi obținut cu un miligram de morfină, ar trebui să fie administrate cinci miligrame de dihidrocodeină.

Dihidrocodeina se bazează pe o structură de fenantren. Dihidrocodeina este un solid alb-gălbuie. Formula chimică a substanței este C18H23NO3, masa moleculară este 301,4 g / mol. Dihidrocodeina este un derivat al morfinei și este produsă semisintetic.

Dihidrocodeina este derivată chimic din codeină adăugând hidrogen la ea de două ori. Dihidrocodeina este slab solubilă în apă. În medicamentele finite este utilizat mai ales ca dihidrocodeină tartrat cu hidrogen. Această sare de dihidrocodeină poate fi dizolvată în apă în raport de 1: 4,5.

În Germania, dihidrocodeina este considerată un medicament comercializabil și cu prescripție medicală. Acesta este listat în apendicele 3 din Legea privind stupefiantele. Dacă codeina este conținută într-un medicament cu un conținut mai mic de 2,5% sau mai puțin de 100 mg / unitate, aceasta este supusă prescripției, dar nu este necesară o rețetă narcotică. Cerința de documentare cerută de Legea privind stupefiantele nu este, de asemenea, necesară în acest caz.

Cu toate acestea, dacă dihidrocodeina este prescrisă persoanelor care sunt dependente de alcool sau narcotice, este necesară o rețetă de stupefiante pentru a preveni abuzul.

Efect farmacologic

Dihidrocodeina este administrată oral sub formă de tablete, capsule, comprimate cu eliberare prelungită și picături. După administrarea orală, acesta este absorbit rapid în intestin. Primul efect de trecere este foarte pronunțat cu dihidrocodeina, ceea ce înseamnă că există doar o biodisponibilitate sistemică de la 12 la 34%.

Concentrația plasmatică maximă cu dihidrocodeină este atinsă după 1,6 până la 1,8 ore. Este capabil să traverseze bariera sânge-creier și bariera placentară. Dihidrocodeina intră și în laptele matern. Metabolizarea dihidrocodeinei are loc în ficat (hepatic). O parte din substanță este excretată neschimbată în urină. Dihidrocodeina are un timp de înjumătățire plasmatică de aproximativ patru ore în medie.

Efectul dihidrocodeinei se bazează pe legarea substanței la receptorii opioizi. Prin această legătură, amortizează centrul tusei și percepția durerii. Efectul antitusiv începe între aproximativ cincisprezece și 30 de minute după administrarea orală.

Aplicație și utilizare medicală

Dihidrocodeina este utilizată în principal pentru a suprima tuse iritabilă neproductivă. Cu toate acestea, este utilizat și ca analgezic pentru dureri moderat severe. Poate fi folosit și pentru substituția heroinei; cu toate acestea, această cerere este permisă doar în cazuri excepționale justificate. Metadona sau levometadona sunt utilizate în mod normal pentru substituția heroinei.

În termeni analgezici, dihidrocodeina este utilizată în principal pentru a trata durerile articulare, durerile fantomă, neuropatiile și durerile postoperatorii. Puterea analgezică a dihidrocodeinei este de două ori mai mare decât puterea analgezică a codeinei.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Efectele nedorite ale medicamentului dihidrocodeinei includ sedare, euforie, tulburări ale tractului gastrointestinal (în special constipație, greață și vărsături), oboseală, amețeli, tulburări de somn, reacții alergice ale pielii, cum ar fi mâncărimi și erupții cutanate, dureri de cap, hipersensibilitate, tulburări de vedere și constricție a pupilelor (mioză) și edem.

Contracția ureterului și o inhibare a reflexului de micțiune pot fi, de asemenea, cauzate de contracția mușchilor netezi cauzată de dihidrocodeină.

Dihidrocodeina nu trebuie utilizată dacă există hipersensibilitate la dihidrocodeină. În plus, nu trebuie utilizat în prezența unei comă, astm bronșic, insuficiență respiratorie, tuse cronică, disfuncție hepatică, pancreatită, sarcină sau alăptare.

MAOI nu trebuie utilizat în același timp cu dihidrocodeina.În plus, medicamentele care conțin dihidrocodeină nu trebuie administrate copiilor sub patru ani.

Ca și în cazul tuturor opioidelor, există și riscul ca dihidrocodeina să fie utilizată greșit ca toxic. Utilizarea persistentă poate duce la dezvoltarea toleranței și dependenței.