Diabet zaharat (alarmă urinară)

Diabet insipid este asociat cu creșterea producției de urină și senzația constantă de sete. Șansele de recuperare depind de modul în care se manifestă sindromul. Deoarece 2 tipuri caracterizează clasificarea diabetului insipidus.

Ce este Diabetul zaharat Insipidus?

Diabetul insipidus (diabainein, greacă: flow through, insipidus, latină: bland, fără gust) este în germană ca Ceas cu apă cunoscut. În ciuda aceluiași termen principal, diabetul insipidus are doar simptome similare cu diabetul zaharat, care este denumit diabet zaharat.

În diabetul insipidus, reglarea echilibrului hidric este perturbată. Corpul excretă prea multă apă, astfel încât pacientul este în permanență însetat și trebuie să bea foarte mult. Cu toate acestea, există un risc constant de deshidratare. Diabetul zaharat insipidus are două forme. Tipul mai frecvent este diabetul insipidus centralis, în care hormonul vasopresină nu este produs sau este insuficient în creier.

Această substanță de mesagerie frânează excreția de apă la rinichi. În diabetul insipidus renalis (renalis, latină: legat de rinichi), rinichiul nu răspunde la vasopresină. Ambele forme de diabet insipidus se caracterizează printr-o excreție crescută de apă.

cauze

Diabetul insipidus poate avea două cauze diferite în funcție de cele două forme ale sale. În diabetul insipidus centralis există o deteriorare a hipotalamusului. Aceasta este o regiune a creierului care este situată deasupra glandei hipofizare și produce un număr mare de hormoni.

Diverse boli pot afecta țesutul nervos din zona centrală, astfel încât acesta nu-și mai poate îndeplini funcția în mod adecvat. Tumorile și tulburările circulatorii, precum și accidentele vasculare cerebrale sau meningita sunt cele mai frecvente boli subiacente care declanșează diabetul insipidus.

Foarte rar acest subtip pare a fi genetic. Diabetul insipidus renalis rezultă din boli care afectează rinichii. Adesea aceasta este intoxicație, incluzând efectele secundare ale medicamentelor, dar și inflamația renală sau hipertensiunea arterială. Sarcinile severe sunt, de asemenea, o posibilă cauză a diabetului insipidus renal.

Simptome, afectiuni si semne

Cu diabetul insipidus există o serie de reclamații diferite, toate acestea, însă, au un efect foarte negativ asupra calității vieții persoanei afectate și, de obicei, fac în mod semnificativ mai dificil viața de zi cu zi a pacientului. Dacă boala nu este tratată, duce adesea la o lipsă severă de lichide și deci la deshidratare.

De asemenea, pot apărea simptome de deficiență, care au, în general, un efect foarte negativ asupra sănătății persoanei în cauză. Pacienții suferă de setea crescută și trebuie să meargă mai des la toaletă. Când urinați, poate duce și la arsuri sau înjunghiere a durerii.

În unele cazuri, setea persoanei în cauză este atât de puternică încât poate duce la probleme de somn și, astfel, la iritabilitate sau alte tulburări psihologice. Munca de zi cu zi a persoanei în cauză suferă adesea considerabil de boală, ceea ce poate duce și la reclamații sociale.

Pielea pacienților este adesea uscată și plină. Diabetul insipidus poate duce și la constipație sau diaree. De regulă, boala poate fi limitată, astfel încât speranța de viață a persoanei afectate să nu fie redusă.

Diagnostic și curs

Diabetul insipidus se manifestă ca o senzație de sete intensă. Dacă acest simptom este prezent, medicul va dori mai întâi să excludă diabetul zaharat prin măsurarea glicemiei. Deoarece aceste două boli foarte diferite au acest semn în comun.

Dacă glicemia este în intervalul normal, medicul încearcă să dezvăluie diabetul insipidus cu un echilibru de apă. Se determină cu exactitate aportul de lichide și excreția de urină. În paralel, medicul va face analize de sânge și urină de două ori pe zi. Dacă urina este diluată și concentrația minerală în sânge este crescută în același timp, se confirmă diagnosticul de diabet insipidus.

Pentru a diferenția cele două variante ale tabloului clinic, pacientului i se administrează acum hormon vasopresină medical. Dacă apoi simptomele dispar, diabetul insipidus centralis este prezent. Dacă organismul nu reacționează, pacientul suferă de diabet insipidus renalis. Prima formă este ușor de tratat, dar insipidul diabetului renal este mai complicat și predispus la complicații.

complicaţiile

Din cauza diabetului insipidus, pacientul suferă de o excreție considerabil crescută a urinei, care în cazuri extreme se poate ridica până la 25 de litri pe zi. Viața de zi cu zi a pacientului este sever restricționată și în multe cazuri apar plângeri psihologice și depresie. De asemenea, persoana afectată suferă de o senzație crescută de sete, deși multe persoane afectate încearcă să-și reducă aportul de lichide.

De asemenea, duce la insomnie și crampe.Calitatea vieții pacientului este mult redusă. Copiii mici, în special, pot suferi de simptome severe și daune consecințe dacă organismul suferă de deshidratare persistentă. În cele mai multe cazuri, tratamentul diabetului insipidus este cauzal și depinde de boala de bază.

Adesea, simptomele pot fi reduse cu ajutorul medicamentelor și se regresează. Nu există alte complicații pentru pacient. Dacă boala apare ca urmare a unei tumori, ea poate fi îndepărtată chirurgical sau iradiată.

Cursul suplimentar depinde foarte mult de răspândirea și tipul tumorii. În majoritatea cazurilor, însă, boala progresează pozitiv, iar speranța de viață a pacientului nu este restricționată.

Când trebuie să te duci la doctor?

Ca o formă rară de diabet, diabetul insipidus poate fi recunoscut printr-o cantitate neobișnuit de mare de urină pe zi. Oricine secretă trei-douăzeci sau mai mulți litri de urină zilnic, fără a ingera cantități adecvate de lichid, ar trebui să vadă cu siguranță un medic.

Medicul trebuie să stabilească mai întâi dacă una dintre cele două forme de diabet insipidus este cauza producției neobișnuit de ridicate de urină. O tumoră în hipotalamus sau hipofiză poate fi declanșatorul simptomelor neobișnuite. Bolile de rinichi, consecințele operațiilor asupra creierului sau a altor traumatisme pot fi, de asemenea, cauza diabetului insipidus.

Următorul pas este să tratați orice sechelă de diabet insipidus. Mai presus de toate, medicul curant trebuie să remedieze deficiența de hormoni care a fost probabil cauza bolii. În plus, ca urmare a poliuriei, poate exista deja o perturbare a echilibrului electrolitului, precum și a deshidratării.

Deoarece tulburările din diabetul insipidus sunt grave, autotratarea sau reducerea dozei de băutură este alegerea greșită. Fără ajutor medical, o cantitate atât de mare de urină și toate consecințele ulterioare pot fi fatale. Fără diagnosticarea rapidă și tratamentul cauzal sau simptomatic, niciun pacient nu poate supraviețui diabetului insipid neschimbat. Echilibrul hidric trebuie să rămână în echilibru, deoarece este esențial pentru supraviețuire.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Diabetul insipidus necesită o corecție a echilibrului mineral în sânge ca primă măsură imediată. Terapia suplimentară depinde de tipul bolii. În cazul diabetului insipidus centralis, administrarea de medicamente a vasopresinei artificiale ajută pur simptomatic. O altă posibilitate sunt medicamentele care pot stimula secreția vasopresinei în creier.

Pacientul trebuie să fie întotdeauna atent să nu bea prea mult. De asemenea, medicul trebuie să clarifice care este deteriorarea hipotalamusului. Dacă este prezentă o tumoră cerebrală, chirurgul trebuie să o elimine, iar pacientul trebuie să fie supus chimioterapiei.

Tratamentul diabetului insipidus renalis începe cu echilibrul mineral. Deci, medicul încearcă să scadă concentrația sanguină de sodiu și calciu. Cheia aici este o dietă cu conținut redus de sodiu. Unele medicamente diuretice (diuretice tiazidice) reduc indirect excreția apei pure. Acest lucru se întâmplă atunci când rinichii eliberează mai mult sodiu, ceea ce înseamnă că apa este reținută în organism.

Rinichii deteriorați primesc sprijin suplimentar din partea unei diete cu conținut scăzut de proteine. Este blând pe organ și poate, dar numai în cazuri minore, să restabilească funcția afectată. Pachetul de măsuri menține un echilibru instabil între apă și minerale. Prin urmare, pacientul trebuie să își verifice greutatea în mod regulat, deoarece setările incorecte sunt o consecință a terapiei pentru diabetul insipidus renal.

Perspective și prognoză

Prognosticul diabetului insipidus depinde de boala de bază. Dar, în general, este bine. În unele cazuri, este posibilă o vindecare completă. Acest lucru este în special în cazul în care cauza diabetului insipidus este, printre altele, nivelurile ridicate de calciu care sunt cauzate de anumite medicamente sau tumori cerebrale. Prin întreruperea medicației adecvate sau tratarea cu succes a tumorii, diabetul insipidus rezultat dispare complet.

Deși unele forme de diabet insipidus nu pot fi vindecate, ele pot fi administrate cu terapie de înlocuire hormonală cu desmopresină. Cu o terapie bine ajustată, persoanele cu deficiență ereditară sau cronică în vasopresină pot duce o viață complet normală. Cu această terapie, totuși, este important să restricționați aportul de lichide, deoarece altfel corpul poate deveni chiar suprahidratat.

Fără tratament, diabetul insipidus poate duce la deces din cauza deshidratării (desiccoză), deoarece organismul pierde până la 25 de litri de lichid pe zi prin excretarea unor cantități mari de urină. Chiar și consumul de cantități mari de apă singur nu poate opri pierderea de lichide. O nevoie agonizantă de a urina și o puternică senzație de sete duc, de asemenea, la tulburări de somn, care la rândul lor promovează dezvoltarea bolilor mintale. În plus față de consecințele directe ale diabetului insipidus, bolile de bază determină și cursul ulterior.

profilaxie

Prevenirea diabetului insipidus înseamnă prevenirea în avans a tensiunii arteriale și a arteriosclerozei. Cerințele generale pentru aceasta sunt identice cu profilaxia bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, acest lucru poate influența doar câțiva factori care promovează diabetul insipidus. Omul nu se poate înarma împotriva majorității cauzelor nivelului apei. Desigur, sunt utile și controalele medicale preventive pentru diagnosticul precoce al acestei boli. Deoarece tratamentul începe mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare de la diabetul insipidus.

Dupa ingrijire

Cu diabetul insipidus, pacientul depinde în primul rând de depistarea precoce a bolii, astfel încât alte complicații și plângeri pot fi prevenite. Cu cât boala este mai devreme recunoscută, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii. Măsurile de urmărire se bazează pe o boală precisă de bază a diabetului insipidus, astfel încât nu se poate face nicio predicție generală.

În general, cu această boală, pacientul trebuie să urmeze un stil de viață sănătos cu o alimentație sănătoasă. Trebuie evitate alimentele foarte dulci sau foarte grase pentru a nu agrava simptomele. Activitățile sportive pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra cursului suplimentar de diabet insipidus. Tratamentul în sine implică, de asemenea, luarea anumitor suplimente care readuc echilibrul mineral al organismului.

Ar trebui să vă consultați întotdeauna medicul. Acumulările de apă din organism trebuie de asemenea examinate în mod regulat în diabetul insipidus și tratate de un medic. De asemenea, are sens să intrați în contact cu alte persoane afectate, deoarece informațiile sunt adesea schimbate. Dacă boala va duce la reducerea speranței de viață nu poate fi prevăzută în mod universal.

Puteți face asta singur

Diabetul zaharat, cunoscut și sub denumirea de urgență urinară, nu are nicio legătură cu diabetul zaharat tip 2 sau tip 1. Principalul simptom este o excreție patologică crescută de apă prin rinichi și duce la o senzație constantă de sete.

Excreția excesivă de fluide duce la un echilibru de electrolit perturbat, care poate duce la deteriorarea secundară considerabilă. Comportamentul zilnic ar trebui să fie orientat către echilibrarea echilibrului de electroliți și să includă măsuri adecvate pentru prevenirea arteriosclerozei și a tensiunii arteriale ridicate. O scădere a concentrației de sodiu și calciu în sânge are un efect de susținere, astfel încât se recomandă o dietă extrem de scăzută de sare.

În paralel cu măsurile de mai sus și cu ajutorul de sine menționat mai sus, trebuie clarificat medical care sunt cauzele urgenței urinare. De exemplu, o tumoră cerebrală care consumă spațiu poate afecta hormonii de control ai organismului, hipotalamusul și glandele hipofizare, determinând producerea unei cantități prea mici de vasopresină în glandele minuscule pentru a opri producerea excesivă de urină. În funcție de diagnostic, este urgent de urmat un tratament medical sau o intervenție chirurgicală pentru a evita un curs critic al bolii.

Cei afectați care se trezesc adesea noaptea din cauza nevoii frecvente de a urina și au șanse mici de a dormi ar trebui să fie deosebit de vigilenți în timpul zilei, deoarece abilitatea lor de concentrare și vigilență sunt adesea afectate de somnolența de zi. Conducerea unei mașini necesită, în special, o atenție atentă și pauze dese, pentru a preveni somnul periculos.