Durere cronică

Durere cronică nu sunt percepute ca atare de mulți pacienți, motiv pentru care deseori nu văd un medic. Practic, toate durerile care durează mai mult de două săptămâni trebuie luate în serios. Auto-terapia cu calmante trebuie evitată deoarece durerea cronică poate fi cauzată de cauze grave.

Ce este durerea cronică?

Infograma regiunilor durerii, cursul și dezvoltarea durerii, precum și gradul de intensitate în percepția durerii. Faceți clic pe imagine pentru a mări.

Durerea este de obicei o funcție protectoare a organismului pentru a percepe tulburări fizice. Dacă apare durerea cronică, uneori persistă fără o cauză fizică.

Durerea s-a separat apoi de cea fizică în forma sa cronică și continuă să existe. Durerea poate fi clasificată pe baza diferitelor caracteristici, de exemplu, în funcție de origine sau natură. Durerea cronică poate fi întotdeauna prezentă sau poate să se oprească din când în când și să se întoarcă mai târziu.

În funcție de locul de origine, se face o distincție între durerea somatică în mușchi, articulații sau piele, dureri neuropatice, sinonime cu dureri nervoase, dureri în zona capului și durere în organele interne. Se vorbește de durere cronică dacă durează cel puțin trei luni și persoana este afectată în viața de zi cu zi.

cauze

Durerea cronică se bazează pe impulsurile nervoase devenind independente. În leziunile severe, celulele nervoase transmit impulsuri creierului pe o perioadă lungă de timp și acest lucru le poate schimba metabolismul. Unul vorbește despre memoria durerii celulelor nervoase. Această polaritate incorectă apare în măduva spinării.

Are consecința că mulți stimuli, cum ar fi atingerea normală, frigul sau căldura, sunt percepute ca dureroase. Același lucru este valabil și pentru stimulii psihologici, cum ar fi stresul, mâhnirea, frica sau memoria durerii. Alte cauze pot fi boli precum reumatismul, hernie de discuri sau inflamații severe.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durere

Simptome, afectiuni si semne

Durerea cronică nu diferă în locul său de origine de durerea care apare acut. Mai degrabă, în cazul durerilor cronice, durata existenței sale definește că simptomele însoțitoare sunt considerate cronice. Trebuie făcută o distincție între atacurile de durere recurentă și durerea persistentă. Este tipic durerii cronice, încât persistă o perioadă lungă de timp. Manifestările durerii pot fi la fel de diferite ca localizarea durerii.

Simptomele durerii cronice pot fi multe. Depind de problema de bază. Acest lucru se poate datora operațiunii sau din alte motive. Ca o etapă preliminară a durerii cronice, poate apărea arsură acută, înjunghiere sau durere plictisitoare. Acestea nu răspund (suficient) la tratamentul simptomatic și nici nu revin.

Simptomele durerii cronice își duc o viață proprie după un timp. Sunt depozitate în memoria durerii și formează o boală independentă după ce au devenit cronice. În funcție de întinderea durerii cronice, se poate dezvolta un sindrom de durere. În cazul durerii cronice, simptomele individuale nu mai sunt adesea percepute ca atare.

În cazul durerilor de spate cronice, se percepe doar o senzație de durere complexă în locul catenelor musculare încordate individuale. Dacă durerea poate fi atribuită unui nerv, este o nevralgie. Durerea cronică severă poate fi însoțită de simptome precum formarea edemelor, tulburări circulatorii, transpirație, depresie sau retragerea din viața normală.

Diagnostic și curs

Diagnosticul necesită mult timp, deoarece formele de durere cronică sunt foarte diverse. Diagnosticele diferențiate excepțional sunt esențiale pentru a găsi terapia potrivită.

Diagnosticul include obligația pacientului de a ține un jurnal de durere. Înregistrează toate situațiile în care apare durerea și notează toate simptomele care însoțesc durerea. În unele cazuri, poate avea sens să verifici fișa medicală a pacientului pentru descoperirile anterioare și să arunci o privire mai atentă asupra situației de viață.

De multe ori, sentimentele și relațiile influențează percepția durerii. În plus, pacientul completează o scală pentru intensitatea durerii. Aceasta este însoțită de o examinare amănunțită, fizică, neurologică și ortopedică, ecografie, tomografie sau tomografie prin rezonanță magnetică și, dacă este necesar, diagnosticuri neurofiziologice.

complicaţiile

În cazul durerii cronice, complicațiile pot apărea în primul rând dacă pacientul le tratează singur pe o perioadă lungă de timp, cu ajutorul medicamentelor pentru durere. De obicei, calmantele vor deteriora stomacul pe termen lung și nu trebuie utilizate pe o perioadă lungă de timp. Totuși, complicațiile ulterioare depind foarte mult de cauza durerii și niciodată nu pot fi prezise în mod universal.

În general, însă, durerea reduce calitatea vieții. Persoana în cauză nu mai poate participa activ la viața socială și suferă adesea de reclamații psihologice. Durerea duce și la stres și la o atitudine agresivă. Nu este neobișnuit ca durerea să se răspândească dintr-un punct în regiuni diferite și poate duce, de asemenea, la disconfort și durere în zonele neafectate.

Durerea duce adesea la o mobilitate restrânsă sau alte restricții în viața de zi cu zi. Tratamentul durerii este întotdeauna cauzal, dar poate viza în primul rând ameliorarea durerii. În multe cazuri, terapia este necesară pentru a gestiona durerea.

Nu este neobișnuit ca tratamentul fizic să fie susținut de psihoterapie. În general, dacă speranța de viață va fi redusă de durerea cronică, nu se poate prevedea în general.

Când trebuie să te duci la doctor?

Durerea cronică care poate provoca din diferite structuri sau organe ale corpului nu este întotdeauna un motiv pentru o vizită regulată la medic. Dacă nu are sens să consultați un medic depinde foarte mult de cazul individual.

O vizită inițială la medic este importantă în primul rând pentru a determina cauza durerii persistente și pentru a afla despre formele adecvate de terapie. Aceasta servește, pe de o parte, pentru a asigura un posibil diagnostic și, pe de altă parte, pentru a permite pacientului să acționeze atunci când apare durerea.

Dacă a fost găsită o cauză sau pacientul este bine pregătit pentru tratamentul durerii, de multe ori o vizită ulterioară la medic nu este necesară. Acest lucru este adesea cazul, de exemplu, când s-a găsit un medicament util pentru migrene sau durerea cronică nu este prea severă și poate fi atenuată chiar și cu remedii casnice care nu au efecte secundare.

O vizită la medic este întotdeauna recomandabilă dacă calitatea durerii se schimbă sau dacă opțiunile de tratament disponibile în prezent pentru pacient nu ajută sau nu mai ajută. Specia are mai multe opțiuni aici. O vizită la medic începe adesea cu o examinare extinsă pentru a stabili dacă ceva s-a schimbat organic. După aceea, terapia poate fi schimbată sau pot fi incluse metode alternative de vindecare. În cazuri severe, o vizită reînnoită la medic pentru dureri cronice duce la trimiterea la un terapeut de durere specializat.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Managementul durerii cronice vizează cauza și factorii care înrăutățesc durerea. Poate fi obținut prin medicamente, metode fiziologice, psihologice și sociale.

Medicamentele întrerup transmiterea incorectă a impulsurilor durerii. În același timp, percepția pacientului asupra durerii este schimbată. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru dureri ușoare, iar opioidele pentru dureri moderate, severe și foarte severe. Unii suferinzi sunt dependenți de medicația durerii.

În aceste cazuri, s-ar putea să apară durere indusă de medicamente și are loc retragerea. În unele cazuri, în funcție de tipul de durere, anticonvulsivantele sau antidepresivele au efect analgezic. Anti-epileptice sunt adesea prescrise pentru dureri nervoase.

Formele de tratament care pot suplimenta terapia medicamentoasă sunt:

• psihoterapie
• Stimularea nervului electric transcutanat
• acupunctura
• Antrenament autogenic și terapie cu exerciții fizice
• fizioterapie
• Anestezie locala
• Operațiuni
• Schimbarea stilului de viață

Perspective și prognoză

Durerea cronică este o afecțiune permanentă sau recurentă, iar prognosticul ei depinde de terapia durerii. În plus, cursul durerii cronice depinde de starea de bază.

În cazul bolilor degenerative care nu mai pot aștepta la o cură, durerea cronică de obicei se agravează în același timp cu evoluția bolii.Dacă, pe de altă parte, durerea cronică se datorează unei boli care poate fi încă influențată în cursul ei, atunci cu siguranță se poate îmbunătăți din nou. Pe de altă parte, dacă se datorează unei schimbări fizice permanente, cum ar fi pierderea unei părți a corpului, durerea poate deveni permanentă și necesită terapie pentru durere.

Între timp, medicina modernă cunoaște mulți calmanti ai durerii chimice bine eficiente, care sunt potriviți pentru cel puțin o perioadă scurtă de timp pentru a combate durerea. Pe termen lung, pe de altă parte, terapia durerii oferă metode care nu se bazează pe medicamente, deoarece multe analgezice extrem de eficiente devin dependente în timp. Dacă un pacient cu durere cronică depinde de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, atunci pe lângă durere, poate apărea dependența de droguri și astfel o altă problemă care necesită tratament.

Pe termen lung, tratamentul durerii cronice se referă în principal la găsirea unor metode pentru pacientul cu care poate învăța să îndure durerea sau să o oprească fără a provoca daune inutile organismului sau a deveni dependentă de medicamente.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durere

profilaxie

În principiu, exercițiul fizic nu poate face niciun rău pentru a preveni durerea cronică. În plus, este important să luați în serios durerea de lungă durată și să consultați un specialist în loc să luptați împotriva acesteia în autoterapie. Perceperea propriilor nevoi poate fi, de asemenea, importantă. Știți ce este în general bun în viață și ce este mai bine de evitat, acolo unde există probleme sociale sau personale.

Dupa ingrijire

În funcție de tip și intensitate, medicul va alege un tratament. Ar trebui să elimine posibilele complicații și să sprijine pacientul în viața sa de zi cu zi. Cauzele durerii cronice nu pot fi de obicei remediate în acest fel. Prin urmare, îngrijirile ulterioare nu pot viza prevenirea reapariției.

După un diagnostic inițial, pacientul se prezintă într-un ritm agreat. În discuții, se discută în primul rând despre experiențele cu măsurile inițiate. Îmbunătățirea simptomelor joacă un rol decisiv pentru plecarea ulterioară. Anumite examene sunt capabile să documenteze progresul în funcție de tabloul clinic.

Testele de sânge, procedurile imagistice (radiografie, ecografie, CT) și metodele de medicină neurologică sau internă sunt adecvate. De asemenea, pot apărea medicamente. Dacă este necesar, se poate dispune o măsură de reabilitare. În acest sens, cei afectați învață tehnici cum să facă față durerii cronice în viața de zi cu zi.

Exerciții de relaxare, cum ar fi yoga, antrenament autogenic sau meditație, sprijinirea problemei. În unele cazuri, reabilitarea introduce, de asemenea, acupunctura sau suport psihologic, care poate fi continuat acasă. O măsură de reabilitare nu trebuie să fie un eveniment unic. Se poate dovedi chiar util de mai multe ori.

Puteți face asta singur

Percepția durerii este puternic influențată de psihic, mai ales de importanța acordată durerii și de câtă atenție i se acordă. Mai ales cu durere cronică ușoară până la moderată, poate fi de folos să vă concentrați pe altceva în viața de zi cu zi.

Te pot ajuta tehnicile de relaxare, cum ar fi yoga sau antrenamentul autogen. Oricine nu mai este angajat ar trebui să caute un hobby împlinitor sau să se implice în lucrări caritabile. Distragerea generată în acest fel înseamnă că durerea cronică nu mai este punctul central al propriei percepții. De asemenea, ajută mulți pacienți să facă schimb de idei cu alte persoane afectate. Există grupuri de auto-ajutor pe site sau pe Internet.

În funcție de cauza afecțiunii cronice, te pot ajuta și remedii simple la domiciliu. Căldura este adesea foarte eficientă pentru durerile nervoase. Prin urmare, durerea nervoasă este tratată cu o lampă roșie sau, în mod tradițional, prin plasarea unui cartof fierbinte învelit într-un prosop. Spălarea în saramură caldă ajută mulți pacienți cu probleme reumatice. Băile cu saramură sunt oferite în multe stațiuni de sănătate. Acasă, sarea din Marea Moartă poate fi folosită pentru îmbăiere, care este disponibilă în farmacii, magazine alimentare de sănătate și magazine de droguri.

În naturopatie, sunt utilizate și o serie de remedii ușoare din plante. Pentru bolile reumatice și guta, sunt prescrise preparatele cu gheara diavolului. Ceaiul preparat din coaja de salcie este folosit ca calmant ușor. Durerea cronică în zona gurii și a maxilarului este tratată cu ulei de cuișoare.