condropatie

condropatie este, prin urmare, un termen generic pentru modificări patologice în cartilajul articular care poate apărea traumatic, degenerativ sau ca parte a inflamației. Prin urmare, simptomele și terapia condropatiei sunt, de asemenea, dependente de tabloul clinic corespunzător.

Ce este condropatia?

Condropatia este un termen din ortopedie care este foarte rar utilizat în această formă: Chondros este cartilajul, o -pathie descrie întotdeauna o boală, o boală; s-ar putea spune, de asemenea, deteriorarea cartilajului.

Acest termen este auzit mai des în sport, unde deteriorarea cartilajului este una dintre cele mai frecvente leziuni și uzură. Chiar și în contextul osteoartritei „normale”, adică fără leziuni sportive, condropatia face parte din istoricul obișnuit al dezvoltării bolii.

cauze

Practic, toate articulațiile din corpul nostru sunt acoperite cu cartilaj. Spre deosebire de os, care asigură stabilitatea, cartilajul substanțelor este ceva mai moale și rezistent la presiune și îndoire. Acest lucru este important pentru funcția sa. Amortizează oasele care se articulează reciproc și, împreună cu fluidul sinovial produs de celulele speciale din sinoviu, permite suprafețelor articulare să alunece lin împreună.

Pentru a vă asigura că acest lucru funcționează cât mai bine posibil, cartilajul articular constă numai din celule țesutului conjunctiv și de susținere și, de obicei, nu mai conține vase de sânge în punctele cruciale. Prin urmare, este hrănit doar prin difuzie. Acest lucru devine problematic în patogeneza condondatiei: Dacă articulația este sub tensiune permanentă anormală sau dacă suprafața cartilajului este întreruptă de o vătămare, furnizarea de nutrienți poate fi, de asemenea, în pericol și cartilajul dependent de ea poate fi deteriorat în continuare.

În același timp, situația slabă a aprovizionării limitează, de asemenea, sever capacitatea de a se vindeca în comparație cu alte țesuturi ale corpului. Defectele mici ale substanțelor care apar ușor o dată pot, așadar, să persiste mult timp și să se transforme în pagube mai mari ale cartilajelor de-a lungul anilor.

Mai mult, astfel de defecte nu provoacă inițial nicio plângere: tracturile nervoase sunt la fel de rare în articulație ca alimentarea cu sânge. Doar când defectul devine mai profund și afectează oasele de sub cartilaj, terminațiile nervoase sunt iritate, ducând la dureri articulare, în special la mișcare.

Un proces de vindecare este pus în mișcare pornind de la țesutul osos subcondral, care nu duce la formarea unui nou cartilaj articular nedeteriorat, ci la formarea unui tip de cartilaj de înlocuire, numit cartilaj fibros.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Simptome, afectiuni si semne

În multe cazuri, condropatia nu prezintă disconfort sau simptome speciale la începutul bolii. Din acest motiv, boala este adesea nedetectată mult timp, astfel încât apare un diagnostic întârziat și, de asemenea, un tratament întârziat. Cei afectați suferă de dureri la nivelul articulațiilor din regiunea respectivă și adesea de senzație de presiune.

Durerea se poate răspândi în regiunile vecine și poate duce la disconfort acolo. Mai mult, durerea nocturnă este de obicei asociată cu insomnie și deci cu iritabilitate sau stări psihice. Durerea crește atunci când persoana în cauză se mișcă, astfel încât există restricții de mișcare și astfel restricții în viața de zi cu zi a pacientului.

Majoritatea pacienților suferă, de asemenea, de o vânătăi la nivelul articulațiilor. Durerea poate apărea în principal sub forma unei dureri de început și are astfel un efect foarte negativ asupra calității vieții. Durerea continuă să se agraveze, cu excepția cazului în care se începe tratamentul condropatiei. În cursul următor, mușchii persoanei afectate sunt de asemenea permanent deteriorați.

Diagnostic și curs

Dacă cartilajul este erodat și înrădăcinat pe o perioadă lungă de timp, osteoartrita se formează ca o formă de condropatie. Aceasta este în primul rând o boală de vârstă înaintată și este cauzată de stresul permanent crescut asupra articulației, dar și de factori genetici. Șoldurile și genunchii sunt cele mai frecvente articulații în această boală degenerativă. La început există, de obicei, simptome, cum ar fi durerea tipică de început, mai târziu, de multe ori după ani, dureri permanente în articulația afectată.

Din cauza rănilor, leziunile cartilajului pot apărea și la o vârstă fragedă și pot provoca simptome enorme de tip artroză. În cazul leziunilor la nivelul articulațiilor genunchiului, acestea sunt adesea însoțite de leziuni majore ale aparatului ligamentar și revărsare articulară, dar pot apărea, de asemenea, izolate și pot cauza simptome pe o perioadă lungă de timp.

De asemenea, imobilizarea prelungită a articulației după vătămare, de exemplu folosind o piesă turnată, poate duce la deteriorarea cartilajului.

Condropatia poate fi ghicită cu ajutorul unei raze X bazată pe lățimea spațiului articulației vizibile și alte modificări tipice, dar se arată clar în RMN (tomografia prin rezonanță magnetică). Diferite grade de severitate sunt clasificate aici în funcție de gravitatea și întinderea lacrimilor cartilajului.

O endoscopie articulară de diagnostic (artroscopie) este, de asemenea, un mijloc eficient de detectare a condropatiei.

complicaţiile

Complicațiile condondatiei depind foarte mult de cauza bolii și, de asemenea, duc la simptome diferite. De regulă, cartilajul articular se schimbă și duce la durere. Durerea poate apărea atât în ​​mișcare, cât și ca durere în repaus. Din cauza durerii cauzate de mișcare, persoana afectată este restricționată sever în acțiunile sale, astfel încât calitatea vieții scade.

De asemenea, există o senzație de presiune în articulații. Persoanele în vârstă, în special, sunt afectate de durerea inițială și au dificultăți în a se ridica și a se deplasa. Atunci depindeți de ajutoarele pentru mers. În multe cazuri este posibilă reducerea condropatiei pe termen scurt și combaterea simptomelor. Cu toate acestea, tratamentul nu durează mult. Nu există complicații suplimentare.

În cazuri severe, sunt posibile și intervenții chirurgicale. Dacă articulația este complet deteriorată, ea poate fi înlocuită și cu o proteză, care necesită și o intervenție chirurgicală. Drept urmare, pacientul poate efectua mișcări pentru un timp nelimitat, fără durere și restricții și nu mai este restricționat în viața de zi cu zi. De regulă, condropatia nu duce la o speranță de viață redusă.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă apar simptomele tipice de condropatie, trebuie consultat un medic. Dacă, de exemplu, durerea de genunchi apare din nou și din nou cu o flexie puternică a genunchiului, aceasta indică o boală de bază serioasă care trebuie clarificată și, dacă este necesar, tratată. Un alt semn este durerea în timpul repausului noaptea. Cel târziu, când aceste plângeri duc la tensiune musculară sau postură slabă, este indicată vizita medicului. În cazul în care condropatia rămâne netratată, în cursul următor se poate dezvolta artroză în genunchi.

Dacă se observă semne de avertizare pentru o astfel de boală articulară, trebuie chemat imediat un medic. Persoanele care îngenunchează în mod regulat (de exemplu, cuplajul sau curățătorul de clădiri) sunt în special în pericol. Cu toate acestea, supraîncărcarea generală a tendoanelor (de exemplu, atunci când joci tenis sau urcă scări) poate, în unele cazuri, să favorizeze încă sindromul durerii. Oricine aparține acestor grupuri de risc ar trebui să vorbească cu medicul de familie la primele semne de condropatie. Alte persoane de contact sunt ortopedul sau un specialist în genunchi. În cazul unor reclamații severe care fac imposibilă consultarea unui medic independent, trebuie contactat serviciul de urgență în ambulatoriu.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În aceeași ședință a chirurgiei articulare, excesul și țesutul cicatricial perturbator pot fi îndepărtate și poate fi efectuat un fel de „toaletă comună”.

Această procedură poate îmbunătăți simptomele pe termen scurt, din păcate, ameliorarea nu durează de obicei. Stabilizarea fizioterapeutică prin construirea mușchilor este o altă parte importantă a terapiei cu condropatie.

Dacă se pot identifica leziuni majore, uneori poate fi îndepărtată în intervențiile chirurgicale majore. În cazul osteoartritei, înlocuirea articulației cu o proteză rămâne ultimul, dar foarte eficient mijloc de terapie.

Perspective și prognoză

Deoarece deteriorarea cartilajului nu poate fi vindecată cu posibilitățile medicale actuale, prin reconstruirea cartilajului eliminat, prognosticul este nefavorabil. În ciuda tuturor eforturilor, progresul bolii nu poate fi oprit complet. Tratamentul duce la ameliorarea simptomelor. În același timp, evoluția bolii este încetinită, dar nu poate fi prevenită.

În plus, pe durata de viață există o descompunere naturală a cartilajului, care nu poate fi modificată. În cele din urmă, în cel mai rău caz, tot ce mai rămâne este să înlocuim articulația deteriorată. Întrucât, în ciuda tuturor avantajelor și atenuării reclamațiilor existente, nu poate fi egalat cu funcționalitatea unei articulații naturale, rămâne o depreciere.

Cu toate acestea, prognosticul condondatiei s-a îmbunătățit semnificativ din cauza progreselor medicale. Calitatea vieții ar putea fi optimizată pentru pacient cu metodele de tratament existente. În plus, diverse metode de terapie pot fi utilizate pentru a întârzia progresul degradării cartilajului.

De asemenea, comportamentul pacientului ajută la îmbunătățirea situației sale. Ar trebui să fie evitate sporturile intensive și stresante în comun. În cazul în care există daune minore ale cartilajelor, trebuie să se facă un exercițiu suficient. Acest lucru îmbunătățește circulația sângelui și declanșează o mai bună circulație a sinoviei. Această substanță bogată în nutrienți are o influență pozitivă asupra articulației.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

De altfel, daunele adesea asumate cartilajului datorate supraîncărcării, de exemplu la alergare, nu au fost dovedite. Mai degrabă, în studii s-a arătat că cartilajul articular, cu condiția să nu fi fost încă deteriorat de leziuni sau osteoartrită, are un potențial enorm de regenerare și este capabil să se adapteze permanent la stres.

Pentru a preveni condropatiile, este, prin urmare, important să nu creșteți activitatea fizică „de la zero la o sută”, ci mai degrabă apropiați lent cartilajul de sarcini și permiteți pauze adecvate pentru regenerare. Mai mult, mersul pe potecile forestiere sau pe turba este desigur mult mai blând pe articulație decât circulația constantă pe drumurile acoperite cu asfalt.

Dupa ingrijire

Condropatia poate fi vindecată treptat prin fizioterapie în urma tratamentului medicamentos sau chirurgical. Exercițiile întăresc mușchii și compensează eventualele deficite. Îngrijirea ulterioară se referă și la corectarea nealinierilor și evitarea încărcărilor incorecte. Există și exerciții de fizioterapie pentru acest lucru.

După o informare de către fizioterapeuți profesioniști, pacienții pot face și aceste unități de pregătire acasă. În prima fază de îngrijire ulterioară, ușurarea articulațiilor afectate joacă un rol important. Acest lucru evită pierderile de corecție. O formare mai intensă este permisă numai după consolidarea osului.

Mai ales cu „genunchiul alergătorilor”, care apare adesea la sportivi, se folosește adaptarea sarcinii în combinație cu fizioterapia. Este recomandabil să nu depășiți punctul slab și să evitați urcarea scărilor, de exemplu dacă aveți probleme la genunchi.

În caz contrar, pacienții trebuie să se aștepte ca boala și durerea asociată să reapară după un timp scurt. În funcție de constituția personală, reducerea greutății corporale poate ajuta la combaterea simptomelor. Pentru mai multă mobilitate, medicul recomandă exerciții de întindere și întărirea mușchilor.

Puteți face asta singur

Procesele fiziologice care conduc de obicei la condropatie, o schimbare patologică sau uzura cartilajului articular nu sunt (încă) înțelese. În funcție de evoluția bolii, simptomele variază de la abia sesizabile până la osteoartrită foarte dureroasă, cu restricții uneori considerabile la mișcare. Ajustările în comportamentul de zi cu zi și utilizarea măsurilor de auto-ajutor pot încetini sau chiar opri și inversa cursul condondatiei.

Pentru a furniza cartilajul articular afectat de condropatie cu substanțe nutritive și blocuri de construcție în cel mai bun mod posibil, mișcarea articulației fără stres excesiv este foarte importantă, deoarece cartilajul are loc prin lichidul sinovial situat în spațiul articular și nu prin sistemul capilar al vaselor de sânge. Mișcările necesare pot fi realizate ca parte a unui sport adecvat sau prin gimnastică proiectată individual.

Schimbările bruște de sarcină au un efect nefavorabil asupra cartilajului articular, deoarece apar, de exemplu, în multe sporturi cu mingea la intervale neregulate și cu puteri variate. Prin urmare, sporturile cu mingea, cum ar fi fotbalul, handbalul, tenisul și multe altele, au un efect destul de nefavorabil atunci când începe condondatia, în timp ce sporturile precum drumeția, mersul nordic, ciclismul și joggingul au, de obicei, o influență pozitivă asupra bolii. De asemenea, este important să se analizeze mișcările articulațiilor afectate pentru a identifica sarcinile incorecte și pentru a le evita în viitor, antrenând noi modele de mișcare.