Faza de tensiune

Ritmul cardiac poate fi împărțit în două faze principale, sistola Faza de tensiune și faza de ejecție și diastola, cu faza de relaxare, pot fi împărțite. Faza de tensiune este partea de început a sistolei, în care cele două valve sunt închise pasiv, prin creșterea presiunii și, în mod activ, prin tensiunea musculară, iar cele două valve de buzunar către aortă și artera pulmonară sunt încă închise inițial. La deschiderea clapelor buzunarului, faza de tensiune se schimbă în faza de expulzare.

Care este faza de tensiune?

Faza de tensiune este o parte din fazele ritmului cardiac, care pot fi împărțite în cele două faze principale sistolă și diastolă. Systole este faza de contracție a celor două camere (ventriculul cardiac) care are loc în același timp, timp în care sângele este pompat în aortă (camera stângă) și în artera pulmonară (camera dreaptă).

Diastola este faza de relaxare și umplere a ventriculelor, care coincide cu faza de contracție a atriului (atrium).

Systole începe cu faza de tensiune scurtă, la începutul căreia prospectul se apropie pasiv de atria prin creșterea presiunii în camere. Procesul este susținut activ de tensiunea musculară din firele de tendon de la marginea supapelor. Valvele de buzunar care închid aorta (ventriculul stâng) și artera pulmonară (ventriculul drept) sunt de asemenea încă închise în faza de tensiune.

Dacă tensiunea arterială depășește valoarea diastolică în artere, datorită contracției mușchilor ventriculari (miocard), clapeta de buzunar se deschide automat, deoarece funcționează ca o supapă de control. La deschiderea clapelor buzunarului, faza de tensiune se schimbă în faza de ejecție a sistolei.

Funcție și sarcină

Faza de tensiune marchează trecerea de la diastolă, faza de relaxare și umplere a ventriculelor, la sistola de început, faza de tensiune și expulzare a ventriculelor. În faza de tensiune, care durează doar în jur de 50 până la 60 de milisecunde, mușchii ventriculari se contractă și se scurtează în consecință.

Deoarece toate valvele inimii sunt închise în această fază, tensiunea mușchiului cardiac are loc în condiții izovolumetrice, adică cu un volum constant de sânge în camere. Aceasta înseamnă că ventriculele își asumă o formă aproape sferică în faza de tensiune, ceea ce facilitează acumularea de presiune și faza de ejecție ulterioară.

Faza de tensiune este importantă și pentru controlul supapelor cardiace. Cele două valve, mitrala și tricuspida, trebuie să se închidă corespunzător, astfel încât cât mai puțin posibil din sângele care curgea în camere imediat înainte să fie împins înapoi în atrii. Cele două clape de acțiune acționează ca supape de intrare pentru camere. În același timp, cele două valve de buzunar, valva pulmonară și aortică, rămân închise astfel încât să nu curgă sânge din artere înapoi în camere, atâta timp cât presiunea în ventricule este mai mică decât presiunea diastolică din artere.

Cele două clapete de buzunar acționează ca supape de evacuare pentru ventriculele. Dacă tensiunea arterială din camere depășește tensiunea arterială diastolică, cele două clape de buzunar se deschid automat, astfel încât sângele poate fi pompat în arterele principale dacă mușchii ventriculari continuă să se contracte.

Trecerea de la tensiunea la faza de expectorație cu deschiderea valvelor pulmonare și aortice este senzorială, prin intermediul unor baroreceptori care „măsoară” tensiunea arterială în anumite puncte ale fluxului sanguin, în controlul inconștient al sistemului cardiovascular.

Începutul fazei de tensiune coincide cu primul sunet al inimii care poate fi auzit cu stetoscopul. De obicei este plictisitor, adică frecvență joasă și durează aproximativ 140 de milisecunde. Se produce prin tensiunea mușchilor ventriculari și nu se datorează - așa cum se presupunea anterior - datorită închiderii celor două valve.

Boli și afecțiuni

Faza de tensiune a inimii face parte din sistolă și trebuie văzută în legătură cu celelalte faze ale ritmului cardiac, deoarece tulburările sau problemele cu una dintre fazele unui circuit închis, cum ar fi circulația sângelui afectează inevitabil celelalte faze.

Faza de tensiune poate funcționa corect numai dacă toate componentele implicate funcționează în intervalul normal. Numai atunci când presiunea este în limita normală, inima poate să-și asume o formă sferică în faza de tensiune, care este utilizată pentru a susține faza de expulzare ulterioară.

Dacă există hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), mai ales dacă presiunea diastolică din artere este permanent ridicată, miocardul trebuie să lucreze mai mult în faza de tensiune, astfel încât cele două buzunare să se deschidă prin care sângele trebuie să treacă în faza de ejecție. Efortul mai mare pe care trebuie să-l exercite miocardul duce la hipertrofia mușchiului cardiac pe termen lung, ceea ce are un efect negativ asupra performanței și elasticității miocardului.

O disfuncție relativ frecventă a valvei mitrale conduce, în funcție de gravitatea insuficienței, la o revenire incipientă a sângelui din ventriculul stâng în atriul stâng în faza de tensiune. Acest lucru reduce eficiența bătăilor inimii, astfel încât inima trebuie să compenseze lipsa de performanță prin creșterea frecvenței și / sau creșterea tensiunii arteriale. În ambele cazuri, inima încearcă să compenseze cerințele mai mari puse pe miocard prin hipertrofizare, care în acest caz are și efect opus. Mușchiul hipertrofiat al inimii devine inelastic și mai slab în performanțele generale.

Insuficiența valvei mitrale sau tricuspide poate însemna că rezistența la curgere care apare atunci când valvele cardiace sunt închise și strânse în timpul fazei de tensiune este prea mică pentru una sau mai multe valve cardiace care au scurgeri pentru a permite miocardului să formeze o formă aproximativ sferică.

Probleme similare pot apărea în cazul aritmiilor cardiace care sunt relativ frecvente, în special în cazul fibrilației atriale. Atriile nu se pot contracta corect, astfel încât gradul de umplere a camerelor în faza de tensiune nu corespunde cu valoarea normală, la care inima răspunde cu hipertrofierea mușchiului cardiac.