Vâscozitate plasmatică și vâscozitatea sângelui nu sunt aceleași, dar sunt strâns legate. Plasma face ca sângele să curgă, deoarece constă în principal din apă. Când componentele plasmatice celulare cresc, sângele își poate pierde vâscozitatea fiziologică.
Ce este vâscozitatea plasmatică?
Vâscozitatea este o măsură care descrie vâscozitatea fluidelor. Cu cât este mai mare vâscozitatea, cu atât fluidul este mai gros sau mai vâscos. Lichidele vâscoase combină proprietățile fluidului cu proprietățile materialului. Dacă vâscozitatea este mare, moleculele individuale ale unui fluid sunt cu atât mai strâns legate. Acest lucru te face mai imobil și lichidul are o scurgere mai mică.
Lichidele vâscoase nu se comportă ca fluide newtoniene, adică nu sunt proporționale. Viscozitatea apare în diferite milieus ale corpului uman, cum ar fi sângele. În consecință, sângele uman nu se comportă ca un fluid newtonian, ci prezintă un comportament de flux adaptabil și neregulat, care este determinat de efectul Fåhraeus-Lindqvist.
În vasele cu un lumen îngust, de exemplu, sângele vâscoasă are o consistență diferită decât în vasele cu lumen larg. Aceste conexiuni împiedică eritrocitele să se grupeze.
Vâscozitatea plasmei din sânge este cunoscută sub denumirea de vâscozitate plasmatică. Depinde de concentrația proteinelor plasmatice individuale și este astfel determinată în special, de exemplu, de nivelul plasmatic al fibrinogenului. În plus, vâscozitatea plasmatică se schimbă odată cu temperatura. Întrucât plasma este mai fluidă, îmbunătățește proprietățile de flux ale sângelui.
Așa-numita hemodinamică se ocupă de vâscozitatea plasmatică, vâscozitatea sângelui și factorii relevanți.
Funcție și sarcină
Plasma are o mecanică specială de fluide care este determinată de forțe diferite. Parametrii precum tensiunea arterială, volumul sanguin, debitul cardiac, vâscozitatea plasmatică sau sanguină și elasticitatea vasculară a vaselor de sânge sunt la fel de factori decisivi în acest context precum lumenul vaselor de sânge.
Toți factorii menționați se influențează reciproc. O modificare a volumului sanguin, a lumenului, a elasticității vasculare, a tensiunii arteriale sau a debitului cardiac are, prin urmare, un efect asupra vâscozității sângelui. Același lucru se aplică în direcția opusă. În plus, vâscozitatea sângelui depinde de [[hematocrit, temperatură, eritrocite și deformabilitatea lor. Vâscozitatea sângelui este determinată de multe proprietăți fizice și chimice.
Vâscozitatea sângelui contribuie în cele din urmă la controlul ideal al fluxului de sânge în organism pentru a acoperi organele și țesuturile individuale, după cum este necesar.
Spre deosebire de alte fluide din corpul uman, sângele nu se comportă ca un fluid newtonian în ceea ce privește comportamentul său de curgere, adică nu curge liniar. În schimb, comportamentul său de flux neregulat este determinat în primul rând de efectul Fåhraeus-Lindqvist. Efectul schimbă vâscozitatea sângelui în funcție de diametrul vasului. În vasele cu diametrul mic, sângele este mai puțin vâscos. Acest lucru previne staza capilară. Vâscozitatea sângelui este astfel caracterizată de diferențe în diferite puncte ale fluxului sanguin.
Baza efectului Fåhraeus-Lindquist este deformabilitatea globulelor roșii. În vecinătatea pereților vasului apar forțe de forfecare care deplasează eritrocitele în fluxul axial. Această migrare axială a globulelor roșii creează un flux marginal cu puține celule. Fluxul de margine al plasmei servește ca un fel de strat glisant care face ca sângele să pară mai fluid.
Plasma constă în aproximativ 93 la sută apă și conține în jur de șapte procente proteine, electroliți, nutrienți și metaboliți metabolici. În acest fel, plasma în cele din urmă lichefiază sângele, își reduce vâscozitatea și creează proprietăți de flux mai bune pentru globulele roșii. Deoarece vâscozitatea plasmatică are un efect retroactiv asupra vâscozității sângelui, toate modificările viscozității plasmatice au consecințe asupra proprietăților de flux ale sângelui în sine.
Boli și afecțiuni
Vâscozitatea sângelui este determinată în viscozetrie. Procesul de măsurare determină viteza de curgere în funcție de temperatura și capacitatea de debit dependentă de presiune și de rezistență, precum și de frecare internă. Viscozitatea plasmei poate fi, la rândul său, măsurată cu ajutorul unui viscometru capilar. Spre deosebire de determinarea vâscozității sângelui, efectul forțelor de forfecare nu trebuie inclus în calcul.
Există o relație strânsă între vâscozitatea plasmatică, vâscozitatea sângelui, dinamica fluxului și fluxul de sânge către țesuturile corpului. Astfel, vâscozitatea plasmatică anormală poate avea consecințe grave asupra aportului de nutrienți și oxigen al tuturor țesuturilor corpului.
O modificare patologică a vâscozității plasmatice este în majoritatea cazurilor asociate cu boli grave. În acest context, poate apărea așa-numitul sindrom de hiperviscozitate. Modificările viscozității plasmatice depind în mare parte de modificările concentrației proteinelor plasmatice. O creștere a proteinelor plasmatice apare și în contextul sindromului de hiperviscozitate. În acest complex clinic de simptome, concentrația de paraproteină a plasmei crește în special, ca urmare a creșterii vâscozității sângelui și a fluidității scade.
Sindromul de hiperviscozitate poate apărea în contextul bolii Waldenström. Cu acest complex de simptome, concentrația de IgM a sângelui crește. Molecula IgM este o moleculă mare formată din unități în formă de Y care determină dezvoltarea sindromului de hiperviscozitate la concentrații plasmatice de 40 g / l.
Sindroamele de hiperviscozitate datorate creșterii nivelului de paraproteină caracterizează și bolile maligne. În plus față de mielom multiplu, o boală benignă poate oferi, de asemenea, cadrul pentru creșterea vâscozității în cazuri individuale. Acest lucru este valabil mai ales pentru sindromul Felty, lupus eritematos și artrita reumatoidă.
Alte tipuri de așa-numite boli ale complexului imunitar conduc, de asemenea, la depunerea complexelor imune care afectează vâscozitatea plasmatică și comportamentul în flux al sângelui. Deoarece proprietățile fluxului de sânge se pot schimba și prin imobilizare, aglomerările patologice ale globulelor roșii apar adesea la pacienții imobili.
