Articulația intervertebrală

Articulațiile intervertebrale conectați vertebrele între ele. În funcție de locația lor, acestea conferă coloanei vertebrale grade diferite de mobilitate și, în același timp, stabilizează vertebrele. Sindromul facetului este o tulburare dureroasă a articulațiilor intervertebrale care este legată de osteoartrită.

Ce este articulația intervertebrală?

Articulațiile creează o conexiune flexibilă între două sau mai multe oase. Corpul uman are mai mult de 140 de articulații. În funcție de locația lor și de cerințele funcționale puse pe ele, conexiunile osoase sunt unul dintre mai multe tipuri de articulații.

Ca articulație intervertebrală, Articulația fațetelor sau Articulația vertebrală conexiunea articulară pereche între procesele articulare ale vertebrelor adiacente este numită. Articulația arcurilor vertebrale și mica articulatie vertebrala sunt considerați termeni sinonimi. Ca orice articulație, articulația vertebrală creează mobilitate. În cazul articulației intervertebrale, este vorba despre mobilitatea coloanei vertebrale. Articulațiile articulare sunt uneori denumite și articulații. Spre deosebire de alte tipuri de articulații, articulația glisantă nu are o anatomie cu cheie-în-blocare.

Prin urmare, conexiunile nu sunt construite în conformitate cu principiul formei în contra-formă și, în consecință, nu se întrepătrund, ci constau din suprafețe articulare relativ netede. Aceste suprafețe articulare formează o unitate funcțională cu discurile intervertebrale și ligamentele, care permite mișcări ușoare de alunecare.

Anatomie și structură

Articulațiile intervertebrale sunt articulații plane cu suprafețe articulare plane și o capsulă articulară relativ largă, care poate fi clasificată drept diartroză. Suprafețele cartilaginoase ale proceselor articulare superioare ale fiecărei vertebre se întâlnesc în articulația intervertebrală cu procesele articulare inferioare ale vertebrei superioare.

Poziția respectivă a suprafețelor articulare implicate diferă în secțiunile individuale ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la un grad diferit de mobilitate a articulațiilor intervertebrale. Articulatiile vertebrale se aseaza pe procesele vertebrelor vecine ale coloanei lombare si cervicale. În coloana cervicală, suprafețele articulare sunt aproximativ în plan transversal atunci când sunt în poziția zero, procesele articulare superioare ale articulației îndreptându-se în direcția dorsal-craniană.

În interiorul coloanei toracice, suprafețele articulare ale articulațiilor vertebrale sunt, de asemenea, pe direcția dorsal-craniană, cu o înclinare laterală suplimentară. Coloana vertebrală lombară susține, la rândul său, suprafețele articulare din planul sagital. În plus față de discurile și ligamentele intervertebrale, pliurile sinoviale meniscoide contribuie, de asemenea, la ansamblul funcțional al articulației intervertebrale. Ele ies ca o seceră în spațiul articular și sunt alcătuite din țesut conjunctiv vascular, liber sau strâns, care provine din capsula articulară și este încorporat de o intimă.

Funcție și sarcini

Articulațiile intervertebrale leagă articular vertebrele coloanei lombare, toracice și coloanei cervicale și conferă astfel structurilor un anumit grad de mișcare. Fără articulațiile vertebrale, de exemplu, o persoană nu ar fi în măsură să se aplece sau să se întoarcă în lateral. În special în coloana cervicală, mobilitatea este necesară prin articulațiile arcului vertebral, deoarece altfel capul nu ar putea fi rotit.

Din punct de vedere evolutiv, întoarcerea capului nu este implicată nesemnificativ în supraviețuire. Oamenii percep zgomote care îi fac conștienți de pericole și, relativ automat, îndreaptă ochii în direcția zgomotului. Acest lucru vă oferă o imagine completă a situațiilor în cel mai scurt timp posibil. Fără articulațiile vertebrale, fixarea și schimbarea rapidă a punctelor de fixare ar fi întotdeauna legate de câmpul vizual actual. În totalitatea lor, articulațiile intervertebrale conferă diferitelor secțiuni ale coloanei vertebrale trei grade de libertate, care sunt aliniate ideal cu cerințele funcționale ale secțiunilor coloanei vertebrale individuale. Flexia și extensia sunt posibile, de exemplu, în plan sagital, permițând astfel coloanei vertebrale să se îndoaie înainte și înapoi.

Flexia laterală corespunde unei înclinații laterale care este posibilă în planul frontal. Coloana vertebrală este capabilă să se rotească doar prin articulațiile sale intervertebrale. În zona coloanei vertebrale cervicale, anatomia specială a articulațiilor permite o mișcare de rotație pronunțată, ceea ce face ca coloana cervicală să fie cea mai flexibilă secțiune a coloanei vertebrale datorită cerințelor descrise mai sus. Posibilitățile de rotație ale coloanei vertebrale lombare sunt mai mici decât în ​​coloana cervicală datorită cerințelor mai mici.

Faldurile sinoviale meniscoide compensează incongruența suprafețelor articulare atunci când se mișcă. Pe lângă mobilitate, articulațiile intervertebrale garantează, de asemenea, stabilitatea și se asigură că coloana vertebrală nu se răsucește.

boli

În plus față de hernie de disc, așa-numitul sindrom de fațetă este unul dintre cele mai cunoscute afectări funcționale ale articulațiilor intervertebrale. Într-un spate sănătos, vertebrele, articulațiile, ligamentele și discurile intervertebrale cooperează ideal unul cu celălalt.

Spatele primește elasticitate, stabilitate și rezistență funcțională. La bătrânețe, însă, coloana vertebrală prezintă adesea semne de uzură. Lipsa exercițiilor fizice, obezitatea și dispoziția genetică sunt factori de risc pentru uzura crescută sau chiar osteoartrita articulațiilor fațetelor, care poate apărea încă de la mijlocul anilor 30. Discurile intervertebrale își pierd conținutul de apă odată cu vârsta, își pierd înălțimea și se rigidizează. Elasticitatea inferioară a acestor structuri afectează vertebrele, care își pierd încet distanța una de cealaltă. Dacă ligamentele se uzează, coloana vertebrală își pierde stabilitatea.

Ca urmare, articulațiile fațetelor sunt expuse la încărcări crescânde care pot provoca efuzii și reacții inflamatorii. Sindromul facetului corespunde practic unei artroze legate de sarcină a articulațiilor intervertebrale, care este asociată cu dureri severe de spate și de gât. Deoarece articulațiile fațetelor au un număr extraordinar de mare de nervi, rezultatul este în primul rând radierea profundă a durerii de spate care crește odată cu încărcarea.

Dimineața, de obicei, pacienții se simt rigid, în special în coloana vertebrală lombară și suferă de durere pe parcursul zilei, care se agravează când se apleacă. Pe lângă tensiunea musculară, sindromul de fațetă poate provoca dureri difuze la nivelul feselor sau picioarelor. În funcție de segmentele din spate deteriorate de reacțiile inflamatorii, pot apărea în timp amorțeală sau alte senzații anormale și chiar deficite motorii.