Față de lună plină

Față de lună plină de obicei se dezvoltă ca parte a unei redistribuiri a grăsimilor corporale din cauze hormonale. Este un simptom de conducere tipic în medicină. Apare de obicei împreună cu alte simptome caracteristice.

Ce este o față de lună plină?

O față de lună plină apare în principal în contextul sindromului Cushing, care se bazează pe un nivel crescut de cortizol în sânge.

Atunci când apare o față de lună plină, de obicei se presupune o redistribuire patologică a grăsimilor în organism. Cu toate acestea, nu este o boală independentă, dar este un simptom principal caracteristic în diferite afecțiuni legate de hormoni din organism. Se exprimă printr-o formă rotunjită a feței cu obrajii înroșiți. De asemenea, se caracterizează printr-o poziție oblică a ochilor, o așa-numită gură de crap și o bărbie dublă.

Apare mai ales în contextul sindromului Cushing, care se bazează pe un nivel crescut de cortizol în sânge. Dar chiar și cu forme extreme de obezitate și sindrom Pickwick, se poate dezvolta o față de lună plină. Adesea se dezvoltă ca efect secundar ca parte a tratamentului medicamentos al bolilor reumatice, alergiilor sau bolilor autoimune. Formarea unei fețe de lună plină trebuie folosită întotdeauna ca o ocazie de a consulta un medic pentru a clarifica cauza.

cauze

Fața de lună plină apare de obicei în ceea ce este cunoscut sub numele de sindromul Cushing. Acest sindrom este cauzat de nivelurile crescute ale cortizolului hormonului stresului din sânge. Acest lucru duce la o redistribuire a grăsimii corporale cu dezvoltarea obezității trunchiului, cu gâtul taurului și față cu lună plină. Sarcina lui Cortisol este de a furniza rapid organismului energie în situații stresante. Mobilizează rezervele disponibile ale organismului în ficat (glucogen) și mușchi (descompunerea proteinelor).

Declanșează conversia glucogenului și aminoacizilor în glucoză. Aceasta face ca nivelul glicemiei să crească. Ca urmare, este stimulată producția de insulină, care transportă glucoza în celule pentru producerea de energie. Din păcate, în sindromul Cushing nu este necesară o creștere a glucozei care este responsabilă pentru creșterea nivelului cortizolului, ci a supraproducției patologice sau a administrării suplimentare de cortizol ca parte a tratamentului medicamentos. Deci nevoile energetice ale organismului nu au crescut.

Aceasta stochează glucoza eliberată ca grăsime. Cortizolul descompune astfel masa musculară și o transformă în grăsime. În același timp, densitatea osoasă scade și ea. Deoarece cortizolul are și un efect imunosupresiv, sistemul imunitar este, de asemenea, slăbit. Atunci când se tratează alergii, reumatism și alte boli autoimune cu medicamente care conțin cortizon, aceasta este exact ceea ce trebuie obținut pentru a slăbi reacția excesivă a sistemului imunitar împotriva părților propriului corp. Alte cauze ale feței de lună plină pot fi, de asemenea, forme extreme de obezitate, cum ar fi sindromul Fröhlich.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru scăderea în greutate și dietă

Boli cu acest simptom

• Sindromul Cushing
• Boala autoimuna

• obezitatea
• reumatism

• Sindromul vesel
• Sindromul Pickwick

Simptome, afectiuni si semne

Așa cum am menționat deja, concentrațiile crescute de cortizol în sânge provoacă așa-numitul sindrom Cushing cu fața de lună plină ca simptom tipic principal. Indiferent de cauza creșterii nivelului de hormoni, apare aceeași imagine clinică caracteristică. Prin urmare, pacientul suferă de obezitate la trunchi, cu gâtul taurului și fața lună plină. Mai mult, infecțiile apar adesea din cauza sistemului imunitar slăbit.

Oasele și mușchii sunt descompuse. Acest lucru poate duce la osteoporoză și irosire musculară. Țesutul conjunctiv este, de asemenea, afectat. Așa-zisul Striae rubrae, Stretch, oprit. Acestea sunt benzi roșii de piele care apar atunci când țesutul conjunctiv este rupt. Hipertensiunea arterială este, de asemenea, un simptom tipic al sindromului Cushing. Mai mult, virilismul (masculinizarea) poate apărea la femei și disfuncție erectilă la bărbați.

În funcție de cauza creșterii nivelului de cortizol, se face o distincție între sindromul Cushing exogen și endogen. Sindromul Cushing exogen mai frecvent este rezultatul terapiilor cu medicamente care conțin cortizol pentru alergii, boli reumatice și afecțiuni autoimune. Sindromul Cushing endogen, care este mai puțin frecvent, este cauzat de o glanda suprarenală sau hipofiză hiperactivă. Glandele suprarenale produc cortizol direct, în timp ce glanda hipofizară stimulează sinteza cortizolului în glandele suprarenale prin intermediul hormonului său ACTH. Atât tumorile benigne, cât și cele maligne pot provoca supraproducția de hormoni.

Diagnostic și curs

Pentru a diagnostica cauzele exacte ale feței de lună plină, medicul folosește mai întâi probe de urină pentru a examina dacă există concentrații crescute de cortizol. Dacă acesta este cazul, în cazul sindromului Cushing endogen, trebuie efectuat un test de inhibare a dexametazonei și un test CRH pentru a determina unde tulburarea buclei de control. Procedurile imagistice precum CT, ecografie sau RMN pot detecta posibile tumori pe glandele suprarenale sau pe hipofiza.

complicaţiile

O față de lună plină este un semn al sindromului Cushing, care are multe complicații diferite. Pe de o parte, nivelul crescut de cortizol duce la creșterea fragilității oaselor (osteoporoză). Acest lucru restricționează sever calitatea vieții, cei afectați trebuie să fie atenți și de obicei au nevoie de îngrijire în timp.

Acest lucru poate duce la probleme psihice severe, în special depresie. Depresia poate fi caracterizată printr-un comportament extrem de dependent. Există, de asemenea, tulburări de somn și de alimentație. Nu este neobișnuit ca persoanele care sunt depresive cronic să aibă gânduri suicidare. Mai mult, sistemul imunitar al persoanei afectate este suprimat, ceea ce este mai predispus la infecții.

În cel mai rău caz, acestea se pot răspândi și pot duce la sepsis, care se poate încheia apoi în șoc septic. Această afecțiune pune în pericol viața și, dacă este lăsată netratată, duce la moarte la peste jumătate dintre cei afectați. De asemenea, reabsorbția crescută a apei provoacă, de obicei, hipertensiune arterială ridicată (hipertensiune). Aceasta crește riscul de boli cardiovasculare și dezvoltarea aterosclerozei.

De asemenea, pacienții cu cusături dezvoltă, de obicei, diabet. Aceasta înfundă vasele mai mici și duce la un flux de sânge insuficient, în special la rinichi și ochi, ceea ce poate duce în cele din urmă la slăbiciune renală sau vedere slabă la insuficiență renală sau orbire.

Când trebuie să te duci la doctor?

O față de lună poate fi legată de familie. Nu trebuie să aibă neapărat o valoare a bolii. Dar este cunoscut și faptul că oamenii dezvoltă o față de lună plină după un tratament prelungit cu cortizon. Aceasta poate fi redusă pe termen mediu printr-o modificare a dietei. Apetitul crescut cauzat de cortizon poate fi subminat în mod eficient prin sfaturi nutriționale.

O față de lună plină poate apărea și în sindromul Cushing. Medicul consultat poate determina o supraproducție a hormonilor cortexului suprarenal. Dacă se suspectează această boală sau hipercortisolism, trebuie stabilit dacă este o posibilă consecință a administrării cortizonului pe termen lung sau a efectelor unei tumori (benigne). Acest lucru se poate forma în cortexul suprarenal, hipofiza sau bronhiile.

În plus față de luna plină, medicul curant observă de obicei o creștere a greutății pe partea superioară a corpului. El poate folosi și alte caracteristici tipice pentru a concluziona că sindromul Cushing este prezent. Diverse examene, cum ar fi un control de urină de 24 de ore, pot determina cauza feței lunii pline. Ulterior, este de asemenea conceput un trimitere la un spital în scopul intervenției chirurgicale sau a radiației unei tumori, sau un tratament medicamentos.

În mod alternativ, se încearcă scăderea concentrației de cortizol din sânge. Dacă o față de lună plină apare în mod repetat, este necesară o supraveghere medicală permanentă.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul feței lunii pline depinde de cauză. Dacă există o concentrație crescută de cortizol datorită aportului de medicamente care conțin cortizol, aplicarea acestuia trebuie redusă treptat dacă sindromul Cushing este sever. Cu toate acestea, medicația nu trebuie oprită brusc, deoarece circuitul de control al hormonilor nu ar reacționa imediat. Ele trebuie retrase treptat.

Dacă nivelul ridicat de cortizol are cauze endogene, intervenția chirurgicală asupra glandelor suprarenale sau a hipofizei poate fi necesară dacă există o tumoră. Dacă acest lucru nu este posibil, radiațiile sau chimioterapia sunt o opțiune. Tratamente medicamentoase pentru inhibarea formării cortizolului pot fi, de asemenea, utilizate în anumite forme ale sindromului Cushing. După normalizarea nivelului cortizolului, simptomele sindromului Cushing, inclusiv fața lunii pline, dispar foarte repede.

Perspective și prognoză

În sine, o față de lună plină este inofensivă. Acest lucru este valabil mai ales dacă se datorează unor motive ereditare sau se datorează greutății excesive. O față de lună plină nu trebuie să aibă nicio valoare a bolii. Dacă sunteți foarte supraponderal, acesta poate fi văzut ca o consecință a creșterii obezității. Dietele suportate clinic sau o reducere a stomacului pe o perioadă mai lungă de timp pot asigura că pacientul obez creează un prognostic mai bun.

Cu toate acestea, dacă fața de lună plină este sindromul Cushing, perspectivele sunt mai proaste. Aceasta este o față hormonală de lună plină. Aceasta este legată de creșterea producției de cortizol. În această stare rară, fața de lună plină poate fi un simptom al tulburărilor suprarenale sau al problemelor cu glanda hipofiză. Adesea este rezultatul unei tumori benigne a glandei pituitare, așa-numitul adenom. Prognosticul pentru fața lunii pline este destul de bun dacă boala sau tulburarea de bază sunt tratate corect.

O față de lună plină poate apărea și dacă medicamentele care conțin cortizon sunt administrate pe o perioadă lungă de timp. Acest lucru poate fi necesar, de exemplu, în cazul bolilor inflamatorii cronice intestinale sau al astmului bronșic. Ca efect secundar, poate apărea sindromul Cushing cu fața de lună plină. Aceasta dispare din nou imediat ce medicamentul este oprit. În general, prognosticul este bun cu un tratament adecvat.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru scăderea în greutate și dietă

profilaxie

Prevenirea este posibilă doar împotriva feței lunii pline în contextul obezității extreme. Obezitatea independentă de hormoni poate fi prevenită printr-o dietă sănătoasă și o activitate fizică suficientă. Cu toate acestea, sindromul Cushing nu poate fi evitat nici prin prevenire.

Cu toate acestea, atunci când se administrează medicamente care conțin cortizol, pacientul trebuie monitorizat continuu. Dacă în timpul utilizării medicamentului apar simptome precum obezitatea trunchiului cu fața de lună plină și gâtul taurului, precum și infecții frecvente, este necesară urgent o adaptare a tratamentului medicamentos.

Puteți face asta singur

O așa-numită față de lună plină poate apărea în contextul diferitelor boli. Caracteristicile sunt o față rotundă, înroșită, adesea obosite, obraji albăstrui, ochi înclinați și bărbie dublă. Gura este, de asemenea, deformată, iar hirsutismul apare adesea la femei în acest context.

Pe lângă tratamentul medical, cei afectați pot face ei înșiși o serie de lucruri pentru a-și alina suferința. Pe de o parte, se pot concepe tratamente cosmetice, cum ar fi machiajul, prin care pacienții ar trebui să solicite sfatul medicilor esteticieni profesioniști cu privire la problemele lor specifice. Coafura potrivită poate reduce, de asemenea, factorii de perturbare optică, deoarece poate face fața să pară mai îngustă sau chiar să o ascundă în locuri. Creșterea excesivă a părului la femei poate fi, de asemenea, tratată cosmetic, de ex. terapii cu laser, epilare, epilare cu ceară sau smulgere).

Chiar dacă deformațiile faciale și corporale care apar ca parte a bolilor pe care le implică o față de lună plină sunt justificate din punct de vedere medical, un exercițiu regulat, vizat, poate atenua cele mai grave manifestări. Acest lucru este valabil mai ales dacă obezitatea este motivul pentru acest lucru. Același lucru este cazul când un anumit aport de droguri este cauza. În ultimul caz, trebuie luat în considerare și dacă nu trebuie schimbate preparatele. Exercițiile fizice pot ajuta și la reducerea producției de hormon de stres cortizol, care are, de asemenea, un efect benefic asupra distribuției grăsimilor în organism.