trofoblast

La un trofoblast este un strat de celule. Formează limita exterioară a blastocistului și este responsabil de hrănirea embrionului.

Ce este trofoblastul?

Trofoblastul este un strat de celule și reprezintă granița externă a veziculei germinale la om. Împreună cu placenta este necesară pentru îngrijirea embrionului în timpul sarcinii. În timpul sarcinii, mama și copilul sunt dependenți de anumite substanțe (de exemplu, acid folic). Această nevoie este crescută în timpul sarcinii. În primele etape ale sarcinii, trofoblastul hrănește și embrionul cu aceste substanțe importante.

Anatomie și structură

În a 5-a-a 12-a zi după fertilizare, trofoblastul se formează din blastomere. Celulele sale cresc în mucoasa uterului, unde se atașează apoi. El mediază astfel implantarea embrionului. iar mai târziu se diferențiază în citotrofoblaste (stratul celular interior) și în sincitriotrofobaste (stratul celular exterior). În cursul sarcinii, din aceste straturi se dezvoltă părți din pericarp și partea embrionară a placentei (placenta).

Practic nu există o integrare permanentă a celulelor trofoblastului în organismul matern sau fetal. Ele se transferă doar între cele două sisteme biologice. Deși acestea sunt așa-numitele celule semi-alogene, sistemul imunitar matern nu le recunoaște. În medicină, nu a fost încă posibil să se clarifice în mod concludent cum apare toleranța imunologică a acestor mecanisme biologice. Factori precum dezvoltarea de antigene speciale MHC clasa 1 și lipsa de antigene clasa 2 MHC sunt imaginabile.

Funcție și sarcini

Trofoblastul este peretele exterior al veziculei germinale la om. În terminologia medicală, se vorbește despre un blastocist. Producția de trofoblaste este reglementată de ciclul femeii. Este format dintr-un strat de celule plane și poligonale. Acestea sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de celule citotrofoblaste și corespund unui epiteliu corionic timpuriu.

Acesta este stratul exterior al plicului de fructe care înconjoară embrionul. Termenul epiteliu corionic poate fi derivat din termenul grecesc pentru pielea vilozită. Sarcina trofoblastului este de a stabili contactul cu mucoasa uterului atunci când oul este implantat. În urma acestui proces, trofoblastul este transformat într-un spongiotrofoblast. Este privit ca așa-numitul organ nutrițional al germenului și poate fi comparat pur extern cu un burete.

Cu ajutorul enzimelor, membrana mucoasă a uterului este înmuiată de trofoblaste, ceea ce le permite să fie adăpostite în ea. Trofoblastul sprijină astfel dezvoltarea embrionului în pântece. Celulele trofoblastului se dezvoltă dintr-o singură celulă de ou.

boli

În mod normal, placenta și membranele se dezvoltă din trofoblaste în timpul sarcinii. Cu toate acestea, pot apărea și complicații. La femeile în vârstă fertilă, tumorile benigne sau maligne se dezvoltă incorect din anumite părți ale țesutului celulei ovulate fertilizate în timpul sau după sarcină.

O tumoră benignă a trofoblastului este o aluniță parțială sau completă a vezicii urinare. Aceasta este o tulburare a dezvoltării copilului în primele etape ale sarcinii. Apare atunci când fertilizarea unei celule de ou se abate de la normă. Celulele trofoblastului se înmulțesc într-un mod necontrolat, deși ar trebui să formeze, de fapt, membrane și placenta. Aceasta creează vezicule dimensiunea unui strugure și dispuse în formă de struguri, care conțin un lichid de culoare deschisă. Embrioblastul, adică viitorul copil, se atrofiază astfel încât să nu existe o sarcină normală.

Atât molea parțială, cât și cea completă a vezicii urinare sunt localizate exclusiv în uter, fără a invada alte țesuturi. Conform statisticilor, o aluniță se dezvoltă în aproximativ 1 la 2.000 până la 3.000 de sarcini.

În medicină se vorbește despre o aluniță parțială a vezicii urinare, atunci când celula din ou este fertilizată de două celule spermatozoide în loc de o singură celulă spermatozoidă. Formarea lichidului amniotic și dezvoltarea unui copil la care poate fi detectată uneori bătăile inimii. Cu toate acestea, celulele trofoblastului se împart cât de des și doresc, și nu la fel de des cât este necesar pentru dezvoltarea placentei și a membranelor. De cele mai multe ori, un avort spontan are loc între a patra și a 6-a lună de sarcină.

Dacă se vorbește în medicină despre o aluniță completă a vezicii urinare, ovulul este fertilizat, dar informațiile genetice ale mamei lipsesc. Prin urmare, nu există o dezvoltare a unui copil. Tot aici, celulele trofoblastului se împart de câte ori doresc și nu atât de des cât este necesar. Avorturile frecvente sunt frecvente în primele săptămâni de sarcină.

Așa-numitul carcinom corionic este o tumoră trofoblastă malignă. Se poate dezvolta și o aluniță invazivă. Practic, după o sarcină, un avort sau o sarcină ectopică, reziduurile de trofoblast rămân în uter. Din motive care nu au fost încă clarificate, se poate întâmpla ca acestea să se împartă într-un mod necontrolat și să se implanteze în membrana mucoasă a uterului. Se poate răspândi în întregul corp prin sânge și lichid limfatic și poate duce la formarea metastazelor. În cele mai multe cazuri, tumorile maligne trofoblast se dezvoltă dintr-o aluniță completă a vezicii urinare. Rezultatul este fie o aluniță invazivă (aluniță distructivă), fie carcinom corionic (epiteliom corionic).

O aluniță invazivă se poate dezvolta de la 10 la 15 din 100 de alunițe complete și poate apărea și la 1 din 15.000 de sarcini. Dacă este lăsat netratat, se poate transforma în carcinom corionic. De regulă, apare în primul rând după alunițe, dar mai rar și după sarcini normale, sarcini ectopice sau avorturi.

Conform statisticilor, 2 - 3 din 100 de aluniți și 1 din 40.000 de sarcini dezvoltă cancer corionic. Primele semne ale acestei tumori foarte agresive și în creștere rapidă apar fie imediat după naștere, fie, foarte des, mulți ani mai târziu. Metastazele se formează adesea în plămâni, creier, ficat sau chiar în oase.