De la unul Trombofilia este utilizat atunci când există o tendință crescută la cheaguri de sânge (tromboză). Poate fi atât congenital, cât și dobândit în timpul vieții.
Ce este trombofilia?
© tibanna79 - stock.adobe.com
La un Trombofilia Persoanele afectate tind să formeze cheaguri de sânge sau tromboze în vasele de sânge. Există, de asemenea, riscul de embolie, care se datorează proprietăților modificate ale plasmei sanguine, celulelor sanguine, pereților vaselor și fluxului de sânge.
Trombofilia este moștenită sau dobândită pe parcursul vieții. În Europa și SUA, aproximativ 160 din 100.000 de persoane dezvoltă o tromboză venală în fiecare an. Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât crește riscul unui cheag de sânge.
cauze
Cauze de trombofilie pot fi luate în considerare diverse cauze. Aceasta include u. A. rezistența APC (factorul V mutație Leiden). Factorul de coagulare a sângelui V (5) este o parte importantă a sistemului de coagulare a sângelui uman. Deci aparține cascadei de coagulare.
Acest lucru face ca trombocitele (trombocitele) să se aglomereze ferm, astfel încât o rană să se poată închide rapid și stabil. De asemenea, este importantă defalcarea factorului V, altfel există riscul formării cheagurilor de sânge în alte locuri. În astfel de cazuri, se vorbește despre trombofilie. Proteina activată (APC) este utilizată pentru a inactiva factorul V.
Cu toate acestea, dacă există o rezistență APC datorată unei mutații a factorului V de coagulare, este prezentă o mutație Leiden a factorului V. Datorită mutației, factorul V devine rezistent la APC și nu poate fi inactivat. Persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt afectate în special. Riscul de tromboză este deosebit de mare la femeile care iau anticonceptionale.
O altă cauză a trombofiliei poate fi lipsa proteinelor S și C fi. Aceștia formează inhibitori proprii ai corpului de formare a cheagurilor de sânge. Proteinele descompun și inactivează factori speciali de coagulare, precum factorul V și factorul VIII, astfel încât formarea excesivă a cheagurilor de sânge este contracarată.
În timp ce proteina C face clivajul, proteina S servește ca o enzimă auxiliară. Dacă există o deficiență în aceste proteine, acest lucru duce la trombofilie. Cele mai frecvente cauze ale simptomelor deficienței sunt bolile hepatice sau intoxicațiile sanguine. Uneori deficiența este deja înnăscută.
Alți factori de risc genetic sunt o mutație a genei MTHFR, o deficiență de antitrombină, o mutație de protrombină, o trombocitopenie indusă de heparină și formarea de anticorpi antifosfolidici, care sunt produși de organism și își atacă propriile structuri.
În plus, există și mai mulți factori de risc dobândiți care pot duce la dezvoltarea trombofiliei. Acestea includ bătrânețea, consumul de tutun, prea puțin exerciții fizice, obezitate, sarcină, utilizarea de contraceptive care conțin estrogen, boli maligne, insuficiență cardiacă și imobilizare din cauza bolilor sau a intervenției chirurgicale.
La aproximativ 40 la sută dintre pacienții care suferă de trombofilie, nu poate fi găsită nicio cauză specifică a bolii. În medicină se vorbește despre trombofilie idiopatică.
Simptome, afectiuni si semne
Simptomele trombofiliei variază. Depind de ce navă este îngustată sau blocată. În cele mai multe cazuri, trombofilia nu este diagnosticată până când nu este examinat un cheag de sânge sau embolie. O embolie este atunci când arterele sunt blocate. Acest lucru poate fi în plămâni, creier sau inimă.
Trombofilia apare adesea în vene profunde la nivelul picioarelor. Se observă prin dureri de picioare, decolorare a pielii și umflare. Apariția repetată a cheagurilor de sânge este un indiciu al trombofiliei. Cheagurile se pot forma și în regiuni neobișnuite ale corpului, cum ar fi venele din rinichi, intestine sau splină, precum și în vasele creierului.
Diagnosticul și cursul bolii
Dacă cheagurile de sânge apar mai des, acest lucru îl duce pe medic să suspecteze că poate exista trombofilie. Acest lucru este valabil mai ales dacă cheagurile apar înainte de vârsta de 45 de ani și sunt familiale. Diagnosticul de trombofilie se face prin mai multe teste de laborator. În acest scop, se prelevează o probă de sânge.
Proba de sânge este testată pentru rezistența APC într-un laborator. Mai mult, sunt analizați factorii de coagulare din sânge II și V, proteinele C și S și antitrombina. Un rol important joacă anticorpii din sânge, care pot declanșa și trombofilie.
Cursul trombofiliei depinde de declanșatorul particular. Cauzele defectelor genetice nu pot fi tratate în acest fel. Cu toate acestea, dacă tendința de coagulare este detectată la timp, riscul de tromboză poate fi de obicei redus semnificativ.
complicaţiile
În cel mai rău caz, trombofilia poate duce la moarte. Organele interne sau creierul pot fi, de asemenea, deteriorate ireversibil, astfel încât persoana afectată suferă de dizabilități în urma unui atac. Cursul suplimentar al bolii depinde foarte mult de regiunea exactă a cheagului de sânge și de organul afectat. Prin urmare, nu este posibilă prezicerea generală a simptomelor și a complicațiilor.
Cei afectați suferă în primul rând de durere severă sau umflare. Adesea pielea este de asemenea colorată albastru din cauza lipsei de oxigen. Dacă cheagurile de sânge apar pe organele interne, aceasta poate duce, de asemenea, la pierderea cunoștinței și, în plus, la moartea persoanei în cauză.Din acest motiv, este necesar un tratament imediat de către un medic de urgență.
Succesul tratamentului depinde foarte mult de momentul diagnosticării trombofiliei. Tratamentul în sine se poate face cu ajutorul medicamentelor. Ciorapii de tromboză pot fi de asemenea folosiți pentru ameliorarea simptomelor. De obicei nu există complicații. Totuși, speranța de viață a pacientului poate fi redusă din cauza bolii.
Când trebuie să te duci la doctor?
Trebuie consultat un medic imediat ce persoana în cauză percepe deficiențe fizice care contribuie la reducerea calității vieții. Durerea la nivelul picioarelor, tulburările circulatorii și bătăile inimii neregulate trebuie examinate și tratate. Dacă nu mai este posibil ca persoana afectată să își îndeplinească sarcinile obișnuite, trebuie să primească îngrijiri medicale.
Decolorarea pielii, umflarea sau întărirea corpului trebuie clarificată de un medic. Dacă persoana în cauză observă disfuncții generale, o slăbiciune internă sau dacă se plânge de o senzație difuză de boală, trebuie să consulte un medic. Dacă are nevoie de ajutor pentru mișcare sau dacă există restricții la ieșirea sunetului, acestea sunt semnale de alarmă din partea organismului. Transpirația, insomnia, durerile de cap sau starea de rău sunt alte semne ale unei tulburări de sănătate.
Întrucât persoana afectată poate muri brusc dacă boala progresează nefavorabil, este indicată o vizită la medic imediat ce apar primele nereguli. Simptomele persistente sau în creștere trebuie prezentate unui medic cât mai curând posibil. Un medic este necesar în caz de respirație, netezime sau restricții în mișcare.
În situații acute, un serviciu de ambulanță trebuie avertizat, deoarece există pericol pentru viață. Pierderea conștiinței, tulburări de memorie și probleme de comportament trebuie examinate imediat de un medic de urgență. Cei prezenți sunt obligați să acorde primul ajutor până la sosirea serviciului de salvare.
Tratament și terapie
Pentru a trata trombofilia în mod eficient, este important să preveniți formarea cheagurilor de sânge. În acest scop, pacientul trebuie să contracareze factorii de risc declanșatori. Acest lucru este valabil mai ales pentru trombofilii congenitale. De exemplu, este important să se asigure suficient exercițiu și să se bea suficiente lichide în zboruri sau călătorii mai lungi. Purtarea ciorapilor speciali pentru tromboză poate fi de asemenea utilă.
Unii pacienți li se administrează și medicamente care fac sângele mai puțin capabil să coaguleze. Aceasta include în principal ingredientul activ Marcumar, care este luat sub formă de tabletă și care acționează ca antagonist al vitaminei K din organism, ceea ce reduce coagulabilitatea sângelui.
profilaxie
Pentru a preveni trombofilie cheagurile de sânge, este important să contracarați factorii de risc. Acestea includ reducerea excesului de greutate sau renunțarea la tutun.
Dupa ingrijire
Cei afectați de trombofilie au de obicei doar câteva măsuri de urmărire limitată. Din acest motiv, pacienții trebuie să consulte un medic cu privire la primele semne ale bolii, pentru a putea preveni complicații suplimentare. De regulă, vindecarea independentă nu poate apărea, astfel încât cei afectați sunt de obicei întotdeauna dependenți de un examen și tratament medical.
Cu cât este consultat mai devreme un medic, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii. În multe cazuri, pacienții cu trombofilie sunt dependenți de aportul diferitelor medicamente. Este important să vă asigurați că este luată în mod regulat și că doza este corectă pentru a ameliora simptomele corect și permanent.
Consultați mai întâi un medic dacă nu există probleme sau dacă aveți întrebări. Contactul cu alte persoane afectate de boală poate fi de asemenea util, deoarece acest lucru poate duce la un schimb de informații despre modul de gestionare a bolii mai ușor. În unele cazuri, boala poate, de asemenea, să limiteze speranța de viață a persoanei afectate, prin care cursul suplimentar depinde foarte mult de momentul diagnosticului și, prin urmare, nu se poate face o predicție generală.
Puteți face asta singur
Persoanele predispuse la tromboză ar trebui să aibă examene medicale periodice. În același timp, se pot lua diverse măsuri pentru a reduce riscul de tromboză.
În primul rând, este important să adaptați stilul de viață la trombofilie. Dieta trebuie să fie sănătoasă și echilibrată. Este important să se evite alimentele care au un impact negativ asupra simptomelor. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să exercite foarte mult. Sporturile de rezistență, precum înotul sau ciclismul, susțin fluxul de sânge în vene. Gimnastica venei servește și în acest scop. Ar trebui evitate sporturile care necesită schimbări bruște ale puterii, cum ar fi tenisul sau haltereul. Exercițiile pentru picioare îmbunătățesc circulația sângelui și sănătatea venelor. În plus, trebuie băută suficientă apă. Apă minerală, ceai sau sucuri de fructe diluate sunt potrivite. Persoanele afectate ar trebui să înceteze fumatul și să evite alcoolul și cofeina.
Venele nu trebuie restrânse, de exemplu, prin încrucișarea picioarelor sau îndoirea genunchilor. Dacă este necesar, trebuie să fie purtate ciorapi de compresie. Ciorapii speciali de sprijin susțin venele și previn tromboza. Femeile ar trebui să consulte medicul ginecolog cu privire la contracepție, deoarece anumite medicamente pot crește riscul de tromboză. O consultare detaliată cu medicul este, de asemenea, necesară înainte de terapia de înlocuire hormonală în timpul menopauzei.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
