labirintita

La un labirintita o infecție apare în urechea internă. Labirintul urechii se aprinde.

Ce este labirintita?

Simptomele tipice ale labirintitei includ vărsăturile și vertijul. Dacă este afectat doar labirintul urechii, nistagmusul spontan apare pe partea afectată a corpului.
© creaseo - stock.adobe.com

labirintita este una dintre bolile urechii interne. În medicină poartă și numele Otită internă. Organul de echilibru și cohlea sunt afectate de infecție. Acesta se dezvoltă direct în urechea internă sau este cauzat de o inflamație în afara urechii.

Medicii diferențiază între două forme de labirintită. Există labirintită circumscrisă și difuză. În forma circumscrisă, există o eroziune a canalului semicircular lateral, care se poate întâmpla într-un colesteatom, care este o inflamație cronică, purulentă a urechii medii. Labirintita difuză apare în inflamații seroase, cum ar fi otita medie acută (otită medie acută).

Labirintita poate afecta oameni de toate vârstele. În majoritatea cazurilor, infecția apare la bebeluși și copii mici. Oamenii adulți, în schimb, suferă mai puțin de boală.

cauze

Cauzele labirintitei sunt variate și depind de forma respectivă:

• labirintită timpanogenă
• Labirintita sifilisului
• labirintită meningogenă
• labirintită virală

Labirintita timpanogenă se mai numește labirintită seroasă. Este cauzată de o otită medie care se răspândește în structurile vecine. În timpul acestui proces, toxinele se răspândesc în urechea internă prin fereastra ovală sau rotundă din urechea medie. În acest fel, inflamația se dezvoltă în structurile urechii interne.

O labirintită sifilisă este utilizată atunci când labirintita apare în a doua sau a treia etapă a unei boli a sifilisului. Inflamarea este adesea însoțită de pleurezie sifilitică (pleurezie) sau meningită (meningită). Labirintita meningogenă este cauzată de bacterii precum meningococii sau pneumococii.

Acestea provoacă meningită, care la rândul său duce la labirintită. Agenții patogeni pot pătrunde spre urechea internă prin intermediul apeductus chochlae. Labirintita meningogenă se caracterizează printr-o insuficiență de labirint. Virusii, ca și bacteriile, pot provoca labirintită. Inflamația este precedată de boli cum ar fi rujeola, oreionul sau zoster oticus.

În cazuri rare, bolile autoimune precum boala Wegener sunt, de asemenea, responsabile de labirintită. Există, de asemenea, câțiva factori de risc care încurajează dezvoltarea labirintitei la adulți. Acestea includ consumul puternic de alcool și țigări, utilizarea anumitor medicamente precum aspirina, stresul extrem sau oboseala cronică. Un alt factor de risc este o expunere anterioară la alergii.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele tipice ale labirintitei includ vărsăturile și vertijul. Dacă este afectat doar labirintul urechii, nistagmusul spontan apare pe partea afectată a corpului. Dacă labirintul eșuează, acest lucru duce la nistagmus pe partea opusă. Auzul pacientului suferă și de boală.

Labirintita purulentă este o posibilă complicație. Simptome precum vărsături și amețeli devin și mai intense. Mai mult, poate apărea amorțeală. În cel mai rău caz, labirintita se răspândește mai departe prin canalul urechii interne. O altă posibilă complicație este labirintostita, care prezintă un risc de meningită. Alte simptome ale labirintitei pot include tinitus, pierderea echilibrului și probleme de concentrare a ochilor.

Diagnosticul și cursul bolii

Pentru a diagnostica labirintita, are loc o examinare fizică, care este de obicei combinată cu o examinare a urechii. Când se creează o audiogramă, se poate identifica frecvent pierderea de auz senzorială. Dacă este o labirintită purulentă, este important să recunoaștem implicarea osoasă.

Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este realizată în acest scop. Dacă medicul efectuează o otoscopie, se poate găsi de obicei o efuzie. Dacă se suspectează meningită, se efectuează o puncție LCR, timp în care medicul ia lichid nervos.

La majoritatea pacienților, simptomele labirintitei dispar singure după una până la trei săptămâni. Uneori poate dura câteva luni pentru recuperarea completă. În faza de recuperare, este posibil să reveniți treptat la activitățile de zi cu zi. Labirintita rareori se transformă într-o formă cronică. De obicei, apare doar o dată în viață.

complicaţiile

Labirintita provoacă în primul rând simptome severe și, mai ales, neplăcute în urechile pacientului. În cele mai multe cazuri, aceasta duce la pierderea auzului. Aceasta reduce capacitatea auditivă generală, ceea ce poate duce la plângeri psihice severe sau depresie, în special la copii și tineri.

Labirintita limitează semnificativ și dezvoltarea copiilor. În cel mai rău caz, persoana afectată suferă de surditate completă. Mai mult, boala duce la febră și vărsături și, prin urmare, reduce extrem de calitatea vieții. De asemenea, pacienții pot suferi de tinitus sau alte zgomote la ureche.

Nu este neobișnuit să apară probleme de somn sau tulburări de concentrare și coordonare. În majoritatea cazurilor, simptomele labirintitei sunt doar temporare și dispar din nou după câteva săptămâni sau câteva luni. De regulă, nu există complicații particulare. Tratamentul labirintitei se realizează cu ajutorul medicamentelor și, de regulă, duce la succes. Speranța de viață a pacientului nu este redusă sau restricționată de labirintită.

Când trebuie să te duci la doctor?

Persoanele care suferă de labirintită trebuie să consulte medicul de familie într-un stadiu incipient. Părinții care observă semne ale bolii la copilul lor sunt sfătuiți să consulte imediat medicul pediatru. Dacă apar simptome precum probleme de auz, dureri sau tulburări de echilibru, în orice caz, este necesar sfatul medicului.Medicul poate exclude sau diagnostica boala urechii interne și inițiază imediat măsuri terapeutice.

Persoanele care au avut inflamații ale urechii interne sau pleurezie sunt expuse riscului. Trebuie să consultați medicul de familie sau un medic ORL competent dacă aveți oricare dintre simptomele menționate. Alte contacte sunt internistul sau specialistul urechii. Dacă apar complicații, pacientul trebuie să fie adus imediat la cabinetul medicului. Pierderea auzului trebuie clarificată, precum și problemele persistente de somn sau reacțiile adverse psihologice. Același lucru este valabil și pentru febră și vărsături dacă simptomele conduc la probleme de sănătate. Dacă există semne de colaps circulator, trebuie chemat medicul de urgență sau persoana afectată trebuie să fie dusă rapid la o clinică de specialitate.

Tratament și terapie

Terapia pentru labirintită depinde de cauza declanșatoare. De exemplu, dacă bacteriile sunt responsabile de infecție, se folosesc antibiotice. Dacă, pe de altă parte, virusurile cauzează boala, ele pot fi combătute cu antivirale, cum ar fi aciclovirul. Corticoizii precum prednisonul și agenții reologici pentru a promova circulația sângelui sunt, de asemenea, considerați de ajutor.

Dacă pacientul suferă de labirintită, pentru care o boală autoimună este responsabilă, i se administrează imunosupresoare. În plus, medicamentele sunt prescrise care funcționează împotriva grețurilor și amețelilor. Aceasta include Antivert. Dacă vertijul persistă o perioadă mai lungă de timp, exercițiile de terapie fizică sau ocupațională sunt considerate utile, care servesc la îmbunătățirea simțului echilibrului.

Dacă labirintita este însoțită de o topire a oaselor, are loc o procedură chirurgicală, cum ar fi o mastoidectomie. Dacă necroza este avansată, se poate efectua și o labirintectomie.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerea de durere și inflamație

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru labirintită este favorabil la majoritatea pacienților. Această tulburare de sănătate are perspectiva vindecării spontane. Dacă cauzele bolii sunt clarificate și elementele declanșatoare sunt reduse rapid, o îmbunătățire a situației poate fi adesea documentată în 2-3 săptămâni. Este important să lucrați îndeaproape cu un medic pentru acest lucru, deoarece un diagnostic se face cât mai rapid folosind diverse teste medicale, iar cauza este dezvăluită.

Cu toate acestea, chiar și cu un curs optim al bolii, durează câteva luni până când simptomele sunt în sfârșit libere. În plus, stimulii declanșatori pentru perturbarea activității funcționale a urechii trebuie evitați complet pe termen lung. Dacă declanșarea stresului sau stările de stres emoțional sunt responsabile pentru boală, o schimbare a stilului de viață și a procesării cognitive sunt deosebit de importante pentru un prognostic bun. În caz contrar, există riscul ca simptomele să apară pe parcursul vieții.

Cu o boală autoimună, persoana afectată are nevoie de terapie medicamentoasă pe termen lung. Fără o colaborare cu un medic, nu poate fi atinsă ameliorarea simptomelor. Mai degrabă, există riscul unor boli secundare. Din cauza amețelilor și a dezechilibrelor, riscul general de accidente este crescut. Acest lucru face dificilă abordarea vieții de zi cu zi și îndeplinirea obligațiilor profesionale într-o măsură considerabilă.

profilaxie

Ca măsură preventivă împotriva labirintitei, în cazul infecțiilor asemănătoare gripei și inflamației urechii medii, se recomandă să se asigure că urechea este umflată și ventilată. Dacă un copil suferă frecvent de otită medie, este esențial să vizitați un medic ORL pentru a se asigura că nu există tulburări congenitale de ventilație. Vaccinările pentru copiii mici sunt, de asemenea, importante.

Dupa ingrijire

În cele mai multe cazuri, cei afectați de labirintită au doar câteva măsuri și opțiuni pentru îngrijirea directă. În primul rând, infecția din ureche trebuie tratată corect în această boală, astfel încât să nu mai existe complicații sau alte reclamații. Cu cât este contactat mai devreme un medic, cu atât este mai des cursul bolii.

Prin urmare, cei afectați ar trebui, în mod ideal, să consulte un medic cu privire la primele simptome și semne ale bolii, pentru a preveni agravarea simptomelor. În cele mai multe cazuri, diverse medicamente vor fi necesare pentru ameliorarea infecției. Este întotdeauna important să vă asigurați că doza este corectă și că medicamentul este luat în mod regulat.

În caz de incertitudini sau reacții adverse, medicul trebuie să fie întotdeauna contactat mai întâi. În cele mai multe cazuri, labirintita poate fi ameliorată relativ ușor, astfel încât nu există alte complicații din partea acestei boli. Urechea trebuie să fie deosebit de bine protejată în timpul tratamentului.

Puteți face asta singur

Labirintita necesită cu siguranță tratament medical. Ceea ce poate lua persoana afectată pentru ameliorarea simptomelor depinde de simptome și de terapia medicală.

Odihna și repausul la pat ajută împotriva grețurilor, vărsăturilor și vertijului. Dacă auzul este grav afectat, un aparat auditiv poate fi purtat pentru o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, acest lucru nu este posibil din cauza inflamației, iar persoana în cauză ar trebui să ia în schimb concediu medical câteva zile. Pe lângă tratamentul medical, pacientul poate folosi și remedii homeopate. Acest lucru trebuie făcut în consultare cu profesionistul medical responsabil. Medicul poate apoi să îl adreseze pe pacient la un specialist adecvat. Dacă apar simptome de meningită, aceasta necesită clarificări medicale imediate. Cel mai bine este să vă abțineți de la măsurile de auto-ajutor.

Este recomandabil să se efectueze controale periodice de către medic pentru a evita răspândirea infecției. Uneori poate dura câteva săptămâni până la luni pentru recuperarea completă. Activitățile zilnice trebuie reluate numai după faza acută a bolii. Exercițiile fizice pot susține procesul de vindecare, dar ar trebui să fie efectuate cu ajutorul urechilor sau cu ajutorul unor asemenea instrumente.