Terbinafina

Substanța activă Terbinafina este utilizat pentru tratarea bolilor fungice. Remediul poate fi utilizat atât local, cât și sistemic.

Ce este terbinafină?

Terbinafina este un derivat alilaminic care este unul dintre agenții antifungici. Agentul antifungic este utilizat în principal pentru tratarea piciorului de atlet (tinea pedis) și a ciupercii unghiilor (onicomicoză). Este potrivit pentru un tratament local (actual) sub formă de creme, dar poate fi utilizat sistemic și cu tablete. Datorită structurii sale chimice, terbinafină face parte din grupul alilaminelor.

Terbinafine a fost dezvoltat de compania farmaceutică elvețiană Novartis. Agentul antifungic a fost lansat în Europa în 1991. SUA s-au alăturat în 1996. În Germania, acum este posibilă și administrarea mai multor medicamente generice care conțin terbinafină.

Efect farmacologic

Ciupercile, care pot provoca boli la om, sunt formate din celule individuale. O celulă este cea mai mică unitate independentă din toate formele de viață. Pentru tratamentul țintit al bolilor fungice, medicamentul folosește diferențele dintre diferitele forme de viață pentru a combate eficient celulele fungice. Cu toate acestea, întrucât diferențele celulare față de oameni nu sunt întotdeauna foarte pronunțate, numeroase antimicotice sunt îndreptate împotriva membranei celulare. Aceasta are o structură diferită la ciuperci și oameni.

Membrana oamenilor și animalelor este compusă în principal din lipide precum colesterolul. Colesterolul oferă membranei celulare umane flexibilitate, ceea ce înseamnă că poate rezista influențelor mediului. În ciuperci, această funcție este preluată de ergosterol, o substanță care este similară chimic cu colesterolul. Cu toate acestea, există unele diferențe cruciale în structură.

Terbinafina poate încetini efectul ergosterolului. Medicamentul inhibă importantă enzimă squalenă epoxidază, care contracarează acumularea peretelui celular fungic. În plus, squalenul de materie primă se acumulează în țesutul fungic. Drept urmare, majoritatea ciupercilor mor.

Terbinafina își dezvoltă efectul fungicid chiar și în concentrații scăzute asupra mucegaiurilor, ciupercilor pielii și a unor ciuperci dimorfice. Drojdiile sunt, de asemenea, împiedicate sau ucise în creșterea lor de către antimicotice, în funcție de tipul de ciupercă drojdie.

Durata acțiunii terbinafinei este considerată a fi de lungă durată. Absorbția substanței în intestin este estimată a fi bună. Cu toate acestea, părți ale ingredientului activ sunt defalcate rapid în ficat. Aceasta înseamnă că doar 50 la sută din doză intră în fluxul sanguin. Terbinafine a atins cel mai înalt nivel acolo după aproximativ 90 de minute. Datorită solubilității sale grase, agentul antifungic poate ajunge cu ușurință la piele și la unghii. La aproximativ 30 de ore de la administrare, aproximativ 50% din terbinafină a părăsit organismul. Eliminarea produselor de degradare are loc prin urină și scaun.

Aplicație și utilizare medicală

Cele mai importante domenii de aplicare a terbinafinei sunt infecțiile fungice ale pielii cauzate de dermatofite, cum ar fi piciorul de atlet sau ciuperca unghiilor. Mai mult, antimicoticul poate fi administrat împotriva candidozelor (infecții cu drojdie), ciupercii de tărâțe și împotriva ciupercii Microsporum canis. Acest lucru este comun în regatul animalelor. Nu este neobișnuit ca acesta să fie transmis de la pisici la copii.

Pe lângă administrarea sa externă, terbinafină este folosită și intern prin tablete în cazul onicomicozelor (infecții fungice pe unghiile unghiilor și unghiile).Administrarea externă de terbinafină are forma de geluri, spray-uri sau creme de un procent. Acestea se aplică pe zonele corpului care trebuie tratate o dată sau de două ori pe zi. În funcție de tipul de infecție fungică, durata terapiei este de una până la două săptămâni.

Administrarea internă prin tablete conținând 250 miligrame de terbinafină are loc dacă pacientul suferă de unghii severe sau infecții fungice ale pielii. Tabletele se iau o dată pe zi, independent de mese, cu un pahar cu apă. Se recomandă să luați întotdeauna comprimatele în aceeași oră a zilei.

Durata aplicării terbinafinei depinde de gravitatea bolii. În timp ce durează de obicei patru până la șase săptămâni pentru infecțiile fungice ale pielii, poate dura până la trei luni pentru ciuperca unghiilor.

Riscuri și reacții adverse

Aproximativ zece la sută dintre pacienți suferă de reacții adverse nedorite din cauza terapiei cu terbinafină. Natura efectelor secundare depinde de forma dozei. Aplicarea locală poate duce la reacții alergice în zonele tratate ale pielii (înroșire, mâncărime sau arsură). În cazuri individuale, alergia se răspândește în regiunile afectate și duce la reacții de împrăștiere.

Când sunt utilizate pe plan intern, sunt posibile reacții adverse, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, balonare, greață, vărsături, diaree, ușoare dureri abdominale, dureri articulare, dureri musculare, erupții cutanate, urticarie, dureri de cap și tulburări de gust.

Dacă în timpul terapiei cu terbinafină apar reacții alergice sau iritații, tratamentul trebuie oprit. Dacă apare o durere în gât sau o febră mare, trebuie consultat imediat un medic.

Terbinafina nu trebuie administrată intern sau extern dacă pacientul este hipersensibil la medicament. În cazul bolilor hepatice acute sau cronice sau dependenței de alcool, terbinafină nu poate fi administrată sub formă de tablete. Același lucru se aplică în cazul în care funcția renală este grav afectată.

Puține date sunt disponibile pentru utilizare în sarcină. Din acest motiv, agentul antifungic trebuie administrat numai după recomandări medicale. Deoarece terbinafina trece în laptele matern, utilizarea sa internă și externă trebuie evitată în timpul alăptării.