teratom

teratoamele sunt structuri asemănătoare tumorii, care sunt relativ rare și încă provoacă groază la mulți oameni astăzi din cauza aspectului lor ciudat. Majoritatea sunt tumori benigne.

Ce sunt teratoamele?

teratoamele sunt tumori congenitale care conțin una sau mai multe structuri (structuri) țesuturilor rudimentare. Ele apar din celulele germinale (celule stem) ale ovarelor și testiculelor și sunt de obicei localizate acolo. Cu toate acestea, ele pot apărea și în alte părți (sistemul nervos central, gâtul, coloana vertebrală, regiunea abdominală, creierul).

Teratoamele localizate în testicule sunt maligne, cele localizate în ovare sunt de obicei benigne. Teratoamele apar de obicei doar pe o parte. Ele pot apărea dintr-un singur cotiledon (chist dermoid) sau din mai multe cotiledoane. Chisturile dermoide conțin doar țesutul pielii, glandele de sebum și transpirație și foliculii de păr. Dacă tumorile sunt formate din celulele mai multor cotiledoane, acestea mai au dinți, țesut muscular și alte structuri.

Astfel de forme diferențiate sunt denumite și teratoame mature. Cu toate acestea, cele imature (teratoame maligne) adesea conțin doar țesut epitelial embrionar. Cel mai mare număr de tumori cu celule germinale apar din țesutul ectodermic și neuroectodermic și dezvoltă pielea, părul, transpirația și glandele de sebum și țesutul nervos. Formele mezodermice cu oase, mușchi, dinți și teratoame endodermice sunt mult mai puțin frecvente. Acestea sunt echipate cu tiroidă rudimentară, pancreas și țesut hipofizar.

În cazuri foarte rare, chisturile conțin chiar organe întregi (mâini, picioare, ochi) sau o structură care seamănă cu un făt deformat (homunculus). Tumorile cu celule germinale sunt de obicei chisturi și au o cavitate umplută cu sebum galben sau mucus. Există, de asemenea, teratoame solide. Sunt complet umplute cu țesut.

cauze

Cauza dezvoltării teratoamelor este probabil ca în timpul dezvoltării embrionului în pântec, celulele stem embrionare să devină independente și să se stabilească în altă parte a corpului. Cu toate acestea, știința presupune că celulele germinale care au fost preluate pot deveni, de asemenea, teratoame.

Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, în timpul unei operații sau dacă adultul este rănit: Țesutul este rupt din greșeală cu el și crește din nou într-un alt loc, unde se extinde treptat. Cu toate acestea, termenul „ulcer gemelar”, cu care este numit uneori teratomul, este înșelător: un teratom nu este un gemeni rudimentar în corpul fratelui / sorei sale, deoarece este format din celule stem embrionare și nu din celule sexuale.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele și descoperirea teratomului apar de obicei numai la vârsta adultă. Cu toate acestea, teratoamele de dimensiuni considerabile se găsesc uneori în corpul sugarilor. Natura simptomelor depinde de locul în care se află tumora cu celule germinale și ce dimensiune a dezvoltat deja.

Cu teratoame în abdomen, persoana în cauză va observa o creștere a circumferinței abdomenului. Dacă sunt mai în jos, abdomenul inferior se umflă. Urinarea și mișcările intestinale pot fi perturbate. Dacă creșterea apasă asupra nervilor datorită expansiunii sale în creștere sau dacă împinge organele deoparte, există o senzație crescută de presiune și durere. Acesta poate fi cazul, de exemplu, cu un chist dermoid.

Teratoamele maligne se măresc mai repede și chiar cresc în organele vecine. Apoi poate exista și un ciclu lunar neregulat. O răsucire a mânerului sau o ruptură a capsulelor provoacă dureri abdominale extreme și poate fi chiar periculoasă pentru viață dacă conținutul tumorii se scurge în cavitatea abdominală și provoacă peritonită. În cazuri rare, poate apărea sângerare în abdomen și detașarea tumorii.

Teratomele care se găsesc în creier sunt asociate cu dureri de cap cronice, amețeli și simptome tipice tumorilor cerebrale comune. Dacă teratoamele din ovar conțin o proporție mare de țesut tiroidian, acest lucru poate duce la o tiroidă hiperactivă la pacient (capră ovară). Aproximativ un procent din tumorile cu celule germinale devin ulterior maligne.

Diagnosticul și evoluția bolii

Teratoamele abdominale sunt detectate prin palpare. Pentru a fi sigur care este exact, se va efectua o ecografie și, dacă este necesar, o examinare cu raze X. Dacă teratomul conține substanțe calcaroase, cum ar fi dinții, medicul poate ști deja în această etapă a examinării care este forma tumorii cu celule germinale.

Cu toate acestea, el primește doar siguranță completă printr-o îndepărtare a țesuturilor, care se realizează sub anestezie locală. O mică bucată de țesut este îndepărtată din zona afectată și examinată histologic. Testele de sânge arată o creștere puternică a markerilor tumorali bHCG, AFP și / sau LDH. Majoritatea teratoamelor sunt diagnosticate în siguranță ca atare, după ce sunt deja destul de mari și cauzează simptome.

complicaţiile

Un teratom poate duce la o varietate de simptome. Mai presus de toate, poziția și dimensiunea exactă sunt foarte decisive pentru complicații și reclamații. Cei afectați suferă în primul rând de probleme cu mișcările intestinale și urinare. Acest lucru poate duce la o senzație de arsură sau durere în general. Mulți dintre cei afectați suferă de probleme de sănătate mintală sau de depresie.

De asemenea, femeile se pot confrunta cu perioade neregulate din cauza bolii și, prin urmare, modificări ale dispoziției. Uneori apare durerea abdominală și peritoneul în sine poate deveni inflamat. În plus, cei afectați de teratom suferă de amețeli severe și de o defecțiune a glandei tiroide. Acest lucru are de obicei un efect foarte negativ asupra sănătății și poate reduce și speranța de viață a pacientului.

În cele mai multe cazuri, un teratom este o intervenție chirurgicală. Creșterea poate fi înlăturată. Nu există complicații. Cu toate acestea, unii pacienți depind de chimioterapie, ceea ce poate duce la reacții adverse. După un tratament de succes, nu mai există simptome.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă umflarea sau neregulile generale ale corpului pot fi observate la nou-născuți și sugari, observațiile trebuie discutate cu un medic. Cu un teratom, există modificări vizuale în zona organelor genitale. La bărbați, apare umflarea testiculelor și la creșteri feminine la ovare. Dacă există anomalii în aceste regiuni ale corpului, este necesar să consultați imediat un medic.

Întrucât, în majoritatea cazurilor, primele nereguli apar la vârsta adultă, este necesar un medic imediat ce se constată tulburarea congenitală. Neregularitățile la mersul la toaletă, urinarea anormală sau tulburările în mișcările intestinale sunt semne ale unei deficiențe de sănătate. Acestea trebuie examinate și tratate.

Dacă fetele sau femeile tinere prezintă tulburări menstruale sau dureri abdominale anormal de severe, este necesar un medic. Dacă băieții sau bărbații observă nereguli vizuale în testiculele lor, ar trebui să vadă și un medic. Cefalee, amețeli sau mers nesigur pot indica, de asemenea, un teratom. Trebuie consultat un medic dacă există răgușeală, probleme de înghițire sau probleme cu coccisul. Tulburările de concentrare, tulburările de memorie și neconcordanțele în coordonare sau tulburările funcționale generale trebuie examinate de un medic cât mai curând posibil.

Terapie și tratament

Tratamentul teratomului depinde dacă este benign sau malign - care poate fi determinat din proba de țesut prelevată. Dacă este benign, este suficient dacă este îndepărtat complet chirurgical. Pentru a face acest lucru, ovarul este decojit cu ajutorul unei laparoscopii.

Dacă este prezent un teratom malign, nu numai tumora actuală, ci și țesutul vecin afectat și ganglionii limfatici din apropiere sunt îndepărtate. La bărbați, testicul afectat este îndepărtat. Aceasta este urmată de un tratament chimioterapeutic pe bază de cisplatină. Prognosticul în astfel de cazuri este favorabil. Cu toate acestea, teratoamele maligne care apar la unele fete și femei tinere reacționează în mare măsură negativ la chimioterapie sau radioterapie.

profilaxie

Prevenirea nu este posibilă deoarece teratoamele apar spontan.

Dupa ingrijire

Dacă teratomul a fost îndepărtat chirurgical, durata de timp necesară pentru a sta în spital variază în funcție de starea pacientului. Mărimea tumorii cu celule germinale joacă un rol decisiv. Alți factori importanți sunt localizarea teratomului și starea generală de sănătate a pacientului.

Dacă este doar un teratom mic, cum ar fi un dermoid din ovarul femeii, o îndepărtare în ambulatoriu este adesea suficientă pentru ca pacientul să se poată întoarce acasă. În cele mai multe cazuri, cei afectați trebuie să stea în clinică timp de una până la trei zile după operație, care este de obicei o laparoscopie.

Cu toate acestea, dacă un teratom este prezent la scară largă, aceasta necesită o procedură mai complexă, cum ar fi o incizie abdominală, ceea ce înseamnă că durata șederii în spital este mai lungă. De multe ori, pacienții stau în spital până la o săptămână. De asemenea, bebelușii sau copiii care au avut un teratom cu coadă de coadă au fost îndepărtați chirurgical vor trebui să rămână în spital câteva zile, deși durata de timp va varia. Uneori chimioterapia are loc ulterior.

Deoarece un teratom poate reapărea în ciuda tratamentului de succes, care se întâmplă de obicei după doi până la cinci ani, se recomandă o monitorizare periodică sub formă de verificări. Prin aceasta u. A. o tomografie computerizată sau o examinare cu radiografie toracică este efectuată pentru a detecta o posibilă recidivă timpurie și a trata în consecință.

Puteți face asta singur

Teratoamele benigne sunt îndepărtate chirurgical. Măsurile obișnuite se aplică după o intervenție chirurgicală. Recuperarea poate fi susținută prin îngrijirea corectă și îngrijirea plăgii. Dacă apar din nou simptome care indică o recidivă, medicul trebuie informat. Este posibil să fie nevoie de un tratament suplimentar.

Pacienții cu Teratom trebuie să consulte cu atenție medicul de familie, deoarece un teratom poate provoca simptome hormonale. Transpirația și disconfortul psihologic indică o influență asupra echilibrului hormonal și trebuie tratate în consecință pentru a evita plângerile și complicațiile grave. Exercitarea și evitarea stresului ajută, de asemenea, la recuperare. Compensarea trebuie creată, mai ales după operațiuni majore, care sunt de asemenea stresante psihic.

Cei afectați ar trebui să apeleze și la un grup de auto-ajutor.Prietenii și cunoscuții oferă sprijin suplimentar în caz de cancer.În teratoamele maligne organismul este puternic stresat de chimioterapie și sunt necesare măsuri adecvate. Sportul și un plan de nutriție sunt componente importante ale tratamentului însoțitor. Medicul va consulta alți medici în acest scop și va instrui pacientul să respecte cu strictețe măsurile.