însumării

însumării este un proces corporal în cadrul procesului vizual. Următorul articol tratează definiția termenilor, precum și funcția rezumării și examinează întrebarea a ceea ce percep cei afectați atunci când procesul de rezumare este perturbat? Ce imagini clinice există în acest context?

Care este rezumatul?

Sumarea este un proces de calcul în percepția optică (umană). Este unul dintre modurile prin care retina ochiului se poate adapta condițiilor de lumină în schimbare.

Funcție și sarcină

Pentru a înțelege ce rol joacă rezumarea, trebuie explicată mai întâi structura retinei. Retina umană este estimată a fi formată din 120 de milioane de tije și 6 milioane de conuri. Tijele sunt responsabile pentru vederea crepusculului, noaptea și mișcarea. Conurile sunt stimulate doar la intensități mai mari de lumină și sunt responsabile pentru vederea culorii.

O secțiune retinală arată celulele ganglionului din stratul superior, care se unesc în locul orb pentru a forma nervul optic. Acesta este urmat de un strat de celule de comutare care joacă un rol în diferite procese de compensare din retină, câmpurile receptive și procesul de însumare. Acest strat este format din trei tipuri de celule diferite. Celulele bipolare conectează tijele și conurile cu celulele ganglionare. Celulele orizontale conectează celulele cu lumină între ele, în timp ce celulele amacrine conectează celulele ganglionale între ele. După ce stratul de celule de comutare urmărește stratul celulelor care detectează lumina, tijele și conurile. Prin urmare, nu sunteți expus direct la lumina incidentă.

Părțile celulelor simțului vizual, care sunt permanent ocupate cu procesul vizual, rămân în exterior în epiteliul pigmentului retinian negru - care este vizibil prin deschiderea pupilei - și sunt hrănite de acesta. Macula este cea mai activă zonă metabolică din corpul uman.

Distribuția tijelor și a conurilor este diferită și depinde de funcția lor în retină. În mijlocul retinei, în axa optică, se află groapa vederii, numită și fovea centralis. Doar conuri pot fi găsite aici, nu există bețe. În zona adiacentă a maculei, pata galbenă, acuitatea vizuală este deja în scădere rapidă. Aici, în funcție de distanța față de centru, sunt conectate tot mai puține conuri și mai multe tije. Marea majoritate a tijelor se găsește în afara maculei.

După ce „numai” sunt disponibile aproximativ 1 milion de celule ganglionale, acestea sunt interconectate în grupuri - câmpuri receptive - cu cele 126 de milioane de celule senzoriale. În fovea centralisă, o celulă conică este conectată la o celulă ganglionară pentru o acuitate vizuală maximă. În zona adiacentă a maculei, există câmpuri receptive mai mici, în care aproximativ 20-100 de conuri cu 3-15 celule bipolare și 1 rețea de celule ganglionare într-un câmp receptiv. Baza este cunoștința că o celulă bipolară este conectată în rețea cu o celulă ganglionară: pentru un câmp receptiv al conurilor, raportul este de aproximativ 1: 6. În schimb, în ​​jur de 15-30 de tije formează un câmp receptiv cu o celulă bipolară.

Acum intră în joc rezumatul. Pe lângă adaptarea la întuneric și adaptarea la lumină, însumarea este un alt proces de adaptare a retinei umane, reglând sensibilitatea la lumină a tijelor și a conurilor în funcție de iluminare.

Se face o distincție între însumarea spațială și cea temporală. În rezumarea spațială, pentru tije, a semnal slab de intrare slab amplificat de convergența în câmpul receptiv. Multe betisoare trebuie să fie active în același timp. Impulsul electric trebuie să fie suficient de mare în câmpurile receptive mai mari pentru a declanșa un stimul în celula ganglionului din aval.

Pe măsură ce luminanța crește, conurile sunt din ce în ce mai stimulate. Câmpurile receptive mai mici sunt abordate aici. Principiul inhibării laterale se aplică: În schimb, semnalele se pot slăbi reciproc, în funcție de locul de origine - presupunând că celulele senzoriale vecine sunt stimulate cu intensități diferite ale luminii.

Acest principiu se aplică pentru creșterea contrastului: Dacă priviți o grilă de pătrate pline de negru pe un fundal alb, o iluzie ușor întunecată apare în punctele de intersecție ale liniilor albe, numai nu în punctul de fixare. Punctele de intersecție sunt înconjurate de zone mai albe decât cele albe care mărginesc pătratele negre. Excitațiile care provin din punctele de trecere sunt în cele din urmă mai puternic inhibate decât cele ale liniilor albe dintre pătratele negre.

Sumarea timpului este un proces în care durata stimulului luminos este crescută la intensități de lumină scăzute pe retină, de exemplu prin încetinirea mișcărilor ochilor sau fixarea prelungită.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Boli și afecțiuni

În cazul unor boli, aceste procese de control la nivelul retinei nu mai pot fi efectuate în calitate dorită sau complet. Persoana afectată este orbită într-o măsură masivă, deoarece procesele de control din retină nu mai funcționează. Procesarea contrastului nu se desfășoară ca de obicei, așa cum este descris în test cu pătratele negre pe un fundal alb: Iluziile zonelor negre sunt mai puțin intense. Persoana afectată este probabil să aibă probleme majore de reglare atunci când trece de la o încăpere luminoasă la una întunecată sau invers. Sau când traversează o intersecție cu o bulevardă de copaci într-o zi însorită. Sau este pe cale să traverseze intersecția și stă brusc în umbra turnată a unei case.

Bolile care afectează procesul de control al retinei sunt cele în care straturile de celule ganglionare, celulele schimbătoare, celulele vizuale și epiteliul pigmentar retinian care sunt direcționate în secțiunea retinei nu mai sunt prezente în această formă.

De regulă, atunci când privește fundul cu oftalmoscopul, oftalmologul ar trebui să vadă aceste nereguli în structura retinei sub formă de hiper- sau depigmentare. Acestea pot fi limitate local la macula sau local la periferia retinei. Unele distrofii retiniene progresează de la periferie până la centrul câmpului vizual sau invers. Tomografia de coerență optică, care prezintă o secțiune transversală a unei părți mari a retinei, ar trebui să fie, de asemenea, în măsură să ofere informații mai precise. Autofluorescența Fundus (FAF) este capabilă să prezinte zone retiniene care funcționează normal în afara normei. În acest fel, FAF reprezintă, de asemenea, limitele câmpului vizual sau defecte mai mici, scotoame.Această examinare înregistrează acumularea de lipofuscină în retină, care ar trebui eliminată în mod normal.

Dacă se suspectează o boală care are legătură cu procesarea stimulilor senzoriali din retină, pacientul este examinat în laboratorul retinei. Următoarele sunt utilizate aici: adaptare întunecată în conformitate cu Goldmann-Weekers, pentru a verifica modul în care tijele reacționează la intensități scăzute de lumină. Dacă există suspiciuni că au fost afectate procesele de celule de comutare și celule ganglionare, VEP poate fi utilizat. Pacientul observă un model de fagure alb-negru care se schimbă tot mai repede pe un monitor. ERG multifocal (mfERG) verifică răspunsul total sau răspunsul celulelor din macula. ERG este o derivare a răspunsului total al retinei tijelor și a conurilor bazate pe stimularea scotopică și fotopică a celulelor senzoriale și derivarea potențialelor.

În unele cazuri de paralizie cerebrală infantilă, retina se comportă ca și cum ar avea retinite pigmentare și imită cursul.