La fel de sucralfat este numele unui medicament care este utilizat pentru tratarea ulcerelor stomacale și duodenale. Agentul construiește un strat protector pe mucoasa regiunii digestive superioare.
Ce este sucralfatul?
Sucralfatul este o sare de aluminiu a sulfatului de zaharoză. În medicină, ingredientul activ este utilizat în principal pentru tratarea ulcerelor gastrice (ulcus ventriculi). De asemenea, este potrivit pentru tratamentul ulcerelor duodenale.
Sucralfatul a fost aprobat în Europa la mijlocul anilor '80. În Germania, medicamentul este administrat sub numele de produs Sucrabest® și Ulcogant®. Există, de asemenea, diverse generice ale sulfatului de zaharoză de aluminiu de bază.
Efect farmacologic
Sucralfatul aparține grupului de medicamente care leagă acidul. Are capacitatea de a neutraliza excesul de acid stomacal prin legare. În acest fel este posibilă prevenirea bolilor cauzate de acizi.
Datorită modului său special de acțiune, sucralfatul are o poziție specială printre preparatele care leagă acidul. Agentul se poate combina cu proteine din mucusul gastric și mucoasa gastrică, care la rândul său creează un strat protector pe suprafața membranei mucoase deteriorate. Acest strat protector poate contracara alte deteriorări ale mucoasei cauzate de acidul stomacului, vezica biliară și enzimele stomacale. Acest lucru indică deja o altă proprietate a sucralfatului: legarea enzimelor gastrice precum pepsina și acizii biliari.
Sucralfatul promovează producția de prostaglandine, care sunt substanțele proprii ale organismului. Acestea asigură o producție crescută a membranei mucoase în tractul gastro-intestinal. Acest strat protector are o importanță deosebită pentru protejarea membranei mucoase împotriva acidului gastric.
Absorbția sucralfatului are loc într-o mică măsură. Aceasta înseamnă că cea mai mare parte a ingredientului activ este excretat din organism, fără modificări. Medicamentul își poate exercita efectul într-un mediu acid. Aceasta creează o acoperire de tip jeleu pe mucoasa stomacului.
Aplicație și utilizare medicală
Cea mai frecventă utilizare a sucralfatului este în tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale. De asemenea, medicamentul este potrivit pentru prevenirea acestor boli. Este de obicei utilizat în stadiile incipiente pentru a proteja mucoasa gastrică. Cu toate acestea, sucralfatul nu este utilizat permanent, deoarece sunt disponibile în acest scop medicamente mai eficiente, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni.
O altă indicație este terapia unei esofagite, care este declanșată de acidul gastric care curge înapoi. Cu toate acestea, sucralfatul nu este potrivit pentru utilizare dacă există un ulcer gastric malign sau o infecție cu bacteria Helicobacter pylori.
Sucralfatul poate fi administrat și pentru uz extern. Este utilizat ca o componentă a diverselor creme de vindecare a rănilor.
Sucralfatul se administrează fie sub formă de tablete, sub formă de granule, fie sub formă de suspensie. Doza zilnică recomandată este de 1 gram. Se ia cu o oră înainte de masă și înainte de culcare. În acest fel, efectul substanței medicinale se desfășoară într-un mediu acid. Doza depinde, de asemenea, dacă este un ulcer gastric sau un ulcer duodenal.
Riscuri și reacții adverse
Utilizarea sucralfatului poate fi asociată cu reacții adverse nedorite la unii pacienți. Aceasta include în primul rând constipația (constipația). Alte efecte secundare posibile sunt gură uscată, senzație de plinătate, greață sau amețeli. Dacă funcția renală este afectată, concentrația de aluminiu din organism poate crește. În cazuri rare, pacienții prezintă, de asemenea, o erupție cutanată pe piele. Dacă apar reacțiile adverse descrise, este recomandabil să solicitați sfatul medicului sau farmacistului.
Sucralfatul nu trebuie utilizat deloc dacă pacientul este hipersensibil la medicamentele care conțin sucralfat. Evaluarea atentă a riscurilor și beneficiilor tratamentului trebuie făcută atunci când există o insuficiență renală severă. Există riscul unei acumulări periculoase de aluminiu conținute în ingredientul activ.
Sucralfatul trebuie utilizat numai în timpul sarcinii, dacă este absolut necesar. În acest fel, aluminiul se poate acumula și în oasele copilului nenăscut. Această acumulare amenință copilul cu deteriorarea nervilor.
Deși aluminiul conținut în sucralfat poate pătrunde în laptele matern, o administrare pe termen scurt a agentului în timpul alăptării este considerată inofensivă. Deci, există doar o ușoară absorbție de aluminiu în corpul copilului. Cu toate acestea, trebuie luate în considerare alternativele posibile. Nu este recomandată utilizarea sucralfatului la copii sub 14 ani. Nu există suficiente studii pe această gamă de vârstă.
Luând sucralfat și alte medicamente în același timp, interacțiunile sunt posibile. De exemplu, antibioticele precum colistina, amfotericina B sau tobramicina, medicamentele biliare acid ursodeoxicolic și acid chenodeoxicolic, medicamentul anti-fungic ketoconazol, antiepilepticul fenitoină, hormonul tiroid levotiroxină și acidul blocant ranitidină și cimetidină sunt reduse în eficiența lor. Din acest motiv, ar trebui să existe un interval de cel puțin două ore între utilizarea sucralfatului și aceste medicamente.
De asemenea, se suspectează că sucralfatul are efecte negative asupra medicamentelor anticoagulante. Prin urmare, medicul curant controlează doza acestor ingrediente active foarte atent dacă sunt luate în același timp. Când sucralfatul este administrat cu medicamente care conțin citrat de sodiu potasiu hidrogen, acest lucru duce adesea la un aport crescut de aluminiu.
