Articulația sternoclaviculară

Articulația sternoclaviculară (Articulația SC) este legătura dintre coloana maternă (stern) și claviculă (claviculă).Cunoscută și sub denumirea articulației claviculare mediale (mai rar articulație bilă funcțională), reprezintă singura balamală osoasă de la brâu de umăr până la scheletul trunchiului, fiind asigurată de diverse ligamente care îi conferă stabilitatea necesară, dar în același timp are o mobilitate redusă.

Ce este articulația sternoclaviculară?

Îmbinarea SC permite mișcări pe două axe care sunt perpendiculare între ele. Prin urmare, sunt posibile două așa-numite grade de libertate. Direcțiile de mișcare a articulației sternoclaviculare permit ridicarea și coborârea direcționată, precum și mișcarea înainte și înapoi a umărului.

Deoarece cele două suprafețe articulare au forma unei șa de echitatie, articulația sternoclaviculară este atribuită articulațiilor șa. Prin urmare, este comparabilă cu articulația mijlocie a degetului mare. Cele două suprafețe articulare sunt curbate spre interior sau spre exterior (convexe / concave). Totuși, suprafața articulară a claviculei este mult mai mare decât cea a sternului. Aceste două zone sunt separate unele de altele printr-un disc articular (discus articularis), care la rândul său este contopit cu capsula articulară.

Discul împarte spațiul dintre suprafețele articulației în două camere închise și constă din cartilaj de fibre și țesut conjunctiv ferm. Cele două suprafețe articulare sunt, de asemenea, învăluite de un astfel de cartilaj de fibre, pentru a se asigura că sunt congruente.

Anatomie și structură

Articulația sternoclaviculară este localizată spațial deasupra pieptului sân în direcția gâtului. El iese peste marginea superioară a pieptului și, prin urmare, este clar vizibil și ușor de simțit din exterior. Articulația SC asigură rotirea coloanei vertebrale în jurul axei proprii.

Dacă fracturile de claviculă, există deseori o deplasare, dar aceasta are doar efecte funcționale nesemnificative. În ciuda relativă stângăcie, articulația sternoclaviculară este foarte folosită. De exemplu, trebuie să funcționeze cu fiecare mișcare majoră a unui braț sau a brâului. Artroza articulației SC apare rar, dar provoacă durere într-un stadiu incipient. Acestea devin vizibile atunci când un braț este întors lateral cu mai mult de 80 de grade și este ridicat. În acest caz, coloana din articulația sternoclaviculară începe să se rotească dincolo de normal. În unele cazuri, spațiul articulației este de asemenea folosit, astfel încât piesele articulare să se frece dureros unele de altele.

Umflarea rezultată a articulației SC și a joncțiunilor coastei-sternului adiacente sunt de asemenea relativ frecvente la femeile tinere și provoacă dureri foarte neplăcute. Medicii diagnostică adesea boli reumatice aici. Cu toate acestea, aceste dureri pot fi deseori tratate bine cu mijloace simple, cum ar fi căldura sau electroterapia. Utilizarea steroizilor pentru ameliorarea durerii este posibilă, dar nu fără controverse în rândul experților. Alternativ, cu toate acestea, poate fi implantat un mușchi sau un țesut tendon adecvat pentru a înlocui capul articulației claviculare deteriorate, dacă este necesar. Aceasta se află pe suprafața articulară a sternului și este foarte susceptibilă la iritații externe.

Funcție și sarcini

Gulerul îi poartă numele datorită unei împrumuturi din limba latină. Clavicula înseamnă „cheie mică” acolo, care, potrivit tradițiilor străvechi, ar putea avea, de asemenea, ceva de-a face cu forma acestei structuri osoase. La om, gulerul are o lungime cuprinsă între doisprezece și cincisprezece centimetri. Are o formă de S.

Capătul coloanei vertebrale îndreptat spre mijlocul corpului se numește Extremitas sternalis (îndreptat spre stern). Suprafața sa articulară este rotundă. Celălalt capăt, extremitas acromialis (îndreptat spre nivelul umărului), este în formă de șa și aplatizat. Este conectat la omoplat prin ceea ce este cunoscut sub numele de articulația gleznei. Cel mai important mușchi din această zonă este mușchiul deltoid, care îngreunează suprafața osului datorită rezistenței sale. La rândul său, este legat de așa-numitul mușchi subclavian.

Se observă o gaură din partea inferioară a piesei centrale, care oferă spațiu pentru ca un vas de sânge mare să furnizeze claviculă cu oxigen și nutrienți. Clavicula este al doilea cel mai obișnuit os uman care se rupe. Aproximativ 15 la sută din toate oasele rupte afectează coloana. Cauzele sunt adesea căderi pe umăr sau direct pe claviculă. În cazuri rare, coloana vertebrală se rupe la căderea pe brațul întins.

Vă puteți găsi medicamentul aici

boli

Deplasările tipice după o astfel de pauză se manifestă într-o formație de pas vizibilă, un braț aparent mai lung și, uneori, o poziție neobișnuită a capului. O expresie a bolilor congenitale poate fi o claviculă subdezvoltată sau chiar lipsă.

După fracturi sau alte leziuni, coloana poate fi îndepărtată parțial sau complet. În multe cazuri, claviculectomia parțială se realizează direct pe articulația sternoclaviculară. De obicei este necesar datorită instabilităților prelungite ale claviculei sau în cazul osteoartritei. În multe cazuri, doar o mică parte a claviculei din apropierea articulației este îndepărtată. Dacă întregul os este îndepărtat, pot apărea instabilități în zona umărului și pierderea funcției umărului și a brațului respectiv. Acest lucru este precedat de obicei de tumori osoase maligne, care, totuși, apar rar pe coloana vertebrală. Metastazele practic nu apar aici.

Uneori infecțiile osoase cronice sau fracturile osoase complicate sunt motive pentru o claviculectomie completă. Îndepărtarea completă a claviculei este riscantă și adesea asociată cu complicații. Pot apărea infecții și leziuni venoase. Dacă acestea sunt depășite, îndepărtarea claviculei duce la restricții relativ tolerabile în viața de zi cu zi. Uneori, clavicula este de asemenea îndepărtată ca un substitut osos pentru a reconstrui părți ale humerusului. Aceasta implică rotirea coloanei vertebrale în soclul umărului, apoi scurtarea acesteia și reconectarea acesteia la humerusul rămas.