splenomegalie

Un pacient suferă splenomegalie, splina sa este anormal de lărgită. Pașii terapeutici se ocupă de obicei de boala de bază.

Ce este splenomegalia?

Mărirea splinei este însoțită de simptome ale bolii de bază, pe lângă simptomele cauzate de umflarea în sine. Splina mare provoacă o senzație de presiune sub arcul costal stâng.
© gritsalak - stock.adobe.com

Conceptul de splenomegalie descrie în medicină o mărire a splinei. În funcție de persoana afectată, a Mărirea splinei privesc greutatea sau dimensiunile organului. La persoanele sănătoase, splina măsoară în medie 4 centimetri lățime și 11 centimetri lungime și cântărește 350 de grame în medie.

De regulă, splenomegalia nu este considerată o boală independentă - mai degrabă, mărirea splinei apare ca un simptom al diferitelor imagini clinice posibile.

Simptomele splenomegaliei depind, printre altele, de extinderea splinei și a bolii de bază; De exemplu, splenomegalia poate exercita presiune asupra organelor vecine și în acest fel poate provoca dureri. În funcție de boala de bază, splenomegalia este adesea însoțită de febră sau probleme articulare.

cauze

Posibile cauze splenomegalie sunt diverse. De exemplu, infecțiile acute sau cronice, cum ar fi malaria pot duce la splenomegalie. Diverse forme de leucemie (cancer de sânge) duc, de asemenea, la dezvoltarea splenomegaliei.

În plus, sarcoamele (tumorile maligne) sau chisturile (cavitățile tisulare pline de lichid) ale splinei pot provoca splenomegalie. Alte boli de bază care pot promova splenomegalie includ boli reumatologice sau limfatice (care afectează sistemul limfatic).

Anemia sub formă de anemie a celulelor sferice poate fi asociată și cu splenomegalie - anemia celulelor sferice este caracterizată în principal de o descompunere anormală crescută a globulelor roșii de către splină. În cele din urmă, printre posibilele cauze ale splenomegaliei care afectează splina în mod izolat, ar trebui menționate vânătăi (hematoame) sau bureți de sânge (hemangioame) ale organului.

Simptome, afectiuni si semne

Mărirea splinei este însoțită de simptome ale bolii de bază, pe lângă simptomele cauzate de umflarea în sine. Splina mare provoacă o senzație de presiune sub arcul costal stâng. Durerea este de asemenea posibilă. Dacă organul este atât de umflat încât capsula din jurul ei se rupe, dureri extreme apar în abdomenul stâng superior, care poate radia în umăr.

În plus, există simptome ale bolilor care stau la baza acesteia. Dacă există o infecție de bază, pot apărea febră și oboseală generală. Adesea ganglionii limfatici sunt umflați, pacienții se simt bolnavi și slăbiți. Cancerul poate determina, de asemenea, umflarea splinei și, în funcție de locul de origine, să declanșeze diverse reclamații.

Dacă tubul digestiv este afectat, poate apărea diaree. Dacă ficatul este implicat, poate apărea icter, precum și febră, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Dar este posibil și apetitul excesiv. Dacă declanșatorul este o afecțiune a sângelui, pot apărea anemii și transpirații nocturne.

Pacienții au pielea palidă și se simt neputincioși. Obstrucția drenării venei portale poate duce, de asemenea, la o splină mărită. Dacă cauza este insuficiență cardiacă, se manifestă în respirație, scădere a performanței, edem pulmonar sau astm. Datorită furnizării insuficiente de oxigen, pielea și mucoasele devin albăstrui, edemul se formează pe picioare, iar lichidul se colectează în abdomen.

Diagnostic și curs

Notând a splenomegalie De regulă, se folosește mai întâi un examen fizic de către medicul diagnosticator - spre deosebire de splina sănătoasă, o splină mărită poate fi palpată ca parte a splenomegaliei.

Dacă o examinare fizică corespunzătoare indică o splină mărită, întinderea exactă a splenomegaliei poate fi determinată cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, de exemplu. Deoarece splenomegalia este adesea asociată cu o splină hiperactivă sau o descompunere excesivă a celulelor sanguine, numărul de sânge al unui pacient este de obicei verificat cu o probă de sânge.

În funcție de boala de bază care este ascunsă în spatele splenomegaliei, mărirea splinei poate lua un curs acut (temporar) sau cronic (pe termen lung). În cazul individual, cursul splenomegaliei depinde în primul rând de tratarea cu succes a bolii de bază.

complicaţiile

Splenomegalia poate duce la disconfort gastrointestinal, oboseală și slăbiciune generală. Complicații grave apar atunci când boala este tratată prea târziu sau inadecvat. Apoi pot exista simptome secundare, cum ar fi durere cronică, infecții și modificări vizuale. În exterior, stadiul avansat al splenomegaliei se arată sub formă de paloare, degetele albastre și modificări ale pielii vizibile - defecte estetice care pot agrava și mai mult starea mentală a pacientului.

În cele din urmă, apar boli secundare care sunt asociate cu reclamații suplimentare. O complicație tipică a splenomegaliei este hipersplenismul, adică o splină hiperactivă. Acest lucru poate duce la lipsa celulelor și crește tendința de a sângera. Când apare anemie, pacientul are nevoie de transfuzii regulate de sânge. Îndepărtarea splinei are implicații grave asupra sănătății pacientului.

Deși vaccinările obișnuite reduc riscul de infecții, organismul este mai sensibil la boli. Unii pacienți prezintă infecții grave luni sau ani după ce splina lor a fost îndepărtată, ceea ce poate pune viața în pericol. Mai mult, tromboza poate apărea în săptămânile de după procedură. De asemenea, medicația prescrisă poate provoca reacții adverse și interacțiuni.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul splenomegaliei, persoana în cauză depinde de o examinare și tratament medical de către un medic. Deoarece această boală nu se poate vindeca, un diagnostic precoce este, de asemenea, foarte important pentru a preveni complicațiile ulterioare. Prin urmare, trebuie consultat un medic la primele semne de splenomegalie. O vizită la medic este necesară dacă persoana suferă de dureri severe în partea stângă a abdomenului superior.

În cele mai multe cazuri, durerea apare direct pe splină. Dacă această durere apare permanent și, mai ales, apare fără un motiv anume, trebuie consultat un medic. Simptome precum diaree sau febră pot indica, de asemenea, splenomegalie. Unii oameni au, de asemenea, pierderea poftei de mâncare.

Dacă apar aceste simptome, poate fi observat un internist sau un medic generalist. Examinarea și tratamentul suplimentar depind foarte mult de simptomele exacte ale splenomegaliei și sunt efectuate de un specialist. Nu se pot face predicții generale cu privire la evoluția ulterioară sau a speranței de viață a pacientului.

Tratament și terapie

Tratarea cu succes a splenomegalie întâlnește, de regulă, în principal boala de bază cauzală individuală. Dacă boala care a provocat o splină mărită poate fi vindecată sau controlată cu succes, aceasta are de obicei un efect pozitiv asupra splenomegaliei existente.

Cu toate acestea, cauzele unei spline mărită nu pot fi întotdeauna controlate medical și, în unele cazuri, o splină mărită duce la complicații suplimentare (cum ar fi anemia progresivă). Prin urmare, în cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală a splinei (cunoscută și sub numele de splenectomie) poate fi necesară din punct de vedere medical. Deoarece splina își asumă sarcini de apărare imună în corpul uman, o splenectomie este de obicei asociată cu un risc crescut de infecție.

Acest risc se referă în principal la infecțiile cauzate de anumite tulpini de bacterii. Pacienții cu splenomegalie care urmează să-și elimine splina primesc o vaccinare cu câteva săptămâni înainte de procedura planificată, care protejează organismul de diverși agenți patogeni. Această protecție împotriva infecției de obicei trebuie reînnoită la intervale regulate după o splenectomie de succes.

profilaxie

De când splenomegalie este adesea rezultatul unei boli fundamentale, extinderea splinei însăși nu poate fi prevenită decât într-o măsură limitată. De regulă, cu toate acestea, etapele de diagnostic precoce și de tratament în ceea ce privește boala cauzativă pot contribui la regresia splenomegaliei. Dacă nu poate fi obținută o regresie completă a splenomegaliei cu ajutorul metodelor de terapie conservatoare, poate fi prevenită progresia suplimentară a măririi splinei.

Dupa ingrijire

În cazul splenomegaliei, opțiunile de îngrijire ulterioară sunt de obicei semnificativ limitate. În unele cazuri rare, acestea nu sunt chiar disponibile celor afectați, astfel încât pacientul trebuie să facă mai întâi un diagnostic rapid pentru ca boala să poată fi tratată rapid și mai devreme.

Splenomegalia nu se poate vindeca de regulă, astfel încât, fără tratamentul medicului, în cel mai rău caz, persoana afectată poate muri. În cele mai multe cazuri, simptomele pot fi ameliorate luând diverse medicamente. Doza corectă și aportul regulat trebuie să fie întotdeauna respectate, astfel încât să se obțină tratamentul corect.

Dacă aveți întrebări sau întrebări, trebuie să consultați mai întâi un medic. În plus, persoana afectată ar trebui să se protejeze deosebit de bine împotriva diferitelor infecții și boli și nu ar trebui să rămână în zone cu risc ridicat. Vaccinările pot fi, de asemenea, foarte utile și protejate împotriva unor astfel de infecții. Splenomegalia poate limita speranța de viață a persoanei afectate. Cu toate acestea, cursul ulterior nu poate fi prevăzut în general.

Puteți face asta singur

În viața de zi cu zi, persoana în cauză poate avea grijă să-și stimuleze pozitiv circulația sângelui. Consumul de alimente care susțin producția de sânge poate fi utilizat într-o manieră vizată. Ingerarea nuci, rodii sau leguminoase ajută la susținerea formării sângelui. În același timp, trebuie evitat consumul de substanțe nocive precum alcoolul și nicotina. Acestea duc la deteriorarea sănătății și pot provoca o creștere a simptomelor.

Dacă aveți febră, consumul zilnic de lichide trebuie crescut. Organismul are nevoie de mai mulți nutrienți în timp și ar trebui să fie susținut de un aport optim de băuturi. Deși simptomele bolii includ pierderea poftei de mâncare, trebuie consumată zilnic o cantitate suficientă de calorii. Pentru a aduna noi forțe și pentru a sprijini propriul sistem imunitar al organismului, este necesar să se urmeze o dietă sănătoasă și echilibrată.

Adesea, cauza splenomegaliei poate fi urmărită de cancer. Puterea emoțională este necesară pentru a face față acestei boli. Simptomele fizice sunt neobișnuit de mari și confruntarea cu o speranță de viață redusă poate duce la stres psihologic. Prin urmare, procedurile de relaxare trebuie utilizate pentru ca persoana în cauză să poată face față mai bine bolii. Utilizarea yoga sau meditație s-a dovedit a fi de mare ajutor de mulți dintre cei afectați.