Drogul rotigotină aparține grupului de agoniști de dopamină non-ergoline și este utilizat în terapia sindromului picioarelor neliniștite sau a bolii Parkinson.
Ce este rotigotina?
Rotigotina este un așa-numit derivat al aminotetrolinei și tiofenului care este foarte similar cu dopamina. Este lipofil și are o greutate moleculară extrem de scăzută, deci este foarte potrivit pentru administrare sub formă de plasture.
Efect farmacologic
Rotigotina imită acțiunea acestei substanțe la anumiți receptori pentru substanța mesageră dopamina, acest efect benefic fiind cauzat de receptorii D3, D2 și D1, care sunt activați în nucleul caudat.
Nucleul caudat se găsește în endbrain (cerebrum) și este parțial responsabil de controlul mișcărilor voluntare.
Aplicație și utilizare medicală
Rotigotina este utilizată în stadiile incipiente ale bolii Parkinson, în etapele ulterioare poate fi combinată și cu Levopoda. În plus, medicamentul este utilizat și în sindromul picioarelor neliniștite. Se aplică sub forma unui așa-numit plasture transdermic din care este eliberat ingredientul activ. Drept urmare, rotigotina este furnizată continuu timp de 24 de ore, ceea ce duce la o îmbunătățire a mobilității și la reducerea dischineziei (tulburări de mers).
Doza este cuprinsă între 1 și 16 mg pe 24 ore, iar plasturele funcționează independent de tulburările de absorbție, gastroparesie și mese. Medicamentul este disponibil în patru dimensiuni diferite de plasture, care eliberează 2, 4, 6 sau 8 mg rotigotină în 24 de ore.
De obicei, medicamentul este utilizat pentru o lungă perioadă de timp. Începe cu o doză mică, apoi o crește săptămânal până când pacientul ajunge la doza potrivită pentru el. Mulți pacienți ating o doză de 6 până la 8 mg pe zi în patru săptămâni, 8 mg fiind doza maximă. Pacienții care suferă de boala Parkinson avansată ajung la doza maximă de 16 mg pe zi după aproximativ șapte săptămâni.
Rotigotina se aplică în același timp în fiecare zi, pielea trebuie să fie uscată, curată și intactă. În plus, treaba trebuie schimbată în fiecare zi. Locurile de aplicare frecvente sunt brațul superior, șoldurile, coapsele sau stomacul.
Pacienții nu trebuie să folosească loțiuni, uleiuri, creme sau alte produse de îngrijire personală în apropierea plasturelui. Dacă plasturele este lipit pe o zonă păroasă a pielii, zona trebuie bărbierită cu trei zile înainte de aplicarea plasturelui.
Rotigotina este, de asemenea, utilizată în doze mici pentru sindromul picioarelor neliniștite, care provoacă strângerea picioarelor care nu mai pot fi ținute sub control.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru parestezie și tulburări circulatoriiRiscuri și reacții adverse
În timpul terapiei cu rotigotină pot apărea reacții adverse, cum ar fi somnolență, amețeli, vărsături sau greață. Foarte rar, pacienții suferă și de o tuse cronică. Dacă neurolepticele sunt luate în același timp, efectul medicamentului poate fi redus.
Încă nu sunt disponibile date privind siguranța medicamentului în timpul sarcinii, dar se poate aștepta ca medicamentul să suprime producția de lapte. Prin urmare, este recomandabil să nu utilizați rotigotină în timpul sarcinii și alăptării.
Atunci când sunt combinate cu levodopa, pot apărea mai frecvent unele reacții adverse, cum ar fi tulburările de mișcare, retenția de apă la picioare sau amăgirile, de care medicul ar trebui să țină cont și de acesta. În plus, ingredientul activ trebuie întrerupt înainte de cardioversie sau RMN.
Riscul la pacienții a căror funcție hepatică este grav afectată, deoarece rotigotina poate fi descompusă foarte lent aici, de asemenea, trebuie cântărit cu atenție. Pacienții care suferă de somnolență sau atacuri de somn ca urmare a luării rotigotinei nu au voie să conducă vehicule sau să se angajeze în activități care ar putea pune în pericol ele însele sau alte persoane.
Plasturile de piele cu rotigotină pot provoca, de asemenea, iritații ale pielii, deși acestea nu sunt reacții severe, dar pot apărea ulcerații sau bășici De asemenea, sunt recomandate examene oculare regulate în timpul utilizării rotigotinei. Dacă apar probleme de vedere, este recomandat să consultați un medic.
