Sindromul Roemheld

Sindromul Roemheld este un nume pentru problemele cardiace cauzate de acumularea de gaze în tractul gastrointestinal. Apar simptome precum palpitații sau lipsa respirației.

Ce este sindromul Roemheld?

Sindromul Roemheld a fost descris pentru prima dată la începutul secolului XX de către internistul Ludwig von Roemheld din Gundelsheim.

În sindromul Roemheld apar plângeri gastrointestinale. Acestea sunt cauzate de acumularea de gaze în intestine și stomac. În cazuri grave, sindromul Roemheld poate fi confundat cu angina pectorală sau cu un atac de cord.

cauze

Sindromul Roemheld este cauzat de gazele din tractul gastrointestinal care împing diafragma în sus. Aceasta duce la reducerea dimensiunii pieptului. Organele pieptului au mai puțin spațiu și sunt deplasate sau îngustate. Există din nou mai multe cauze pentru creșterea formării gazelor. Mesele luxuriante pot duce la formarea gazelor, în special în combinație cu o digestie slabă.

Tulburările funcționale ale tractului gastrointestinal pot fi, de asemenea, cauza sindromului Roemheld. Afecțiunile gastro-intestinale funcționale sunt semne sau simptome care nu apar pentru o cauză organică aparentă. Cu toate acestea, inflamația în zona gastro-intestinală poate duce, de asemenea, la creșterea formării gazelor.Intoleranța alimentară este un alt motiv comun pentru gazele din tractul gastro-intestinal. Cele mai frecvente sunt intoleranțele la lactoză sau fructoză. Cauza acestor intoleranțe este de obicei o deficiență de enzimă.

Sindromul Roemheld poate apărea, de asemenea, cu o tulburare a funcției vezicii biliare. Dacă sucurile biliare nu curg în mod corespunzător, grăsimile alimentare ingerate nu pot fi digerate în intestin. Consecințele sunt procesele de putrefacție și fermentare. Un motiv destul de rar pentru sindromul Roemheld este așa-numita hernie hiatală. Aceasta este cunoscută și sub denumirea de hernie diafragmatică, deoarece o parte a stomacului intră în cavitatea toracică prin diafragmă. Sindromul Roemheld poate apărea, de asemenea, după administrarea de blocante de acid cu bicarbonat de sodiu.

Simptome, afectiuni si semne

Acumularea de aer în stomac și intestine împinge diafragma în sus. Acolo exercită o presiune directă sau indirectă asupra inimii. Rezultatul este diverse probleme cardiace. Palpitațiile cardiace apar, eventual chiar extrasistole. În unele cazuri, apare și bradicardie sinusală. Bradicardia sinusală este o frecvență cardiacă care este mai mică de 60 de bătăi pe minut.

Începe de la nodul sinusal, un stimulator cardiac în inimă. Simptomele sindromului Roemheld sunt similare cu angina pectorală și chiar atacul de cord. Cei afectați suferă de atacuri de durere în piept. Acestea pot dura câteva secunde, minute și rareori ore. De multe ori, pacienții descriu durerea ca fiind o senzație de arsură. Nu este neobișnuit ca simptomele să fie confundate cu arsurile la stomac.

Durerea poate radia în părțile laterale ale pieptului, umerilor, brațelor superioare, abdomenului superior, gâtului și maxilarului inferior. În plus, apar bufeuri și amețeli în sindromul Roemheld. În cazuri grave, pacienții afectați chiar pot trece.

Diagnosticul și cursul bolii

Atunci când diagnosticăm sindromul Roemheld, este important să se excludă bolile de inimă organice ca fiind cauza simptomelor. Pentru aceasta, se face mai întâi un EKG. EKG înregistrează activitatea electrică a fibrelor musculare cardiace. De asemenea, se efectuează un ECG pe termen lung. Curba curentului cardiac este înregistrată pe o perioadă de 24 de ore.

Dacă ECG nu furnizează nicio informație, sunt efectuate examene cardiace suplimentare. Tomografia computerizată poate fi utilizată pentru afișarea vaselor coronariene la rezoluție înaltă. Orice constricții sau tromboze pot fi detectate în acest mod. Cu toate acestea, ecocardiografia și examenul cateterului cardiac stâng permit o evaluare mai bună a stării vasculare. De asemenea, poate fi efectuat un RMN cardiac la pacientul afectat.

complicaţiile

Din cauza sindromului Roemheld, cei afectați suferă de plângeri la stomac, intestine și, de asemenea, inima. În cel mai rău caz, sindromul Roemheld poate duce și la deces dacă nu este inițiat niciun tratament. Cei afectați suferă de presiune puternică în abdomen, astfel încât inima este și ea sub presiune.

Aceasta poate determina scăderea semnificativă a ritmului cardiac, ceea ce duce la amețeli sau la un atac de leșin. În multe cazuri, cei afectați depind de un stimulator cardiac pentru a supraviețui. Există dureri toracice severe, iar oamenii simt o senzație de arsură în zona gâtului sau a inimii.

Brațele sau umerii pot fi, de asemenea, afectate de durere pe măsură ce se răspândește. Calitatea vieții persoanei afectate este semnificativ redusă. Tratamentul pentru sindromul Roemheld se bazează de obicei întotdeauna pe cauza principală. Aceasta poate avea loc cu ajutorul antibioticelor și combate inflamația. Nu există complicații. Consumul de ceai poate reduce semnificativ gazul din stomac. Tratamentul de succes nu afectează speranța de viață a pacientului.

Când trebuie să te duci la doctor?

După un diagnostic confirmat, sindromul Roemheld, în principiu, nu necesită o altă vizită la medic. Cu toate acestea, există motive care pot face necesară accesarea unui medic. Acest lucru se aplică cazurilor în care acumulările de gaz care duc la senzații cardiace nu pot fi controlate de pacient. Aici vă pot ajuta medicul de familie sau internistul, dar și dieteticienii ca contacte competente. Terapia de exercițiu, care poate reduce semnificativ acumularea de gaz în intestin, este de asemenea de multe ori utilă.

Un alt motiv pentru a vedea un medic pentru sindromul Roemheld este o schimbare a acțiunilor inimii care poate fi cauzată de gazul din intestine și stomac. Dacă palpitațiile cardiace sau palpitațiile apar într-un anumit grad necunoscut anterior, trebuie consultat medicul, eventual și medicul cardiolog. El va clarifica dacă sindromul Roemheld nu maschează o boală cardiacă nedescoperită anterior.

În multe cazuri, sindromul Roemheld și simptomele acestuia perturbă, de asemenea, somnul celor afectați. Adesea se adaugă temerile, deoarece cei afectați consideră că acțiunile inimii, care sunt practic inofensive, sunt amenințătoare. Medicul de familie poate ajuta cu conversația și, în cazurile în care teama pare necontrolabilă, se poate adresa unui psiholog. Metodele de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă sau yoga pot ajuta, de asemenea, la reducerea anxietății și la reducerea vizibilă a insomniei.

Terapie și tratament

Terapia depinde de cauză. Dacă sunteți intoleranți la lactoză, trebuie evitați laptele și produsele lactate precum iaurt, brânză sau quark. În funcție de severitatea intoleranței, pacienții trebuie să urmeze o dietă fără lactoză sau fără lactoză. Enzima lactază lipsă poate fi de asemenea furnizată sub formă de tabletă. Aceasta înseamnă că pacienții pot tolera din nou unele alimente care conțin lactoză.

Tratamentul intoleranței la fructoză constă dintr-o dietă fără sorbitol și o dietă cu conținut scăzut de fructoză. Dacă sindromul Roemheld se bazează pe gastroenterită, este posibil să fie tratat cu antibiotice, în funcție de agentul patogen. Herniile diafragmatice pronunțate trebuie îndepărtate chirurgical. Pe lângă tratarea cauzei principale, în sindromul Roemheld pot fi utilizate medicamente anti-carminative.

Anticarminativele sunt remedii pentru flatulență. Medicamentele medicinale din plante cu uleiuri esențiale au un efect carminativ. Plantele carminative includ anason, fenicul, chei, mentă, mușețel și coriandru. Aceste uleiuri au un efect relaxant asupra mușchilor intestinali netede și au un efect antimicrobian. De asemenea, crește fluxul de sânge către mucoasa intestinală. Aceste efecte duc la o formare redusă de gaze de fermentare.

profilaxie

Alimentele și băuturile care provoacă gaze ar trebui evitate pentru a preveni sindromul Roemheld. Leguminoasele, varza, ceapa, nucile și unele tipuri de fructe sunt la fel de inducătoare de gaz ca amidonul, alimentele congelate și îndulcitorii artificiali. Dioxidul de carbon din băuturi poate determina, de asemenea, acumularea de gaze în tractul gastro-intestinal. Legumele trebuie consumate crude în cazuri excepționale.

Este recomandabil să aburim legumele scurt înainte de consum. Acest lucru permite enzimelor din tractul digestiv să descompună mai bine legumele. Există mai puține procese de fermentare și putrefacție. Studii recente arată că aportul regulat de probiotice poate preveni formarea de gaze gastro-intestinale în intestine. Specia bacteriană Lactobacillus pare, în special, să joace un rol aici.

Se recomandă, de asemenea, o cură cu oțet de cidru de mere. Pur și simplu bea o linguriță de oțet de cidru de mere cu o jumătate de pahar de apă de trei ori pe zi, pe stomacul gol. Cura trebuie efectuată pe parcursul a trei săptămâni. Pentru a preveni sindromul Roemheld, trebuie evitate și mese mari. Cinci-șase porții mici care se mănâncă pe parcursul zilei sunt mai bune decât câteva mese mari.

Dupa ingrijire

Sindromul Roemheld este un simptom care este deosebit de accesibil pentru îngrijirea de urmărire și care necesită absolut cooperarea pacientului. Acest lucru se datorează faptului că sindromul Roemheld este în mare parte strâns legat de comportamentul pacientului. Pentru a evita simptomele tipice pe termen lung, sunt adesea necesare modificări ale comportamentului, care ar trebui menținute și în contextul îngrijirii ulterioare.

Aceasta include evitarea meselor mari înainte de culcare. Același lucru este valabil și pentru alimentele grase sau flatulente, deoarece acestea pot declanșa și sindromul Roemheld. Dormitul cu torsul ușor ridicat poate preveni sau cel puțin ameliora simptomele. A bea cantități suficiente este, de asemenea, important în îngrijirea de urmărire a sindromului Roemheld. Dioxidul de carbon poate agrava simptomele. De aceea, apa și ceaiurile naturiste sunt ideale pentru îngrijirea după sindromul Roemheld. Alcoolul trebuie evitat, precum și nicotina.

Sindromul Roemheld este adesea asociat cu obezitatea. Prin urmare, este recomandabil ca acești pacienți să includă în mod constant reducerea greutății în îngrijirile ulterioare. Mișcarea este deosebit de potrivită pentru aceasta, care poate fi integrată într-un concept individual de îngrijire ulterioară, în coordonare cu profesorii de sport sau antrenorii de fitness. Dieteticienii sau nutriționiștii vor ajuta cu dieta corectă, care constă din multe fructe și legume și este săracă în grăsimi.

Puteți face asta singur

Roemheld Snydrom este deosebit de accesibil pentru auto-ajutor în viața de zi cu zi, chiar face indispensabilă cooperarea activă a pacienților pentru a face față acestui aspect. Deoarece senzațiile cardiace cauzate de stomacul plin necesită ca abundența conținutului stomacului să fie păstrată în mod deliberat la un nivel confortabil. Asta înseamnă să nu mănânci atât de mult până nu te simți umflat, ci să te oprești dinainte.

În acest context, rolul important este de a renunța la mâncare prin mestecarea constantă și consumul de apă suficientă. Alimentele flatulente, cum ar fi leguminoasele sunt, de asemenea, mai bune pentru a reduce. Același lucru se aplică și în cazul alimentelor grase și indigestibile care sunt grele în stomac. Mâncarea trebuie consumată în mod conștient, în special la cină. Mâncarea grea înainte de culcare poate înrăutăți sindromul Roemheld, deoarece conținutul stomacului este împins în poziția supină.

Exercitarea este, de asemenea, un factor important atunci când vine vorba de abordarea sindromului Roemheld în viața de zi cu zi. Deoarece tractul digestiv reacționează pozitiv la mișcare și poate fi activat ca urmare. O plimbare după cină este adesea foarte utilă aici. În sindromul Roemheld acut, mișcarea ușoară este, de asemenea, mai bună decât repausul în poziția supină. Un masaj blând în zona abdominală poate, de asemenea, să accelereze puțin digestia și să atenueze curând simptomele.