pirazinamida

La pirazinamida este un medicament utilizat pentru tratarea tuberculozei (tuberculostatic). Substanța a fost folosită încă din anii ’50 pentru combaterea bolilor pulmonare, ca parte a terapiei combinate.

Ce este pirazinamida?

Pyrazinamida (PZA pe scurt) este un antibiotic care a fost utilizat încă din anii '50 pentru combaterea tuberculozei. Remediul este adesea numit Carboxamida pirazină este solubil în apă și alb. Datorită utilizării intenționate ca medicament pentru tuberculoză, acesta este numărat printre tuberculostatice.

În chimie, formula empirică C5-H5-N3O este utilizată pentru a indica substanța. Masa morală a pirazinamidei este de 123,11 g • mol - 1. Ingredientul activ pirazinamida este u. A. vândut sub denumirile comerciale Pyrafat®, Rifater®, Rimstar® și Tebesium Trio®.

PZA acționează numai asupra patogenului tuberculozei (Mycobacterium tuberculosis). Prin urmare, nu există eficiență în raport cu forma bovină a bacteriei (Mycobacterium bovis) sau cu forme care se abat de la tipul de bază (micobacterii atipice).

Efect farmacologic

Deși PZA a fost utilizat pentru combaterea tuberculozei încă din anii 1950, mecanismul exact de acțiune al substanței nu a fost clarificat de mult timp. Doar eficacitatea tratamentului a fost de încredere. Mecanismul de acțiune al pirazinamidei a fost elucidat complet doar în 2011. În timp ce antibioticele convenționale ucid în primul rând bacteriile care încă sunt în creștere, PZA ucide în primul rând bacteriile în creștere. Astfel, mecanismul său de acțiune reprezintă o abatere de la normă, deoarece bacteriile în creștere (așa-numitele persistente) sunt de obicei mult mai puțin sensibile la antibiotice decât cele care sunt deja în stare de repaus.

Piramininamida funcționează numai în organism. Nu s-a putut găsi niciun efect în epruvete, ceea ce a contribuit la faptul că mecanismul de acțiune a rămas necunoscut atât de mult timp. Chiar înainte de 2011, însă, se știa că PZA funcționează ca prodrog. Substanța transformă acidul pirazinoid în organism și funcționează într-un mediu acid. Pyranicide se leagă de o proteină celulară (RspA S1) și astfel împiedică trans-traducerea în bacteria tuberculozei. Drept urmare, nu mai este posibil ca aceștia să se protejeze împotriva fragmentelor de proteine ​​toxice.

Aceste fragmente sunt făcute chiar de bacterie atunci când este sub stres. Datorită acestui mecanism de acțiune, PZA scurtează tratamentul tuberculozei de la 9 la 12 luni la de obicei 6 luni.

Aplicație și utilizare medicală

Piramininida a fost folosită pentru combaterea tuberculozei bolilor pulmonare încă din anii '50. Substanța este unul dintre antibiotice și este un medicament tuberculostatic. Există o singură indicație pentru tuberculoză la om.

Piramininamida nu se aplică formelor atipice ale bacteriei (micobacterii atipice) sau formei bacteriene bovine (MYcobacterium bovis). Când este luat precoce, scurtează durata medie a tratamentului pentru tuberculoză de la aproximativ 9 la 12 luni la 6 luni.

Medicamentul este de obicei utilizat în terapia combinată. De asemenea, pacienții iau de multe ori izoniazidul, etambutolul și rifampicina ca parte a terapiei lor. Cu toate acestea, combinația exactă poate varia în funcție de tipul de terapie aleasă. Forma terapiei depinde de durata și severitatea bolii și de vârsta pacientului. Durata medie a tratamentului depinde și de acești factori.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Piramininamida poate provoca reacții adverse. Totuși, acest lucru nu este neapărat cazul. Înainte de a o lua pentru prima dată, trebuie verificat dacă există vreo intoleranță la pirazinamidă sau substanțe conexe. În caz de alergie, utilizarea sau consumul sunt interzise.

În plus, pirazinamida este contraindicată în afecțiuni hepatice severe, disfuncții renale, atacuri acute de gută și în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, trebuie luată prudență la pacienții care consumă regulat cantități mari de alcool.

Deoarece pirazinamida poate afecta funcția ficatului și a rinichilor, funcția organelor trebuie monitorizată la intervale regulate în timpul terapiei. Această verificare trebuie să continue câteva săptămâni după tratament.

De asemenea, sunt cunoscute următoarele reacții adverse: Frecvent (mai puțin de 1 din 10 pacienți, dar mai mult de 1 din 100): pierderea poftei de mâncare, greață, greață, pierdere în greutate, leziuni hepatice, arsuri la stomac, sensibilitate la lumină și creștere a nivelului de acid uric din sânge.

Reacțiile adverse rare includ dureri de cap, excitabilitate, insomnie și amețeli. Reacțiile adverse rare sunt cele care afectează mai puțin de 1 din 1.000 de persoane, dar mai mult de 1 din 10.000.

În mai puțin de 1 din 10.000 de cazuri, au apărut tulburări ale sistemului de formare a sângelui (de exemplu, anemie) și trombocitopenie (foarte rare). Trebuie respectate instrucțiunile medicului și ale farmacistului. Trebuie să fiți contactați imediat dacă apar și alte reacții adverse.