Reflexul Oppenheim

Dintre Reflexul Oppenheim sau de asemenea Semnul Oppenheim este un reflex natural la bebeluși și un reflex patologic la adulți. Neurologia asociază această mișcare reflexă cu semnele traiectoriilor piramidale, deoarece acestea apar atunci când neuronii cu motor central sunt deteriorați. Boli precum scleroza multiplă (SM) sau ALS pot provoca astfel de daune.

Ce este reflexul Oppenheim?

Neurologul înțelege că reflexul Oppenheim este un reflex patologic care poate fi simptomatic în contextul bolilor sistemului nervos central. Simptomul este cunoscut și sub semnul Oppenheim. Mișcarea reflexului este un reflex al piciorului care poate fi declanșat prin ștergerea marginii frontale a shinului.

Reflexul Oppenheim este unul dintre așa-numitele semne ale tractului piramidal și indică astfel deteriorarea tractului piramidal sau a neuronilor motorului central, care sunt responsabili de controlul mișcărilor musculare. Traiectele piramidale sunt tracturi motorii sistemice nervoase centrale ale măduvei spinării, prin care sunt controlate mișcările voluntare ale întregului corp.

Reflexul patologic a fost numit după prima persoană care a descris-o, Hermann Oppenheim. Neurologul german a descoperit mișcarea reflexă, care este doar patologică la o vârstă înaintată, încă din secolul al XIX-lea.

Funcție și sarcină

Traiectele piramidale din măduva spinării umană sunt centrul de control al abilităților motorii voluntare. Acestea sunt conectate la neuronii alfa motori din fibrele musculare scheletice și fac parte din căile descendente sau eferente ale sistemului nervos. Informațiile sunt transportate departe de sistemul nervos central pe căi eferente. În cazul traiectoriilor piramidale, scopul acestei transmisii este mușchii scheletici.Așa se face că mușchii primesc comenzile lor de mișcare.

Punctul central al măduvei spinării controlează în special reflexele. O mare parte din aceste reflexe formează reflexele de protecție, care sunt destinate în principal prevenirii rănilor. Astfel de reflexe sunt declanșate de ceea ce este cunoscut drept declanșator. De obicei, acest declanșator este o percepție specifică. Dacă punctul de comutare a mișcărilor reflexe nu ar fi în măduva spinării, ci în cortexul motor al creierului, atunci informațiile despre mișcare nu ar ajunge destul de repede în mușchi. Reflexele nu mai puteau proteja oamenii în acest fel. În particular, reflexele de protecție trebuie, prin urmare, conectate pe cele mai scurte căi posibile pentru a-și îndeplini scopul.

De exemplu, dacă o minge sau alt obiect zboară spre fața umană, mișcarea reflexă corespunzătoare este o apărare a obiectului de către brațe. Dacă controlul acestei mișcări ar fi fost prin creier, atunci persoana în cauză nu ar ridica brațele decât atunci când obiectul a atins de mult timp și reflexul protector nu va mai fi de niciun folos.

Controlul reflex prin traiectoriile piramidale are cauze practice evolutive. În schimb, mișcările musculare ale organelor, de exemplu, nu sunt controlate prin traiectoriile piramidale. Sunt interconectate în sistemul nervos enteric și vegetativ.

Unele reflexe din corpul uman sunt limitate la pruncie. Aceasta include, de exemplu, reflexul de aspirație. Această mișcare reflexă apare imediat ce buzele unui copil sunt atinse. Reflexul Oppenheim este de asemenea fiziologic la sugari. Când marginea frontală a strălucirii unui bebeluș este ferm periată cu degetele, degetul mare se mișcă în sus tonic ca parte a reflexului. Picioarele rămase tind să se răspândească.

Dacă această reacție poate fi observată la un adult, atunci nu mai vorbim de un reflex fiziologic, ci de un patologic. Prin urmare, reflexul Oppenheim nu este prezent la adulții sănătoși.

Boli și afecțiuni

Reflexul Oppenheim este un simptom. Adesea mișcarea reflexă are loc împreună cu alte reflexe patologice. Reflexul Babinski, reflexul Gordon și reflexul Chaddock, precum și semnele Strümpell, precum semnul Oppenheim, aparțin așa-numitului grup Babinski, care este asociat cu conceptul semnelor piramidale. Acest grup de simptome este un indiciu al afectării neuronilor cu motor central la neurolog. Examenul reflex este o procedură standard în neurologie. Multe

Bolile neurologice pot fi asociate cu reflexele patologice din grupul Babinski și, astfel, leziunile neuronilor motorii centrali. Una dintre cele mai cunoscute boli în acest context este scleroza multiplă. În această boală autoimună a sistemului nervos central, propriul sistem imunitar al pacientului atacă în mod fals țesutul nervos al organismului din sistemul nervos central și determină o reacție imunologică inflamatorie.

Ca parte a inflamației, teaca izolată de mielină se descompune în țesutul nervos central. Aceasta reduce sau pierde conductivitatea țesutului nervos. În cel mai rău caz, acest lucru provoacă leziuni permanente ale creierului și măduvei spinării.

În legătură cu scleroza multiplă, semnele orbitei piramidale și, de asemenea, reflexul Oppenheim sunt deosebit de relevante pentru prognostic. Dacă semne ale tractului piramidal sunt prezente într-un stadiu incipient al bolii, medicul vorbește despre un curs destul de nefavorabil.

De asemenea, alte boli pot deteriora neuronii motorii centrali și pot declanșa astfel semne ale traiectoriei piramidale. Un exemplu în acest sens este boala degenerativă ALS. În această boală a sistemului nervos motor, celulele nervoase responsabile de mișcările musculare sunt defalcate bucată cu bucată. Atât neuronii motori din creier, cât și cei din cornul anterior al măduvei spinării sunt afectați de simptomele degenerative. Degenerarea nu poate fi oprită. În cel mai bun caz, demontarea poate fi întârziată. Dacă primul neuron motor este afectat, apare o slăbiciune musculară care avansează până la punctul de paralizie. Dacă, pe de altă parte, cel de-al doilea neuron motor este afectat, aceasta duce de obicei la spasticitate.