Enolază specifică neuronului - mic de statura NSE numit - este un biocatalizator (enzimă) a metabolismului zahărului.
Este prezent în corp în diferite celule, cum ar fi sistemul nervos periferic și central și în țesutul organelor. Valorile crescute ale NSE în sânge și lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) pot fi determinate, în special în boli. Prin urmare, diagnosticarea cancerului folosește enzima ca indicator al prezenței tumorilor.
Ce este Enollaza specifică Neuronului?
Ca enolază neuro-specifică (ENOG, NSE) este termenul medical / biochimic pentru o enzimă care este responsabilă pentru metabolismul glucozei din organism. Biocatalizatorul, cunoscut și sub denumirea de fosfopiruvat hidratază, apare în trei forme în organism, care au un mod de acțiune similar și pot chiar lucra împreună.
NSE se găsește în celulele nervoase (neuroni) din creier și sistemul nervos periferic, în țesutul neuroendocrin și, de asemenea, în lichidul cerebral. În multe organe precum glanda tiroidă, plămâni, tract gastrointestinal și tractul urinar inferior, este prezent în special în celulele Apud. Sunt localizate în pancreas, tractul gastro-intestinal, bronhiile, organele urinare și sistemul cardiovascular. Enolaza specifică neuronului controlează glicoliza (metabolismul zahărului) în organism și, prin urmare, poate fi detectată și în serul din sânge. În sânge servește ca indicator al prezenței diferitelor boli, ba chiar a cancerului. Este utilizat ca marker tumoral în diagnosticarea cancerului.
Funcție, efect și sarcini
Ca marker tumoral, are sarcina de a determina tipul de cancer prezent (carcinom cu celule mici sau carcinom cu celule mici) și dimensiunea acestuia. Acest lucru se realizează prin determinarea conținutului de NSE din serul din sânge.
Dacă este crescut, indică prezența unei boli sau tumori în organism. Diagnosticul de cancer folosește enolasa specifică neuronului enzimatic în primul rând pentru a diferenția celulele canceroase benigne de cele maligne. Deoarece biocatalizatorul împiedică descompunerea glucozei (glicolizei) sub influența fluorurilor, nivelul de zahăr poate fi determinat în laborator. Dacă valoarea NSE în serul din sânge este crescută, aceasta poate indica prezența unei tulburări de sănătate și, în cazuri extreme, chiar cancer. Cu toate acestea, persoanele cu reclamații mai puțin grave au uneori valori crescute ale NSE.
Dacă acesta este cazul unei femei însărcinate, deteriorarea tubului neural la copil poate fi de vină pentru abatere. În diagnosticul tumorii, măsurarea concentrației enolazei neurospecifice este a treia și ultima etapă după depistarea microscopică a celulelor canceroase și a țesutului cancerului. Revizuirea periodică a valorii NSE efectuată la pacienții cu cancer și alți pacienți este utilizată pentru a monitoriza și a evalua cursul bolii și succesul terapiei.
Un prognostic este, de asemenea, posibil pe baza valorilor. Valorile mai mici ale enolazei specifice neuronului în intervalul normal după chimioterapie, de exemplu, permit concluzia că tratamentul a avut succes la pacient. Cu toate acestea, determinarea concentrației enzimei nu este potrivită pentru căutarea tumorii și profilaxia cancerului.
Educație, apariție, proprietăți și valori optime
Enolaza specifică neuronului este - așa cum sugerează și numele - formată în neuronii (celulele nervoase) ale creierului și în țesutul endocrin. În total, există trei grupe de emolază: Alpha-emolază este un țesut nespecific, ceea ce înseamnă că apare în toate tipurile de țesuturi ale corpului. Beta enolază, pe de altă parte, este localizată numai în celulele musculare. Gamma enolază se găsește în principal în țesutul nervos.
Toate grupele de enolază pot fi, de asemenea, detectate în combinații. Alfa / beta-enolază poate fi determinată în plus față de beta / beta-enolază în mușchii striați. Gamă / gamma enolază apare alături de alfa / gamma enolază în nervi. Toate cele trei grupări de enolază au o reacție biochimică similară. Pentru a măsura valoarea NSE, sângele este extras de la pacient și analizat în laborator folosind testul imunologic. Substanța activă biologic este identificată prin reacția antigen-anticorp. Metoda foarte precisă permite chiar măsurători ale celor mai mici cantități. În funcție de laboratorul comandat și de metoda de măsurare aleasă de acesta, valoarea maximă a NSE în serul din sânge este de 10 sau 12,5 micrograme / litru.
O valoare limită de 12,5 micrograme / l (adulți) este adesea setată. Pentru copiii mici cu vârsta sub un an, valoarea maximă a enolazei este de 25 micrograme / litru. Toate valorile NSE care depășesc 4 micrograme trebuie privite în mod critic, deoarece sunt un indiciu al prezenței unei boli a creierului și a țesutului nervos. Cu toate acestea, doar o mică creștere a valorii nu este un motiv de îngrijorare. Deoarece enzima se găsește în concentrații mari în globulele roșii și trombocitele, o greșeală în timpul centrifugării poate duce la o creștere a valorii NSE.
Boli și tulburări
Pentru a afla dacă un pacient care a fost într-un accident grav are leziuni cerebrale, sângele este extras la 24 de ore de la resuscitare și se verifică valoarea NSE. O a doua probă de sânge și o analiză de sânge sunt efectuate după 48 de ore.
Dacă valoarea NSE s-a normalizat după 72 de ore (a treia probă de sânge), medicul presupune că nu există o afectare cerebrală permanentă și că nu există o creștere suplimentară a valorilor. Valorile crescute ale NSE se găsesc în boala rară Creutzfeldt-Jakob, omologul uman al ESB, care apare mai ales la bovine.
Leziunile cerebrale cu sângerare intracerebrală, meningită, inflamație a creierului (encefalită), infarcturi cerebrale și o boală a creierului care apare în legătură cu scleroza multiplă (encefalomielita diseminată) determină creșterea valorilor NEV peste nivelul normal. Același lucru se aplică bolilor hepatice și pulmonare (fibroză pulmonară, bronhopneumonie), boli circulatorii și vasculare (accident vascular cerebral) și cancer (carcinom bronșic, neuroblastom etc.).
