Dintre Nervul Auricularis magnus este un nerv sensibil al plexului gâtului. Nervul furnizează pielea urechii dorsale și părți ale scalpului sensibil. Deteriorarea nervului are ca rezultat tulburări senzoriale.
Ce este nervul auricularis magnus?
Plexul cervical este mai cunoscut în rândul profesioniștilor medicali sub numele de plexul cervical. Este format din ramurile anterioare sau rami ai nervilor spinali de la segmentele C1 la C4 și, de asemenea, poartă părți ale nervilor spinali din segmentul C5. Ramurile nervoase ale plexului se execută între mușchiul scalenus anterior și mușchiul scalenus medius în jos în regiunea gâtului mai profund.
În plus față de nervii motori și mixți, plexul cervical poartă o serie de nervi pur senzoriali. Aceasta include, de exemplu, nervul auricularis magnus, care este cunoscut și ca nervul urechii mari. Nervul provine din segmentele C2 și C3 ale celui de-al doilea și al treilea gât ale măduvei spinării și este, prin urmare, un nerv spinal sensibil ale cărui fibre originale se articulează împreună cu alți nervi cervicali din plexul cervical. Nervii sensibili prezintă un curs aferent. Acestea transportă excitația într-o direcție ascendentă în direcția sistemului nervos central, în timp ce nervii eferente transmit excitație în cealaltă direcție și, astfel, în afara sistemului nervos central.
Nervul auricular este cel mai mare nerv al ramurilor nervoase ascendente din plexul cervical. Deoarece nervul auricularis magnus nu constă dintr-un singur ramus, termenul de nerv este de fapt înșelător. Mai exact, este vorba despre două ramuri nervoase ale aceluiași nerv.
Anatomie și structură
Nervul auricularis magnus pornește de la ramurile anterioare ale celui de-al doilea și al treilea nerv spinal. De acolo, nervul sensibil vânt în jurul mușchiului sternocleidomastoid.
În punctum nervosum sau în punctul lui Erb, nervul reapare împreună cu nervul transversus coli, nervus occipitalis minor și nervi supraclaviculares și apare la marginea posterioară a mușchiului scheletului. În cursul său, nervul, ca mulți alți nervi din plexul cervical, pătrunde în fascia cervicală superficială. După perforație, se continuă pe mușchi în direcție craniană sub platysme și ajunge la glanda parotidă. În acest moment nervul auricularis magnus se împarte într-o ramură anterioară și posterioară sau ramus.
În zona parotidului, cordonul nervos sensibil comunică cu fibrele nervului facial. Nervul auricularis magnus este un nerv pur sensibil. Nervii motori nu pot fi niciodată pur eferenta motorie, dar conțin întotdeauna fibre sensibile aferente. În cazul nervilor sensibili, cu toate acestea, utilizarea exclusivă a tipului de fibre sensibile este o regulă. La fel ca toate celelalte fibre nervoase, nervul auricular este înconjurat de celule gliale și corespunde unei extensii de celule nervoase.
Funcție și sarcini
Funcția nervilor sensibili este de a transporta excitația în sistemul nervos central. Nervii senzoriali sunt conectați la așa-numiții receptori din periferie. Receptorii percep stimuli precum presiunea, atingerea, temperatura și durerea și, în funcție de intensitatea stimulului, transmit acești stimuli în limbajul sistemului nervos central.
Acest lucru se întâmplă prin formarea unui potențial de acțiune, care în final migrează de-a lungul fibrelor nervoase senzoriale aferente din țesut în sistemul nervos central. De aici începe procesarea finală a semnalului și percepția stimulilor atinge conștiința, de exemplu. Nervii pur sensibili nu au scopul de a transmite informații profund sensibile. Sensibilitatea profundă constă în percepțiile de stimul ale fusului muscular și ale organului tendonului Golgi. Este alcătuit din informații despre poziția actuală a articulațiilor și mușchilor și este transportat la sistemul nervos central prin componentele ascendente ale nervilor senzorial-motori mixți.
Nervii pur sensibili nu au nicio legătură cu sensibilitatea profundă. Nervul auricularis magnus transmite numai stimuli de temperatură, durere și atingere. Preia inervația sensibilă a părților dorsale ale pielii din zona auriculei și a scalpului din spatele urechii. De asemenea, furnizează pielea deasupra procesului mastoid în mod sensibil și, de asemenea, inervează o zonă a pielii deasupra glandei parotide și a mușchiului maseter.
boli
Datorită lungimii sale extraordinare, nervul auricular este utilizat ca nerv donator în chirurgia reconstructivă. În intervențiile chirurgicale reconstructive este folosit din când în când ca o interpunere pentru reconstrucția defectelor nervoase mai scurte. Nervul auricularis magnus în sine poate fi, de asemenea, afectat de defecte.
În cazul unei leziuni a țesutului său apar tulburări senzoriale în zonele de alimentare menționate mai sus. Aceste tulburări se pot manifesta în moduri diferite. În plus față de amorțeală, pot apărea senzații anormale, cum ar fi tulburări de durere sau senzații de căldură rece. O senzație persistentă de furnicături este, de asemenea, un posibil simptom. Tulburările senzoriale mediate periferice apar, de exemplu, când plexul nervului cervical este blocat între mușchiul scalenului anterior și mușchiul scalenului. Acesta poate fi cazul după ce cei doi mușchi au crescut în dimensiuni, de exemplu din cauza stresului excesiv.
În contextul polineuropatiilor, pot apărea și tulburări de sensibilitate mediată periferic, care pot fi identificate în urma demielinizării ramurilor nervoase periferice. O astfel de demielinizare degenerează celulele izolatoare din jurul nervilor. Deci, stimulii sunt încă detectați, dar stimulul generat ca răspuns la percepția stimulului este pierdut parțial sau complet pe drumul către sistemul nervos central. Traumele, inflamațiile periferice, infecțiile sau malnutriția și otrăvirea pot duce, de asemenea, la tulburări de sensibilitate.
Tulburările senzoriale mediate la nivel central ale nervului auricular cu magnus sunt de obicei asociate cu leziuni ale nervului spinal asociat și pot fi atribuite, de exemplu, infarctelor măduvei spinării sau ale sclerozei multiple a bolii autoimune.